Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 10

Q2361991

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Clínica Geral |

Q2361991 Medicina

Um servidor, 45 anos, hígido, procura o Posto de Atendimento médico por um quadro de dor lombar à esquerda, isolada, sem sinais/sintomas de alarme, já resolvida.
Ele traz o seguinte resultado de uma ultrassonografia dos rins e do sistema coletor realizada neste contexto álgico: “em loja renal direita, presença de lesão anecoica de 1,5 centímetro, de paredes finas, contornos regulares e sem calcificações. Demais estruturas sem alterações”.
Após avaliação você orienta quanto ao uso eventual de sintomáticos e incremento nos cuidados associados a ergonomia.
Diante do achado em exame de imagem, e de acordo com as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Células Renais/2022, você corretamente conclui tratar-se de

A

um cisto simples, sem necessidade de investigação adicional nem de acompanhamento.

B

um cisto simples, cabe complementação com tomografia computadorizada da pelve e referência para serviço especializado

C

um cisto complexo, pela dimensão superior a 1,0 centímetro - cabe avaliação com urologista.

D

um cisto complexo, pela ausência de calcificação; cabe complementação com uro-ressonância magnética.

E

um nódulo indeterminado – a ecografia abdominal apresenta baixa acurácia na diferenciação entre lesões sólidas e císticas.

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Q2361068

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361068 Medicina

Acerca da síndrome hepatorrenal (SHR), uma das muitas causas potenciais de lesão renal aguda em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, assinale a opção correta.

A

A SHR representa o estágio final de uma sequência de reduções na perfusão renal, sendo caracterizada por diminuição da dilatação do leito vascular esplâncnico, estado hipodinâmico e redução do volume circulante efetivo.

B

A creatinina sérica é um bom parâmetro de avaliação no paciente com cirrose hepática e SHR, pois, com a síntese hepática reduzida de creatinina, o paciente apresenta baixa secreção tubular dessa substância.

C

Fatores como infecções, sangramentos do trato gastrintestinal e betabloqueadores não precipitam lesão renal aguda em pacientes com cirrose.

D

A lesão renal aguda é definida pelo KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes) como um aumento absoluto da creatinina sérica maior ou igual a 0,3 mg/dL em menos de 48 h ou um aumento de 50% em menos de 7 dias, ou débito urinário menor que 0,5mL/kg/h por mais de 6 h.

E

A SHR é constituída por vasoconstrição esplênica que provoca redução do volume do sangue arterial e da pressão devido à diminuição da atividade do sistema nervoso simpático e do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

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Q2361067

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361067 Medicina

Em relação à síndrome hemolítica urêmica (SHU), quadro clínico que exige rapidez no diagnóstico devido às complicações a ele associadas, assinale a opção correta.

A

A SHU ocorre sempre devido a infecções entéricas, não apresentando recorrência nem tendo aspecto familiar.

B

A SHU não se complica com lesão renal crônica durante sua evolução.

C

A etiologia mais frequente de SHU é a infecção entérica por Escherichia coli O157:H7 produtora de toxina Shiga.

D

Infecções por Citrobacter e Streptococcus pneumoniae não ocasionam SHU.

E

SHU é uma microangiopatia trombótica localizada no nível renal, sendo caracterizada pela tríade anemia hemolítica imune, trombocitopenia e lesão renal.

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Q2361065

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361065 Medicina

A presença de RVU na infância constitui uma preocupação, pois sua persistência pode acarretar lesão renal crônica. A respeito desse tema, assinale a opção correta, considerando que a sigla IRSC, sempre que empregada, se refere ao International Reflux Study Committee.

A

A indicação operatória formal está reservada para os casos de RVU de graus IV e V, em que não se verifica remissão espontânea.

B

Os casos de RVU de grau I ou II apresentam uma resolução espontânea em cerca de 30% dos doentes.

C

De acordo com o IRSC, o RVU classifica-se em sete graus, de I a VII, com envolvimento crescente.

D

De acordo com o IRSC, no RVU de grau VI verifica-se dilatação franca do ureter, do bacinete e de cálices.

E

De acordo com o IRSC, no RVU de grau II, há dilatação do ureter e a urina atinge o bacinete e cálices, lesionando-os.

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Q2361064

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361064 Medicina

Assinale a opção correta a respeito do refluxo vesicoureteral (RVU).

