Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso

Q3193432

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Gastroenterologista |

Q3193432 Medicina

Um paciente com hepatite crônica B apresenta replicação viral ativa (HBV DNA elevado) e sinais de atividade inflamatória hepática (ALT elevada). Qual a classe de medicamentos antivirais mais indicada para o tratamento desse paciente?

A

Interferon peguilado.

B

Análogos de nucleostídeos.

C

Inibidores da protease.

D

Inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos.

E

Ribavirina.

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Q3193429

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Gastroenterologista |

Q3193429 Medicina

Uma paciente jovem, sem comorbidades, apresenta quadro agudo de hepatite após o uso de um medicamento paracetamol em doses supraterapêuticas. Qual o principal mecanismo fisiopatológico envolvido na lesão hepática induzida por essa droga?

A

Formação de metabólitos tóxicos que causam estresse oxidativo e depleção de glutationa.

B

Ativação de linfócitos T citotóxicos que causam necrose hepatocelular.

C

Deposição de imunocomplexos nos sinusoides hepáticos, levando à inflamação e fibrose.

D

Obstrução dos ductos biliares, resultando em colestase e icterícia.

E

Inibição da síntese proteica hepática, com consequente hipoalbuminemia e coagulopatia.

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Q3193428

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Gastroenterologista |

Q3193428 Medicina

Um paciente com histórico de consumo excessivo de álcool por mais de 10 anos apresenta icterícia, ascite e encefalopatia hepática. Qual dos seguintes exames laboratoriais é o MENOS específico para o diagnóstico de cirrose hepática alcoólica?

A

Elevação da relação AST/ALT (AST > 2x ALT).

B

Aumento da gama-glutamil transferase (GGT).

C

Macrocitose eritrocitária.

D

Diminuição da albumina sérica.

E

Aumento da fosfatase alcalina.

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Q3192614

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 |

Q3192614 Medicina

Homem com cirrose hepática é admitido na UTI com quadro de encefalopatia, ascite refratária e coagulopatia significativa. De acordo com os critérios estabelecidos para a identificação de insuficiência hepática aguda sobreposta à cirrose (Acute-On-Chronic Liver Failure – ACLF), qual das seguintes características é essencial para o diagnóstico?

A

Nível de bilirrubina total superior a 5 mg/dL.

B

Coagulopatia com INR (International Normalized Ratio) superior a 2,0.

C

Presença de disfunção renal com creatinina superior a 1,5 mg/dL.

D

Encefalopatia hepática de grau 3 ou superior.

E

Disfunção de, pelo menos, dois sistemas orgânicos, independentemente dos valores laboratoriais isolados.

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Q3192521

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1 |

Q3192521 Medicina

Em relação à avaliação para transplante de fígado e contraindicações, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma hepatocelular (HCC) é considerado uma contraindicação absoluta ao transplante hepático devido à sua alta taxa de recorrência e baixa sobrevida do receptor.

B

A presença de encefalopatia hepática não é um critério importante para a indicação de transplante de fígado.

C

O aumento do tempo de protrombina e a presença de icterícia pode representar uma disfunção hepatocelular, que, quando avaliada de forma conjunta com a clínica do paciente, pode indicar uma inclusão para transplante hepático.

D

O uso contínuo de álcool e drogas recreativas é considerado uma contraindicação relativa ao transplante hepático.

E

O MELD score é uma fórmula que avalia a mortalidade em 6 meses, incorporando apenas os níveis de bilirrubina sérica e creatinina.

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Q3192519

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1 |

Q3192519 Medicina

Sobre a definição e classificação do Acute-on-Chronic Liver Failure (ACLF), assinale a alternativa correta.

A

A definição de ACLF é uniforme entre as sociedades profissionais ocidentais e orientais, pois todos concordam que o ACLF é causado apenas por hepatite viral crônica.

B

ACLF pode ser classificado em três tipos: tipo A (cirrose descompensada), tipo B (cirrose compensada) e tipo C (doença hepática crônica sem cirrose).

C

A mortalidade hospitalar em pacientes com ACLF aumenta conforme o número de falências orgânicas; com duas falências orgânicas, a mortalidade é de aproximadamente 97%.

D

A definição de ACLF inclui a condição de que a mortalidade ocorra dentro de 3 meses na ausência de tratamento da doença hepática subjacente, suporte hepático ou transplante hepático.

