Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 168

Q1834373

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834373 Medicina

Em paciente, 26 anos, G4C3A0, com diagnóstico citológico de células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão intraepitelial de e alto grau (ASC-H), o seguimento será

A

colposcopia. Se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, biopsiar.

B

colposcopia. Se JEC não completamente visível e achado colposcópico normal, biopsiar.

C

colposcopia. Se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, biopsiar somente se suspeita de lesão invasiva.

D

colposcopia. Se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, encaminhar à conização.

E

repetir nova citologia em 6 meses. Se resultado persistente: colposcopia. Se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, biopsiar.

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Q1834372

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834372 Medicina

Sobre tipos de excisão de acordo com Prendiville (2003), assinale a alternativa correta.

A

Tipo 1: não se estende mais de 1 cm no canal endocervical.

B

Tipo 2: faz-se a retirada entre 2 e 2,5 cm do canal.

C

Tipo 2: faz-se a retirada de até 3 cm do canal.

D

Tipo 3: faz-se a retirada de menos de 2 cm do canal.

E

Tipo 3: faz-se a retirada de até 5 cm do canal.

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Q1834371

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834371 Medicina

Todas as pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma in situ deverão ser submetidas à conização. Essa afirmativa é

A

CORRETA. Todas as pacientes devem ser submetidas à conização.

B

INCORRETA. Pacientes com achados sugestivos de invasão à colposcopia não devem ser submetidas à conização.

C

INCORRETA. Pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma devem ser submetidas à histerectomia.

D

INCORRETA. Pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma devem ser submetidas à braquiterapia.

E

INCORRETA. Pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma devem ser submetidas à excisão tipo 1.

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Q1834370

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834370 Medicina

Sobre diagnóstico citopatológico de adenocarcinoma in situ do colo uterino, assinale a alternativa correta.

A

A prevalência é grande.

B

Se produto de conização, uma vez com margens livres, a lesão foi completamente extirpada.

C

Não é necessário conduzir com colposcopia.

D

É necessário acompanhar ultrassonograficamente: mulheres - somente mulheres - menores de 20 anos.

E

As lesões podem ser multifocais.

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Q1834369

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834369 Medicina

Sobre lesão intraepitelial escamosa de alto grau e o seguimento pós-tratamento excisional, com exame histopatológico com qualquer uma das margens comprometidas por NIC II/III, assinale a alternativa correta.

A

A mulher deverá ser submetida à citologia 6 e 12 meses após o procedimento.

B

A mulher deverá ser submetida à colposcopia a critério do serviço.

C

A mulher deverá ser submetida a exame citopatológico e colposcopia semestrais no primeiro ano e, após o seguimento, será com citologia anual até completar dois anos do tratamento, na unidade de saúde.

D

A mulher deverá ser submetida a exame citopatológico e colposcopia semestrais no primeiro ano e, após, o seguimento será com citologia anual até completar três anos do tratamento, na unidade de saúde.

E

A mulher deverá ser submetida a exame citopatológico e colposcopia semestrais nos primeiros dois anos e, após, o seguimento será com citologia anual até completar cinco anos do tratamento, na unidade de saúde.

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Q1834368

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834368 Medicina

Sobre lesão intraepitelial escamosa de alto grau e o seguimento pós-tratamento excisional, assinale a alternativa correta.

A

Há grande risco de recorrências de lesões pré-invasivas do colo do útero ou carcionoma invasor após tratamento conservador de NIC II /III.

B

O principal fator de risco para doença residual ou recorrente tem sido o relato de margens livres.

C

A maior parte dos casos com margens comprometidas por NIC II /III não terá lesão residual e, portanto, não há necessidade de novo tratamento.

D

Se não houver comprometimento de margem e a mulher tiver mais de 30 anos, não há necessidade de nova coleta de colpocitológico.

E

Resultado histopatológico de NIC I, repetir colposcopia em 3 meses. Sem necessidade de colpocitologia.

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Q1834367

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834367 Medicina

Em caso de paciente de 48 anos, não menopausada, diagnóstico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau, colposcopia com JEC visível e achados anormais menores, deve-se realizar

A

biópsia e, quando o resultado da biópsia for compatível com NICI, realizar excisão tipo 1 ou 2 conforme o tipo de zona de transformação.

B

biópsia e, quando o resultado da biópsia for compatível com NICII/III, realizar excisão tipo 1 ou 2 conforme o tipo de zona de transformação.

C

biópsia e, quando o resultado da biópsia for compatível com NICII/III, realizar excisão tipo 3.

