Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q2037623 Medicina
Menina de cinco anos comparece à consulta ginecológica acompanhada da mãe, apresentando corrimento vaginal serosanguinolento, sem prurido, há 15 dias. Refere que foi tratada com antibiótico sem sucesso. Ao exame ginecológico foi observada secreção purulenta com raias de sangue em região genital, de odor fétido, sem indícios de abuso sexual.


O diagnóstico provável é 
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Q2037622 Medicina
Gestante, 33 anos com 10 semanas de gravidez e citologia oncótica revelando ASC-US. Refere que seus exames de “preventivo” sempre foram normais.


De acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero de 2016, a conduta adequada é 
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Q2037621 Medicina
Adolescente, 16 anos, refere dor em baixo ventre, de caráter intermitente. Ainda não menstruou e nunca teve relações sexuais. Ao exame ginecológico observou-se desenvolvimento mamário normal, com presença de pelos pubianos e axilares. Região inguinal sem tumoração. A ultrassonografia pélvica evidenciou útero de tamanho normal e imagem heterogênea na cavidade endometrial.

O diagóstico é 
Alternativas
Q2037620 Medicina
Mulher, 35 anos, com queixa de fogachos, refere que a última menstruação ocorreu há 1 ano. Foi realizado teste da progesterona que foi negativo. Após estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. As dosagens de FSH e LH foram 30 U/L e 40 U/L respectivamente.


O diagnóstico é  
Alternativas
Q2037615 Medicina
São fatores que predispõem à candidíase vulvovaginal, EXCETO:
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Q2030539 Medicina
Sobre os sangramentos da segunda metade da gestação, analisar os itens abaixo:
I. Na presença de sangramento vaginal indolor e ausência de hipertonia uterina, a hipótese diagnóstica é de placenta prévia.
II. Na suspeita de placenta prévia, o toque vaginal deve ser evitado.
III. Na presença de dor abdominal e ausência de sangramento vaginal, mesmo na presença de hipertonia uterina, o descolamento prematuro de placenta poderá ser descartado.
IV. No descolamento prematuro de placenta, a ausência de batimentos cardiofetais ao sonar doppler atestam a morte fetal.

Estão CORRETOS: 
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Q2030537 Medicina
Sobre a vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV), segundo o Ministério da Saúde, analisar os itens abaixo:
I. Está indicada para meninos e meninas imunocompetentes, em duas doses, na faixa etária de 9 a 14 anos de idade.
II. Está indicada para pessoas imunossuprimidas, de ambos os sexos, em três doses, na faixa etária de 9 a 45 anos de idade.
III. Está contraindicada durante a gestação.

Estão CORRETOS: 
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Q2030536 Medicina
Mulher de 30 anos, há um ano em amenorreia, vem para avaliação. Refere fogachos, insônia e secura vaginal. Nunca usou contracepção hormonal e nega doenças crônicas e uso de medicamentos. Os exames revelam FSH de 80mUI/mL, estradiol de 10pg/mL, ultrassonografia transvaginal com endométrio fino e ovários reduzidos de volume, além de densitometria óssea com osteopenia em coluna lombar e fêmur. Considerando-se a hipótese diagnóstica, em qual compartimento do eixo está a origem do quadro de amenorreia?
Alternativas
Q2030535 Medicina
Paciente de 27 anos, nuligesta, deseja contracepção. É tabagista e apresenta útero bicorno. Nega outras comorbidades ou uso de medicações. Qual o método contraceptivo que é categoria 4 dos critérios de elegibilidade da OMS nesse caso?
Alternativas
Q2030534 Medicina
Representando uma das principais queixas referidas pelas pacientes em idade reprodutiva, o sangramento uterino anormal (SUA) compreende até um terço das consultas médicas ginecológicas e impacta de forma significativa a qualidade de vida dessas mulheres. Sobre o SUA, são causas estruturais, EXCETO:
Alternativas
Q2030533 Medicina
Em relação ao quadro clínico do climatério, assinalar a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2030531 Medicina
A mastalgia é um sintoma relativamente comum, e a evolução é um fator importante para determinar se está relacionada a mudanças hormonais do ciclo menstrual ou a algum processo patológico da glândula mamária. Em relação à mastalgia, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2030529 Medicina
O câncer de colo uterino é o único câncer genital feminino que pode ser realmente prevenido por uma técnica de rastreamento efetiva e de baixo custo que permite detecção e tratamento na fase pré-maligna. Sobre o câncer de colo uterino, analisar os itens abaixo:
I. O câncer de colo uterino apresenta-se, desde sua fase inicial, de forma sintomática, fazendo as pacientes procurarem ajuda no início da doença.
II. A infecção por papilomavirus humano (HPV) é a principal causa de câncer de colo uterino.
III. Baixo nível socioeconômico e grande número de parcerias sexuais são fatores de risco para o câncer de colo uterino.
IV. O diagnóstico baseia-se na tríade citologia, colposcopia e histologia.

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2030527 Medicina
O puerpério pode ocorrer dentro da normalidade ou com sintomas que deverão ser prontamente reconhecidos e tratados para um adequado desfecho físico e psicológico. Em relação ao puerpério, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2030525 Medicina
Gestante, 37 anos, G2PN1A0, que está com IG: 17+1 por ultrassonografia (USG) de primeiro trimestre, procura atendimento após apresentar dor abdominal de intensidade variável, mais em abdome inferior, seguida de sangramento via vaginal. Relata, ainda, que sentiu o feto mexer momentos antes do ocorrido. Ao examinar a gestante, o médico não percebe sinais de irritação peritoneal. Ao exame especular, não se observam lacerações ou perfurações no colo uterino. No toque vaginal, o colo apresenta-se fechado. Na USG disponível, presença de saco gestacional contendo embrião e batimentos cardíacos fetais detectáveis. Em relação ao caso descrito, quanto ao provável diagnóstico, assinalar a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2030524 Medicina
O objetivo principal da atenção pré-natal em gestantes HIV-soropositivas é a prevenção da transmissão maternoinfantil do HIV por meio do uso adequado da terapia antirretroviral (TARV). Em relação a gestantes com HIV positivo, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2026557 Medicina
As alternativas abaixo contêm vacinas que não devem ser administradas para gestantes no primeiro trimestre de gestação, EXCETO:
Alternativas
Q2023393 Medicina
O diagnóstico precoce da gestação é fundamental para uma assistência pré-natal de qualidade. Os sinais de gestação podem ser classificados como sinais de presunção, sinais de probabilidade e sinais de certeza de gestação. São sinais de presunção, EXCETO:
Alternativas
Q2023385 Medicina
Considerando-se os cuidados obstétricos em diabetes mellitus (DM) gestacional no Brasil, a recomendação é de que o parto das gestantes com DM prévio e DM diagnosticado na gestação ocorra:
Alternativas
Q2017930 Medicina
Ana Luísa, gestante, 25 anos, em seu primeiro rastreio nos exames de rotina de pré-natal, apresentou sorologia positiva para sífilis. Encontra-se assintomática e não lembra de nenhum sintoma relacionado à doença anteriormente. Diante do caso e de acordo com o Ministério da Saúde, deve-se:
Alternativas
Respostas
1241: A
1242: E
1243: D
1244: D
1245: E
1246: A
1247: D
1248: C
1249: D
1250: C
1251: B
1252: D
1253: D
1254: D
1255: C
1256: A
1257: E
1258: B
1259: B
1260: C