A

O RVU primário não apresenta componente geneticamente determinado; por esse motivo, não se espera que seu portador tenha antecedentes familiares.

B

Em recém-nascidos de termo com RVU, o fluxo urinário retrógrado não atinge o bacinete.

C

A duplicação ureteral está associada a causas de RVU do tipo primário associado a anomalias congênitas no nível da junção vesicoureteral.

D

A bexiga neuropática não está associada às causas de RVU do tipo secundário à pressão intravesical aumentada.

E

A litíase vesical está associada às causas de RVU do tipo primário não relacionado a processos inflamatórios.

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Q2361062

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361062 Medicina

Acerca de patologias que podem ocasionar alterações histológicas renais, assinale a opção correta.

A

Na amiloidose, a substância amiloide é composta de fibrilas formadas de polímeros de um glicopolipeptídio derivado de uma proteína na fase crônica, chamada de soro amiloide A.

B

Na púrpura de Henoch-Schönlein, a patologia da lesão da pele corresponde a uma vasculite leucocitoclástica, com deposição de IgE e fibrina nos pequenos vasos da hipoderme na pele afetada e, ocasionalmente, em áreas não atingidas.

C

A nefrite lúpica devido a glomerulonefrite proliferativa focal é caracterizada, na microscopia óptica, pela proliferação mesangial, com aumento da matriz e proliferação endotelial; na imunofluorescência, observam-se depósitos mesangiais focais de IgG e C3.

D

Na poliarterite nodosa, a biópsia mostra padrão morfológico bem definido de glomerulonefrite mesangial.

E

Na púrpura de Henoch-Schönlein, a histologia é bem definida por lesão focal, sendo caracterizada na microscopia óptica por proliferação mesangial focal.

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Q2361061

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361061 Medicina

Tendo em vista que, para facilitar o ajuste de doses de medicamentos para pacientes com insuficiência renal, muitas vezes é necessário estimar a taxa de filtração glomerular em pediatria utilizando-se a fórmula de Schwartz, assinale a opção em que é apresentado o parâmetro direto utilizado na expressão matemática para o cálculo dessa taxa.

A

ureia plasmática

B

sódio urinário

C

creatinina plasmática

D

osmolaridade plasmática

E

ureia urinária

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Q2361052

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361052 Medicina

Os distúrbios hidroeletrolíticos mais frequentes em pacientes pediátricos com quadro de vômitos em pós-operatório são

A

hipocalcemia e hipercloremia.

B

desidratação e hipomagnesemia.

C

desidratação e hipocalemia.

D

hiperidratação e hiperfosfatemia.

E

hipernatremia e hipercalemia.

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Q2361048

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361048 Medicina

A LRA pré-renal pode ser gerada por

A

politrauma com lesão vascular cursando com choque hipovolêmico.

B

uso de anti-inflamatórios não esteroidais.

C

microtrombose glomerular devido a quadro séptico.

D

litíase uretral obstrutiva.

E

infecção de repetição do trato urinário por válvula de uretra posterior.

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Q2361041

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361041 Medicina

Acerca das doenças glomerulares, assinale a opção correta.

A

O aumento de transaminases é um achado comum no quadro de síndrome nefrótica.

B

A doença de Berger acomete principalmente o seguimento S2 do túbulo proximal.

C

A doença por lesão mínima é a principal na população pediátrica.

D

O uso de corticoterapia na hiperlipidemia consiste em segunda linha de tratamento, sendo indicada após falha com outros imunossupressores.

E

As alterações histológicas da doença membranosa só são vistas por meio de microscopia eletrônica.

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Q2357518

Ano: 2024 Banca: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita Órgão: Prefeitura de Turilândia - MA Prova: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita - 2024 - Prefeitura de Turilândia - MA - Médico Clínico Geral |

Q2357518 Medicina

Em pacientes hipertensos com insuficiência renal crônica, qual é o tratamento anti-hipertensivo de escolha para retardar a progressão da doença renal?

A

Diuréticos tiazídicos.

B

Bloqueadores dos canais de cálcio (BCC).

C

Betabloqueadores.

D

Vasodilatadores diretos.

E

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou Antagonistas dos receptores de angiotensina II (ARA II).