D

não há necessidade de biopsiar, considerando achados anormais menores.

E

não há necessidade de colposcopia. Repetir citologia oncótica em 6 meses.

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Q1834366

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834366 Medicina

Quanto à lesão intraepitelial escamosa de alto grau, assinale a alternativa correta.

A

Menos de 50% das mulheres com laudo de HSIL apresentam confirmação histopatológica desse grau de doença e somente 1 a 2% de carcinoma invasor.

B

A conduta adequada para pacientes maiores de 30 anos é nova colpocitologia oncótica em 6 meses.

C

A conduta adequada para pacientes menores de 30 anos é nova colpocitologia oncótica em 6 meses.

D

A conduta adequada para uma paciente de 25 anos é repetir nova colpocitologia em 12 meses.

E

A conduta adequada para uma paciente de 30 anos é encaminhar à colposcopia.

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Q1834365

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834365 Medicina

Em caso de paciente homossexual, 21 anos, parceira única, apresentando diagnóstico de LSIL pela primeira vez, a conduta adequada é

A

encaminhar à colposcopia, sem biópsia.

B

encaminhar à colposcopia, com biópsia se achado anormal.

C

encaminhar à colposcopia, sem biópsia se achado anormal.

D

repetir citologia oncótica em 6 meses.

E

repetir a citologia oncótica em 3 anos.

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Q1834364

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834364 Medicina

A LSIL (Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau) representa a manifestação da infecção causada pelo HPV, altamente prevalente e com potencial de regressão frequente. Apenas 0,2% das mulheres com esse diagnóstico citológico evoluem para o carcinoma invasor. Em caso de paciente, 29 anos, múltiplos parceiros, heterossexual, apresentando diagnóstico de LSIL pela primeira vez, a conduta adequada é

A

encaminhar à colposcopia, sem biópsia.

B

encaminhar à colposcopia, com bipósia se achado anormal.

C

encaminhar à colposcopia, sem biópsia se achado anormal.

D

repetir citologia oncótica em 6 meses.

E

repetir a citologia oncótica em 3 anos.

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Q1834363

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834363 Medicina

Apesar da baixa prevalência de AGC (células glandulares atípicas), esse diagnóstico pode ser relevante pela possibilidade de se tratar de neoplasia intraepitelial escamosa, adenocarcinoma invasor do colo uterino, adenocarcinoma de endométrio e, mais raramente, neoplasia extrauterina, além de outras derivações mullerianas. Achados de benignidades, como hiperplasia microglandular, adenose vaginal, pólipos endometriais, endocervicais, quadros inflamatórios, endometriose, efeitos radiógenos, gestação, uso prolongado de progestágenos, artefatos da própria escovação, metaplasia tubária, uso do DIU e alterações reativas (após conização, cauterizações ou biópsias) também podem ser responsáveis por essas atipias celulares. Sobre AGC, qual é a conduta adequada em uma paciente de 37 anos, em climatério?

A

Refazer a colpocitologia após tratamento ou estrogenização tópica.

B

Encaminhar à colposcopia e biópsia, somente.

C

Encaminhar à colposcopia e biópsia, além da avaliação endometrial com ultrassonografia transvaginal, e, caso anormal, estudo anatomopatológico do endométrio com curetagem.

D

Encaminhar à colposcopia e biópsia, sem necessidade de avaliação endometrial, com necessidade de avaliação hormonal e consideração de terapia de reposição hormonal.

E

Encaminhar à colposcopia, biópsia e excisão.

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Q1834362

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834362 Medicina

Em caso de mulher, profissional do sexo, 32 anos, colpocitologia oncótica apontando células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC-H), a conduta a ser tomada é

A

encaminhar para colposcopia, se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, e repetir citopatológico sem colposcopia em 6 meses.

B

encaminhar para colposcopia, se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, e biopsiar ou excisionar tipo 1 ou 2.

C

encaminhar para colposcopia, se JEC não completamente visível e achado colposcópico anormal, e realizar avaliação do canal endocervical.

D

encaminhar para colposcopia, se JEC não completamente visível e achado colposcópico anormal, e repetir citopatológico sem colposcopia em 6 meses.

E

encaminhar para colposcopia, se JEC não completamente visível e achado colposcópico anormal, e excisão tipo 3.

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Q1834361

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834361 Medicina

Em caso de paciente de 39 anos, caucasiana, casada, em acompanhamento por ASC-US em dois exames consecutivos, colposcopia sem achados maiores ou sugestivos de invasão, a conduta seguinte seria

A

avaliar JEC, se completamente visível, avaliação do canal cervical.

