Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso
Foram encontradas 690 questões
Q1351936
Medicina
Endocardite infecciosa é uma doença grave, que resulta usualmente da invasão de micro-organismos (bactéria ou fungo)
em tecido endocárdico ou material protético do coração. Havendo oportunidade para bacteremia, como, por exemplo,
a manipulação dentária em portadores de valvopatia, pode ocorrer colonização pela aderência do micro-organismo na
valva deformada. Em relação ao tratamento da endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.
Q1351935
Medicina
A urgência e a emergência hipertensiva são ocorrências clínicas, que podem representar mais de 25% dos atendimentos
hospitalares de urgência. Estima-se que 3% de todas as visitas às salas de emergências são decorrentes de elevações
significativas da pressão arterial. Usualmente, são situações clínicas que necessitam de redução mais rápida da pressão
arterial. Na urgência hipertensiva, o aumento da pressão arterial (PA) não representa risco imediato de vida e nem dano
agudo a órgãos-alvo, portanto, nessa situação, o controle da PA poderá ser feito, reduzindo-se a PA gradualmente, em
24h. Emergência hipertensiva é a situação clínica, caracterizada por PA marcadamente elevada e sinais de lesões de
órgãos-alvo (encefalopatia, infarto agudo do miocárdio, angina instável, edema agudo de pulmão, eclâmpsia, acidente
vascular encefálico e dissecção de aorta), requerendo internação hospitalar e imediato uso de drogas anti-hipertensivas
parenterais, visando à redução da PA, em unidade de tratamento intensivo. Assinale, a seguir, a droga que representa o
medicamento de escolha no tratamento de uma emergência hipertensiva.
Q1351934
Medicina
A realização imediata de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em uma vítima de parada cardiorrespiratória (PCR), ainda
que for apenas com compressões torácicas no pré-hospitalar, contribui sensivelmente para o aumento das taxas de
sobrevivência das vítimas de parada cardíaca. Programas internacionais de RCP e desfibrilação externa automática
precoce, realizada por leigos, com taxas de sobrevivência da ordem de até 85%, podem servir de modelo para melhorar
o manejo da parada cardíaca em outras comunidades. Portanto, as ações realizadas durante os minutos iniciais de
atendimento a uma emergência são críticas em relação à sobrevivência da vítima. O suporte básico de vida (SBV) define
essa sequência primária de ações para salvar vidas. Por mais adequado e eficiente que seja um suporte avançado, se as
ações de suporte básico não forem realizadas de maneira adequada, será extremamente baixa a possibilidade de
sobrevivência de uma vítima de PCR.
A. Abertura das vias aéreas. B. Boa ventilação (2 ventilações). C. Checar responsividade e respiração da vítima, chamar por ajuda, checar o pulso da vítima, compressões (30 compressões). D. Desfibrilação.
De acordo com as diretrizes atuais sobre ressucitação cardiopulmonar, assinale a sequência correta de atendimentos numa situação dessa natureza.
A. Abertura das vias aéreas. B. Boa ventilação (2 ventilações). C. Checar responsividade e respiração da vítima, chamar por ajuda, checar o pulso da vítima, compressões (30 compressões). D. Desfibrilação.
De acordo com as diretrizes atuais sobre ressucitação cardiopulmonar, assinale a sequência correta de atendimentos numa situação dessa natureza.
Q1351931
Medicina
Edema agudo de pulmão (EAP) é uma emergência médica frequente, sendo uma das principais causas de insuficiência
respiratória atendida em unidades de emergência. O edema pulmonar ocorre devido ao desequilíbrio das forças de
Starling, podendo ocorrer por aumento da pressão hidrostática ou por aumento da permeabilidade dos capilares
pulmonares. Em ambos os casos ocorre transudação de líquido para os espaços intersticial e alveolar do tecido
pulmonar, culminando em real separação entre o alvéolo e o capilar pulmonar subjacente, com aumento do gradiente
alvéolo-arterial de oxigênio e consequente hipoxemia. São consideradas as principais patologias que causam o EAP:
Q1351930
Medicina
Os pacientes com sepse grave e choque séptico se encontram hipovolêmicos e extremamente vasodilatados. Esta é uma
hipovolemia relativa, ou seja, a vasodilatação é tamanha que o conteúdo intravascular passa a ser insuficiente para
perfundir tecidos. Nas fases iniciais, antes da reposição de fluidos, muitos pacientes apresentam dados hemodinamicamente semelhantes aos encontrados nos choques hipodinâmicos, no entanto, após a infusão de líquidos, sobrevém a
fase hiperdinâmica da doença. As primeiras 6 horas de terapia de pacientes com sepse grave e choque séptico são as
mais críticas, sendo de extrema importância a monitorização. São objetivos hemodinâmicos e de oxigenação desses
pacientes nessas primeiras 6 horas de terapia. (Considere: (PAM) pressão arterial média; (PVC) pressão venosa central; (DU) débito
urinário; e, (ScvO2) saturação venosa de 02.)
