Questões de Concurso Comentadas sobre nefrologia em medicina

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Q3062853 Medicina
Mulher de 43 anos com histórico de hipertensão e transtorno bipolar dá entrada no hospital depois que seu marido notou uma alteração no seu comportamento. Ele afirma que ela teve vômitos e diarreia nas últimas 24h e não conseguiu comer nada nos últimos 2 dias. Ela toma lítio há cerca de 20 anos e já tentou suicídio em 2 ocasiões anteriores. Os medicamentos de uso contínuo incluem lítio, hidroclorotiazida e um multivitamínico.
Ao exame, paciente sonolenta, afebril, PA: 110/60mmHg, FC: 110bpm. Ausência de edemas. No exame neurológico, destaca-se uma fala arrastada, tremores e hiperreflexia.
Exames laboratoriais: Creatinina 2,3 (intervalo de referência: 0,5 – 1,1), Ur: 80mg/dL (intervalo de referência: 15 – 40), nível de lítio 4,0 (faixa terapêutica: 0,6 – 1,2).
Após expansão de volume com fluido EV, qual é o plano de tratamento mais adequado para essa paciente?
Alternativas
Q3034342 Medicina
Paciente do sexo feminino, 43 anos, possui obesidade, diabetes mellitus (DM), em tratamento irregular com hipoglicemiante oral, apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS) de difícil controle. Seus últimos exames mostraram glicemia de 170 mg/dl, ureia de 55 mg/dl e creatinina de 1,3 mg/dl. Como poderá ser avaliada a presença de nefropatia ainda incipiente neste caso?
Alternativas
Q3034340 Medicina
A doença renal do diabetes (DRD) é a principal causa de ingresso em terapia renal substitutiva e está associada ao aumento de morbidade e mortalidade. Sobre essa doença e o seu tratamento, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3015049 Medicina

A respeito das terapias renais substitutivas, julgue o próximo item. 


Hipervolemia, acidose metabólica, distúrbios eletrolíticos e sintomas urêmicos são indicações de terapia renal substitutiva na síndrome hepatorrenal. 

Alternativas
Q3013467 Medicina

Para a avaliação da função renal e interpretação com definição diagnóstica, é importante a compreensão dos exames clínicos laboratoriais. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte. 


A albuminúria é um marcador de lesão renal e pode ser determinada pelo cálculo da razão albumina/creatinina (RAC) em uma amostra de urina aleatória. 

Alternativas
Q3013451 Medicina

As doenças glomerulares podem ser agrupadas em quatro síndromes clínicas: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (uma variante da síndrome nefrítica) e anormalidades assintomáticas urinárias. No que se refere às doenças glomerulares, julgue o item subsequente. 


A glomerulopatia membranosa é caracterizada histologicamente por paredes capilares glomerulares finas, extensa proliferação celular e presença de depósitos imunes subepiteliais. 

Alternativas
Q3013450 Medicina

As doenças glomerulares podem ser agrupadas em quatro síndromes clínicas: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (uma variante da síndrome nefrítica) e anormalidades assintomáticas urinárias. No que se refere às doenças glomerulares, julgue o item subsequente. 


A doença de lesão mínima apresenta, à microscopia ótica, aparência glomerular sem alterações. 

Alternativas
Q3013444 Medicina

A doença renal crônica (DRC) é uma causa importante de morbimortalidade e um problema sério de saúde pública. Segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia, sua incidência tem aumentado significativamente nos últimos anos. Acerca da DRC e de suas consequências, julgue o item a seguir. 


A anemia na doença renal crônica, caracterizada por hemácias normocíticas e normocrômicas, é uma complicação comum e precoce. 

Alternativas
Q3013442 Medicina

A doença renal crônica (DRC) é uma causa importante de morbimortalidade e um problema sério de saúde pública. Segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia, sua incidência tem aumentado significativamente nos últimos anos. Acerca da DRC e de suas consequências, julgue o item a seguir. 


As glomerulopatias de etiologia imunológica são as principais causas de doença renal crônica em estágio final. 

Alternativas
Q3013440 Medicina

A doença renal crônica (DRC) é uma causa importante de morbimortalidade e um problema sério de saúde pública. Segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia, sua incidência tem aumentado significativamente nos últimos anos. Acerca da DRC e de suas consequências, julgue o item a seguir. 


A medida da creatinina sérica é um instrumento amplamente utilizado na avaliação da função renal, por fornecer uma medida exata da taxa de filtração glomerular e um ótimo indicador para inicio da terapia renal substitutiva. 

Alternativas
Q3012959 Medicina

A respeito dos diversos aspectos da hipertensão renovascular, julgue o item subsequente.



As principais causas de estenose de artéria renal são aterosclerose e fibrodisplasia muscular. 

Alternativas
Q3012942 Medicina
R.C.S, sexo masculino, 21 anos de idade, vítima de queda de motocicleta, foi levado ao serviço médico pelo SAMU com colar cervical e prancha rígida. Ao exame físico, o paciente estava em regular estado geral, descorado +/4+, desidratado +/4+, consciente e orientado; apresentava escoriações na região lombar esquerda, descompressão brusca positiva em flanco esquerdo e dor à mobilização dos quadris, além de hematoma perineal; PA = 120 mmHg × 80 mmHg, FC = 86 bpm, FR = 12 ipm. Exames de imagem mostraram fratura estável do anel anterior pélvico e extravasamento extraperitoneal de contraste por ruptura da cúpula de bexiga.
Considerando o caso clínico descrito e assuntos a ele relacionados, julgue o item subsequente.

São indicações absolutas de exploração cirúrgica no trauma renal: instabilidade hemodinâmica, lesões vasculares grau V e hematoma retroperitoneal pulsátil ou expansivo.
Alternativas
Q2917834 Medicina

Em relação a exames de imagens renais, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q2917830 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a indicação precisa para biopsia renal feita para esclarecimento diagnóstico e(ou) escolha terapêutica.

Alternativas
Q2917826 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação para transplante renal.

Alternativas
Q2917824 Medicina

Com relação à manifestação característica da nefrite intersticial aguda por drogas, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q2917812 Medicina

Não é causa de anorexia que ocorre em pacientes submetidos à diálise

Alternativas
Q2917810 Medicina

As necessidades de hemodiálise variam para os diferentes pacientes, em diferentes circunstâncias. Essas variáveis devem ser consideradas sempre que possível. Quando não se têm informações suficientes, deve-se prescrever com base em premissas comuns à maioria dos pacientes. Com relação à prescrição típica de hemodiálise aguda, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas
Q2917809 Medicina

A calcifilaxia é uma entidade clínica que pode ocorrer na doença óssea secundária à uremia. Quanto à calcifilaxia, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q2917808 Medicina

O tratamento com eritropoetina recombinante humana (rHuEPO) é uma das medidas de tratamento conservador na uremia. Assinale a alternativa correta acerca desse assunto.

Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: C
4: C
5: C
6: E
7: C
8: C
9: E
10: E
11: C
12: C
13: C
14: E
15: C
16: D
17: E
18: C
19: A
20: E