B

avaliar JEC, se não visível, biópsia.

C

avaliar JEC, se completamente visível, biópsia.

D

avaliar JEC, se não visível, repetir citologia em 6 meses.

E

avaliar JEC, se completamente visível, estrogênio tópico e nova colpo em 6 meses.

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Q1834360

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834360 Medicina

Em caso de mesmo resultado citológico (ASC-US), em paciente negra de 32 anos, sem comorbidades, assinale a conduta correta.

A

Repetir citopatológico em 6 meses.

B

Repetir citopatológico em 12 meses.

C

Repetir citopatológico em 3 anos.

D

Encaminhar somente à colposcopia.

E

Encaminhar à colposcopia + biópsia.

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Q1834359

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834359 Medicina

O termo “células escamosas atípicas de significado indeterminado” (ASCUS – Atipical squamous cells of undetermined significance) foi definido como achados citológicos caracterizados pela presença de alterações celulares insuficientes para o diagnóstico de lesão intraepitelial, mas alterações mais significativas do que as encontradas em processos inflamatórios. Essa categoria foi reclassificada em células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US) e células escamosas atípicas de significado indeterminado não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC – H). Atualmente, as categorias de ASCUS, independente de sua subclassificação, representam a atipia citológica mais comumente descrita nos resultados dos laudos citopatológicos do colo do útero. Sobre ASC – US, em paciente de 20 anos, sem comorbidades ou entidades dignas de nota, é necessário

A

repetir citopatológico em 6 meses.

B

repetir citopatológico em 12 meses.

C

repetir citopatológico em 3 anos.

D

encaminhar à colposcopia.

E

encaminhar à colposcopia + biópsia.

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Q1834358

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834358 Medicina

Em resultado citológico indicando metaplasia escamosa imatura, o seguimento deve ser

A

seguir rotina citológica.

B

seguir acompanhamento com colposcopia semestral.

C

encaminhar à colposcopia, sem necessidade de biópsia.

D

encaminhar à colposcopia, com necessidade de biópsia.

E

tratar e repetir citologia após tratamento.

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Q1834357

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834357 Medicina

Considerando a mesma paciente da questão anterior, de 24 anos, CID 10 B24, com contagem de linfócitos CD4+ em 140 células/mm, a conduta de seguimento seria

A

coleta anual e, após duas coletas normais, coleta bienal.

B

coleta semestral e, após duas coletas normais, coleta anual.

C

coleta a cada três meses e, após duas coletas normais, coleta semestral.

D

coleta trimestral + acompanhamento com colposcopia.

E

coleta semestral + acompanhamento com colposcopia.

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Q1834356

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834356 Medicina

Mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana, em tratamentos de câncer e usuárias crônicas de corticosteroides, constituem os principais exemplos de mulheres imunossuprimidas. A prevalência da infecção pelo HPV e a persistência viral, assim como a infecção múltipla (por mais de um tipo de HPV), são mais frequentes nesse grupo de mulheres. Assinale a alternativa correta em relação ao seguimento de uma paciente de 24 anos, CID 10 B 24, com contagem de linfócitos CD4+ em 400 células/mm.

A

Coleta anual e, após duas coletas normais, coleta bienal.

B

Coleta semestral e, após duas coletas normais, coleta anual.

C

Coleta a cada três meses e, após duas coletas normais, coleta semestral.

D

Coleta a partir dos 30 anos de idade.

E

Coleta trimestral + acompanhamento com colposcopia.

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Q1834355

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834355 Medicina

A manutenção de altas taxas de câncer de colo uterino levou o Ministério da Saúde a elaborar, em 1996, um projeto piloto “Viva Mulher”, dirigido a mulheres entre 35 – 49 anos. Foram desenvolvidos protocolos de padronização da coleta de material e para seguimento e conduta frente a cada alteração citológica. Diante disso, para mulher com 28 anos, com colpocitologia oncótica apresentando ASCUS, e ao exame físico ectopia de JEC -2, assinale a melhor conduta.

A

Encaminhar à colposcopia.

B

Repetir nova citologia em 3 anos.

C

Repetir nova citologia em 12 meses.

D

Repetir nova citologia em 6 meses.

E

Dar alta e reiniciar a coleta a partir da idade de 30 anos.

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Q1832044

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Candelária - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Candelária - RS - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q1832044 Medicina

Na prevenção da pré-eclâmpsia em pacientes de alto risco para esta doença, o uso de ácido acetilsalicílico em baixas doses devem ser iniciado antes de ________ semanas de gestação. Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

A

12

B

16

C

20

D

24

E

28

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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