Q1351929
Medicina
Sabe-se que o IAM (infarto agudo do miocárdio) é uma das maiores causas de morte no Brasil e no mundo. Estima-se
cerca de 300.000 a 400.000 casos/ano em nosso meio, com algo em torno de 60.000 mortes. IAM é a necrose de uma
porção do músculo cardíaco, sendo uma causa comum de entrada de pacientes nas UTIs. A fase aguda do IAMSST é uma
emergência médica. As primeiras 12h são extremamente importantes para evitar arritmias, bem como reduzir ou evitar
a esquemia. A seguir, estão listados alguns esquemas terapêuticos farmacológicos para se tratar o IAMSST sem supra
desnível do segmento ST. Assinale a alternativa que expressa corretamente a escolha terapêutica nesse caso.
Ano: 2017
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
Prefeitura de Pombos - PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2017 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Clínico Geral |
Q1333234
Medicina
Paciente do sexo feminino, 42 anos é admitida na emergência, com um quadro de lombalgia e febre
alta há 6 dias. Apresenta, no exame de urina, 28 piócitos e nitrito positivo. Ao exame físico, apresenta
hipotensão e oligúria. Foi diagnosticado um quadro de sepse grave. Diante dessa paciente, qual a
melhor conduta?
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Infectologista |
Q1328022
Medicina
A Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS) de
causa infecciosa é definida como :
Ano: 2020
Banca:
FAUEL
Órgão:
Prefeitura de Abatiá - PR
Prova:
FAUEL - 2020 - Prefeitura de Abatiá - PR - Médico |
Q1323913
Medicina
O acesso, para infusão de medicações,
priorizado durante o atendimento a uma Parada
Cardiorrespiratória, de acordo com o ACLS (Suporte
Avançado de Vida em Cardiologia) é:
Ano: 2015
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Tapejara - RS
Prova:
FUNDATEC - 2015 - Prefeitura de Tapejara - RS - Médico Clínico Geral |
Q1322671
Medicina
Na abordagem de um paciente
com traumatismo cranioencefálico, de acordo
com os critérios de avaliação pela escala de
Glasgow, a ocorrência de abertura ocular
espontânea, resposta verbal apresentando
confusão e obediência a comando como
resposta motora indicam trauma:
Ano: 2019
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
Prefeitura de Ervália - MG
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Ervália - MG - Médico Cirurgião Geral |
Q1314195
Medicina
Em relação ao choque, assinale alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
CONTEMAX
Órgão:
Prefeitura de Aroeiras - PB
Prova:
CONTEMAX - 2019 - Prefeitura de Aroeiras - PB - Médico Clínico Geral |
Q1288947
Medicina
Texto associado
CASO CLÍNICO
“O resultado da cultura do líquido peritoneal era positivo para Neisseria meningitidis do grupo C, sendo confirmado por reação de cadeia de polimerase (PCR). Evoluiu no 2º pós-operatório com piora da confusão mental e sinais meníngeos positivos, além de petéquias difusas e plaquetopenia (88.000 plaquetas/mm³) sendo realizada coleta do líquido cefalorraquidiano (LCR) com resultado também positivo para Neisseria meningitidis grupo C (diplococcos gram-negativos). O que diferencia do LCR era de 33.000 células/mm³ (até 5 células/mm³), sendo 79% de neutrófilos, 6 hemácias (até 0/mm³), proteínas totais 172 mg/dL (até 40 mg/dL) e glicose 1 mg/dL (40-80 mg/dL).”