E

O diagnóstico de ACLF é frequentemente baseado em critérios patológicos específicos e não na apresentação clínica e na resposta inflamatória sistêmica.

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Q3192518

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1 |

Q3192518 Medicina

Em relação à progressão e prognóstico da cirrose hepática, analise as seguintes assertivas:

I. A presença de ascite e varizes esofágicas reflete hipertensão portal clinicamente significativa.

II. A combinação de envelhecimento e comorbidades, como diabetes melito e sarcopenia, não afeta o prognóstico em pacientes com cirrose descompensada.

III. A mediana de sobrevida de pacientes com cirrose descompensada é mais favorável para aqueles com hepatocarcinoma (HCC) comparada àqueles sem HCC, mesmo na presença de encefalopatia hepática e sangramento varicoso. IV. A pontuação MELD é uma ferramenta de pontuação usada para avaliar a gravidade da doença hepática e prever o risco de mortalidade em pacientes com cirrose hepática avançada.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e III.

C

Apenas I e IV.

D

Apenas II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3192510

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1 |

Q3192510 Medicina

Homem, 65 anos, com histórico de cirrose hepática e varizes esofágicas, é admitido no pronto-socorro com hematêmese maciça e sinais de choque hipovolêmico. Ele apresenta taquicardia (120 bpm), pressão arterial de 80/50 mmHg e confusão mental. Após estabilização inicial com reposição volêmica, está indicada uma EDA. Qual é a melhor conduta prévia ao procedimento para esse paciente?

A

Realizar EDA imediatamente, sem medidas adicionais.

B

Administrar procinético intravenoso e realizar EDA sem intubação.

C

Proceder à intubação orotraqueal, devido à gravidade do paciente, antes da EDA, para proteger a via aérea.

D

Iniciar infusão de vasoconstritores e aguardar estabilização completa antes da EDA.

E

Administrar apenas um laxante oral para evacuar o conteúdo gástrico antes da EDA.

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Q3192088

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 |

Q3192088 Medicina

Homem de 45 anos, com histórico de uso de drogas injetáveis há 20 anos, apresenta fadiga crônica, anorexia e dor abdominal discreta no quadrante superior direito. Os exames laboratoriais revelam: HBsAg positivo, anti-HBc positivo, ALT elevada e HBV-DNA alto. A ultrassonografia abdominal demonstra hepatomegalia e discreta esteatose hepática. Qual é a melhor conduta terapêutica para esse paciente?

A

Tenofovir alafenamida monoterapia.

B

Interferon peguilado monoterapia.

C

Entecavir monoterapia.

D

Lamivudina + adefovir dipivoxil.

E

Aguardar evolução clínica sem tratamento.

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Q3190340

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Patologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3190340 Medicina

A respeito da etiologia e das características dos distúrbios acidobásicos, são patologias ou condições que causam acidose metabólica sem ânion gap aumentado:

I. Cetoacidose alcoólica.

II. Intoxicação por etilenoglicol.

III. Drenagem do intestino delgado.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3176204

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176204 Medicina

Paciente com imagem ecogênica, com sombra acústica posterior, localizada na projeção da cabeça do pâncreas, observando dilatação de via biliar extra e intra-hepática associada. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pancreatite.

B

Coledocolitíase.

C

Colecistite aguda.

D

Neoplasia pancreática.

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Q3176198

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176198 Medicina

Em relação ao diagnóstico ultrassonográfico de hepatite, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode não haver alteração ultrassonográfica.

B

Pode haver redução da ecogenicidade da tríade portal.

C

O lobo caudado pode estar aumentado em hepatopatia crônica.

D

Pode determinar espessamento de paredes da vesícula biliar.

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Q3176164

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Regulador |

Q3176164 Medicina

Um paciente de 53 anos, com histórico de consumo diário de álcool por 20 anos, apresenta icterícia progressiva, ascite e encefalopatia hepática. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total 7,2 mg/dL, albumina sérica 2,0 g/dL e tempo de protrombina prolongado. A tomografia abdominal mostra fígado aumentado de tamanho e com contornos irregulares. Considerando o quadro acima, qual é o manejo e prognóstico correto desse paciente?