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Q2342031

Ano: 2023 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Sul Brasil - SC Prova: Instituto Fênix - 2023 - Prefeitura de Sul Brasil - SC - Médico |

Q2342031 Medicina

Qual é uma causa comum de insuficiência renal aguda prérenal?

A

Nefrolitíase.

B

Hipovolemia.

C

Glomerulonefrite.

D

Pielonefrite.

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Q2340871

Ano: 2023 Banca: SELECON Órgão: Empresa Cuiabana de Saúde Pública - MT Prova: SELECON - 2023 - Empresa Cuiabana de Saúde Pública - MT - Médico - Medicina Intensiva |

Q2340871 Medicina

O dado a seguir que possui uma relevância reduzida no contexto da indicação de terapia renal substituitiva (TRS) para pacientes com insuficiência renal aguda é:

A

hipercalemia severa

B

acidose metabólica grave

C

elevação única expressiva de ureia sérica

D

hipervolemia após administração de diurético

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Q2340842

Ano: 2023 Banca: SELECON Órgão: Empresa Cuiabana de Saúde Pública - MT Prova: SELECON - 2023 - Empresa Cuiabana de Saúde Pública - MT - Médico - Nefrologista |

Q2340842 Medicina

Um paciente retorna com exames solicitados para investigação diagnóstica devido a quadro de mal-estar, artralgia e hemoptise espontânea intermitente. No exame de sangue, notase anemia leve e detecção de anticorpos antiMBG; no exame de urina, há hematúria microscópica, hemácias dismórficas, cilindros hemáticos e proteinúria de 2,1g/L. Na radiografia de tórax, não foram observadas alterações. De acordo com esses resultados, o provável diagnóstico é de:

A

Nefropatia membranosa

B

Doença por lesão mínima

C

Síndrome de Goodpasture

D

Nefropatia por imunoglobulina A

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Q2320934

Ano: 2023 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Pombos - PE Prova: IGEDUC - 2023 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Pediatra |

Q2320934 Medicina

A insuficiência suprarrenal ocorre devido à diminuição ou ausência de produção de hormônios pelas glândulas suprarrenais.

Certo

Errado

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Q2320930

Ano: 2023 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Pombos - PE Prova: IGEDUC - 2023 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Pediatra |

Q2320930 Medicina

A insuficiência renal crônica é mais comum em adultos jovens, enquanto a insuficiência renal aguda é mais comum em idosos.

Certo

Errado

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Q2320925

Ano: 2023 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Pombos - PE Prova: IGEDUC - 2023 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Pediatra |

Q2320925 Medicina

A síndrome nefrótica pode ser causada por várias condições subjacentes, como glomerulonefrite, diabetes, amiloidose e doenças autoimunes.

Certo

Errado

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Q2320918

Ano: 2023 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Pombos - PE Prova: IGEDUC - 2023 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Pediatra |

Q2320918 Medicina

A glomerulopatia é uma condição que afeta os glomérulos, que são pequenos vasos sanguíneos nos rins responsáveis pela filtração do sangue. Se não for tratada adequadamente, a glomerulopatia pode progredir para uma insuficiência renal, que é a perda completa ou quase completa da função renal.

Certo

Errado

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Q2318482

Ano: 2023 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Pombos - PE Prova: IGEDUC - 2023 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Cardiologista |

Q2318482 Medicina

A prevenção das doenças renais crônicas (DRC) está diretamente relacionada a estilos e condições de vida das pessoas. Para o diagnóstico das DRC são utilizados os seguintes parâmetros: TFG alterada, TFG normal ou próxima do normal, mas com evidência de dano renal ou alteração no exame de imagem e portador de DRC qualquer indivíduo que, independentemente da causa, apresente por pelo menos três meses consecutivos uma TFG<60ml/min/1,73m².

Certo

Errado

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Q2311581

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Urologista |

Q2311581 Medicina

Durante a investigação de um cisto renal, a imagem tomográfica mostra a presença de vários septos, de espessamento mínimo, com algumas calcificações e sem realce após a injeção do contraste.
A classificação desse cisto e a conduta em relação a ele são, respectivamente,

A

Bosniak IV e nefrectomia.

B

Bosniak II e nefrectomia.

C

Bosniak IIF e nefrectomia.

D

Bosniak IV e acompanhamento por imagem.

E

Bosniak IIF e acompanhamento por imagem.

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Questões de Concurso Comentadas sobre nefrologia em medicina

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