Fonte: Sociedade Brasileira de Hepatologia
http://sbhepatologia.org.br/pdf/edicao3_artigo6.pdf
Com relação ao caso clínico, o paciente foi
encaminhado para a unidade de terapia intensiva (UTI) com diagnóstico de meningite com
meningococcemia, onde foi iniciado tratamento com:
Ano: 2018
Banca:
Instituto Excelência
Órgão:
Prefeitura de São Carlos - SP
Prova:
Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Clínico Geral |
Q1287529
Medicina
O choque, ou colapso cardiovascular, é a via final
comum a um número de eventos clínicos
potencialmente letais, incluindo hemorragia grave,
trauma extensivo ou queimaduras, grande infarto
miocárdico, embolia pulmonar maciça e sepse
microbiana. A respeito de alguns tipos de choque,
complete as lacunas abaixo:
__________ Resulta da perda sanguínea ou volume
plasmático. Pode ser causado por hemorragia, perda
líquida por queimaduras graves, ou traumas.
__________ Pode ser iniciado por uma resposta
generalizada de hipersensibilidade mediada pela IgE,
está associado com vasodilatação sistêmica e
permeabilidade vascular aumentada.
__________ Causado por infecção microbiana
sistêmica. Mais comumente, isso ocorre no cenário
das infecções gram-negativas.
__________ Resulta da falência da bomba
miocárdica. Isso pode ser causado por dano
miocárdico intrínseco, arritmias ventriculares,
compressão extrínseca, ou obstrução ao fluxo
externo.
Assinale a alternativa que corresponde a sequência
CORRETA:
Q1238702
Medicina
Quando uma criança é admitida em parada cardiorrespiratória (PCR) na sala de emergência, qual é a prioridade?
Q1238205
Medicina
Na sala de recuperação pós anestésica, após ser submetido a uma apendicectomia convencional, sob anestesia raquidiana, um paciente do sexo masculino, 18 anos de idade e previamente saudável, apresenta uma parada cardiorrespiratória. Realizadas as condutas de ressuscitação adequadas por 20 min, o paciente apresenta ritmo cardíaco regular com pressão arterial de 120x80 mmHg, porém permanece comatoso, não responsivo e sob ventilação mecânica. A conduta a ser adotada neste momento será:
Q1236678
Medicina
De acordo com o protocolo de cirurgia segura, julgue o item a seguir.
A retirada do tubo orotraqueal do paciente que tenha sido entubado no procedimento deverá acontecer, se após a cirurgia, no tempo time in.
A retirada do tubo orotraqueal do paciente que tenha sido entubado no procedimento deverá acontecer, se após a cirurgia, no tempo time in.
Q1233987
Medicina
Acerca dos temas morte suspeita, súbita e agônica, julgue o item que se segue.
A morte súbita ocorre de forma inesperada, brusca e sem qualquer influência externa.
A morte súbita ocorre de forma inesperada, brusca e sem qualquer influência externa.
Q1233554
Medicina
Julgue o item a seguir, acerca de procedimentos realizados em unidades de tratamento intensivo (UTIs).
A punção arterial para medida invasiva e contínua da pressão arterial sistêmica é formalmente indicada nos casos de instabilidade hemodinâmica com necessidade de uso de vasopressores.
A punção arterial para medida invasiva e contínua da pressão arterial sistêmica é formalmente indicada nos casos de instabilidade hemodinâmica com necessidade de uso de vasopressores.
Q1231849
Medicina
Um recém-nascido prematuro fica na UTI neonatal por um mês antes de estabilizar o peso e conseguir respirar sem auxílio. A respeito dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Há um risco aumentado de perda de audição nessa criança.
Há um risco aumentado de perda de audição nessa criança.
Q1231663
Medicina
Um recém-nascido prematuro fica na UTI neonatal por um mês antes de estabilizar o peso e conseguir respirar sem auxílio. A respeito dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Somente crianças egressas da UTI neonatal devem ser examinadas (screening) para perda de audição antes de ter alta do hospital.
Somente crianças egressas da UTI neonatal devem ser examinadas (screening) para perda de audição antes de ter alta do hospital.
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