A

O tratamento da encefalopatia hepática deve ser iniciado com antibióticos de largo espectro para erradicar a flora intestinal e prevenir infecções, e a correção do desequilíbrio eletrolítico é a prioridade.

B

O transplante hepático é indicado precocemente, mesmo na ausência de sintomas de hipertensão portal ou falência hepática aguda.

C

A ascite deve ser tratada inicialmente com diuréticos, mas a paracentese terapêutica pode ser necessária se houver refratariedade ou suspeita de peritonite bacteriana espontânea.

D

O uso de corticosteroides está indicado em pacientes com insuficiência hepática devido a cirrose alcoólica, uma vez que eles podem melhorar a função hepática e prevenir complicações associadas à descompensação.

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Q3175639

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175639 Medicina

A hepatite A é uma infecção viral com elevada transmissibilidade. Sobre a hepatite A, assinale a alternativa correta.

A

A hepatite A é frequentemente crônica, podendo evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular.

B

O vírus da hepatite A (HAV) é transmitido principalmente por via parenteral e transfusional.

C

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a vacina contra a hepatite A é indicada para crianças de 15 meses de idade, com uma dose única.

D

Não existem medidas preventivas eficazes para a hepatite A, devido à falta de uma vacina específica.

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Q3173829

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173829 Medicina

Considerando a aplicação da elastografia por ondas de cisalhamento (shear wave) na avaliação hepática não invasiva, identifique o parâmetro técnico mais crítico para garantir a acurácia diagnóstica na quantificação da fibrose hepática em pacientes com esteatose grau III:

A

Ângulo de insonação perpendicular às estruturas vasculares portais.

B

Medição realizada durante apneia inspiratória profunda.

C

Profundidade da região de interesse (ROI) entre 3,5 e 5,5 cm da cápsula hepática.

D

Utilização de frequência de probe acima de 7,5 MHz.

E

Aquisição de pelo menos 10 medidas válidas com IQR/mediana < 30%.

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Q3169342

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169342 Medicina

Acerca de doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue o item a seguir.

A incidência de pancreatite nos alcoólatras é bastante elevada, o que demonstra a correlação direta entre álcool e doença pancreática inflamatória aguda e crônica.

Certo

Errado

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Q3169338

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169338 Medicina

Acerca de doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue o item a seguir.

Nos pacientes com cirrose, a encefalopatia é observada com frequência como resultado de determiandos eventos desencadeantes, como hipopotassemia, infecção, sobrecarga de proteínas dietéticas ou depleção de volume.

Certo

Errado

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Q3169337

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169337 Medicina

Acerca de doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue o item a seguir.

Em relação aos marcadores sorológicos da hepatite viral B, depois do desaparecimento do HBsAg, o anticorpo para o HBsAg (anti-HBs) torna-se detectável no soro e assim continua, indefinidamente.

Certo

Errado

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Q3165298

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Jaborá - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Jaborá - SC - Médico |

Q3165298 Medicina

A insuficiência hepática, seja aguda ou crônica, compromete funções metabólicas essenciais do fígado, levando a manifestações graves, como encefalopatia hepática e coagulopatia. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A insuficiência hepática crônica é reversível em todos os casos quando tratada precocemente, dispensando a necessidade de transplante hepático.
(__)O transplante hepático pode ser indicado em casos graves de insuficiência hepática irreversível.
(__)A síndrome hepatorrenal é uma consequência primária da disfunção renal, sem relação com alterações hepáticas.
(__)O manejo da insuficiência hepática inclui suporte metabólico e terapias específicas para a causa subjacente.

A sequência está correta em:

A

V, F, V, F.

B

F, V, V, F.

C

V, F, F, V.

D

F, F, V, F.

E

F, V, F, V.

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Q3165044

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165044 Medicina

Na hepatite C crônica, qual é o papel do tratamento antiviral direto em comparação aos tratamentos convencionais, e qual é seu principal benefício?

A

Aumentar a carga viral do HCV para desenvolver imunidade.

B

Curar a infecção em altas taxas e reduzir a progressão para cirrose e carcinoma hepatocelular.

C

Reduzir temporariamente os sintomas sem alterar a replicação viral.

D

Substituir o interferon peguilado sem necessidade de acompanhamento.

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Questões de Concurso Sobre hepatologia em medicina

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