Questões de Medicina - Médico da Família para Concurso

A ocorrência de sífilis em gestantes evidencia falhas dos serviços de saúde, particularmente da atenção ao pré-natal, pois o diagnóstico precoce e o tratamento da gestante são medidas relativamente simples e bastante eficazes na prevenção da doença. Quanto à sífilis na gestação, considere as assertivas:
I A investigação sobre sífilis na gestação deve ser realizada por meio do Teste Rápido ou VDRL, no primeiro e terceiro trimestres de gestação. II Os casos de sífilis secundária diagnosticados da atenção primária devem ser referenciados para o pré-natal de alto risco. III As parcerias sexuais de gestantes com sífilis primária cujos testes imunológicos são não reagentes não precisam de tratamento até a positivação desses testes. IV O controle pós-tratamento da sífilis deve se dar por meio de VDRL quantitativo mensal para gestante e trimestral para as demais pessoais.
Estão corretas as afirmativas

Gestante, 25 anos, primeira gestação, idade gestacional de 30 semanas, previamente hipertensa, comparece para primeira a consulta de pré-natal. Assintomática, sem alterações ao exame físico, exceto pela pressão arterial de 150x95mmHg, refere estar em uso de captopril 25mg 2x ao dia. Em relação a esse caso, a conduta mais adequada é:

O dispositivo intrauterino – DIU – é um objeto pequeno de plástico flexível, adicionado de cobre ou hormônios que, inserido na cavidade uterina, exerce função contraceptiva. É um dos métodos de planejamento familiar mais usados em todo o mundo e deve ser inserido por profissionais treinados na Atenção Primária à Saúde. Sobre o DIU, considere as assertivas:
I Diante de um pós-aborto infectado, deve-se aguardar 3 semanas para inserção do DIU. II Mulheres nulíparas ou adolescentes podem utilizar o dispositivo intrauterino. III A inserção do DIU no pós-parto pode ser realizada em até 48 horas ou depois de 4 semanas. IV Diante de uma gravidez tópica em uma usuária de DIU, a remoção do dispositivo pode ser tentada em até 20 semanas de gestação.
Estão corretas as afirmativas

A puericultura é uma importante ferramenta da atenção primária à saúde, no acompanhamento de crianças, para diagnosticar agravos de maneira precoce e proteger a criança de intervenções desnecessárias realizadas por avaliações pontuais.

Sobre essa temática, analise as afirmativas que seguem:

I Diante de mamas ingurgitadas com secreção leitosa em lactente de 15 dias de vida, este deve ser encaminhado para atenção secundária.

II Diante da ausência de um testículo palpável em lactente de 6 meses, este pode ser acompanhado pelo menos até 1 ano de vida.

III Diante de um quadro de estrabismo em lactente de 1 mês, este pode ser acompanhado pelo menos até os 4 meses.

IV Diante de uma hérnia inguinal em lactente de 1 mês, este deve ser encaminhado para atenção secundária.

Estão corretas as afirmativas

Uma criança com 1 ano e 3 meses de idade chega à unidade de saúde para vacinação. A mãe refere que perdeu seu cartão de vacina e não sabe dizer que vacinas já foram aplicadas na criança até o presente. Diante da impossibilidade de resgatar as informações sobre vacinação prévia e tendo que reiniciar todo o esquema vacinal, considere as seguintes orientações:
I Deve-se realizar a vacina Meningocócica em duas doses. II Deve-se realizar a vacina Pneumocócica dose única. III Deve-se realizar a vacina VIP em três doses. IV Deve-se realizar a vacina Rotavirus em duas doses.
Com base no Programa Nacional de Imunização do Ministério da Saúde 2017, estão corretas as recomendações presentes nos itens