Questões de Medicina - Otorrinolaringologia para Concurso

a insuficiência vertebrobasilar, o infarto de tronco, a hemorragia cerebelar e as doenças desmielinizantes.

a ausência de habituação do nistagmo e o nistagmo infatigável.

a presença do efeito inibidor do nistagmo pela fixação do olhar.

o nistagmo multidirecional ou apenas vertical.

a ausência de melhora sintomática e da intensidade do nistagmo quando o paciente olha em direção à fase rápida.

A paralisia facial periférica, a psoíte e a síndrome de Gradenigo.

A paralisia facial periférica, a psoíte e a síndrome de Graves.

A paralisia facial periférica, a petrosite e a síndrome de Gradenigo.

paralisia facial central, a petrosite e a síndrome de Graves.

A paralisia facial central, a psoíte e a síndrome de Gradenigo.

As curvas timpanométricas do tipo A, B e C geralmente estão associadas respectivamente às orelhas normais, à presença de líquido/massa na orelha média e à presença de pressão negativa na cavidade timpânica.

A hidropsia endolinfática não pode ser detectada pela eletrococleografia, por ser um potencial evocado tardio, que surge depois de 25 milisegundos.

Na pesquisa dos potenciais auditivos de troncoencefálico obtém-se atividade eletrofisiológica apenas a partir de complexo olivar superior.

A pesquisa dos potenciais auditivos de troncoencefálico não permite o diagnóstico da neuropatia auditiva ou de lesões retrococleares.

As audiometrias tonal e vocal são exames objetivos da audição.

O músculo tensor do tímpano é inervado pelo ramo mandibular do nervo trigêmeo e, quando ele se contrai, tensiona a membrana timpânica.

Na propagação da onda sonora pela membrana basilar, quanto maior a frequência sonora mais próximo do helicotrema estará o ponto máximo de deflexão.

A diferença do tamanho entre as superfícies da membrana timpânica e da janela oval amplifica a pressão sonora que chega à janela oval.

No órgão de Corti existem dois sistemas de células ciliadas: as ciliadas externas e as ciliadas internas.

A inclinação dos cílios das células ciliadas externas leva à abertura dos canais de potássio, com a despolarização das mesmas.

A articulação incudomaleolar encontra-se no recesso hipotimpânico.

O ponto mais deprimido no centro da membrana timpânica corresponde ao ramo longo da bigorna.

O epônimo membrana de Shrapnell é usado para denominar a parte tensa da membrana timpânica.

O processo cocleariforme permite a emersão do tendão do músculo do estapédio.

O antro comunica-se com o recesso epitimpânico pelo do ádito do antro.

É importante o controle dos fatores de risco, como obesidade, hipotireoidismo, uso de álcool e de sedativos.

Os aparelhos intraorais, usados em geral nos casos de SAOS leve a moderada, são projetados para avançar a mandíbula ou, pelo menos, impedir a retrusão da mesma durante o sono.

A estimulação do nervo hipoglosso com dispositivo implantável permite aumentar a permeabilidade da via aérea superior em pacientes selecionados com SAOS moderada a grave.

A pressão positiva contínua das vias respiratórias melhora a permeabilidade via aérea superior colapsável, sendo padrão ouro para o tratamento da SAOS moderada e severa.

A uvulopalatofaringoplastia é o tratamento de eleição para os pacientes com SAOS grave e obesidade mórbida.

I, apenas.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

II e III, apenas.

I, II e III.

Os pacientes têm o sinal de Bell, ou seja, a contração do músculo orbicular das pálpebras está diminuída do lado paralisado.

É usada a classificação de House-Brackmann, que é um escore clínico de gravidade, que varia de I a IV.

As alterações do lacrimejamento, do reflexo trigemeofacial e do reflexo estapédico são pesquisadas para o topodiagnóstico da lesão do nervo facial.

O déficit funcional é tanto dos músculos faciais superiores quanto dos inferiores e, na de origem central, o déficit é apenas dos músculos inferiores.

Na doença de Lyme, a paralisia facial periférica é de origem infecciosa, causada por espiroquetas do gênero Melkersson-Rosenthal sp.

objetivo pode coincidir com a respiração, indicando uma tuba auditiva patente.

de causa muscular geralmente não acompanha o batimento cardíaco e é causado pela contração rítmica de um ou de vários músculos da orelha média ou do palato mole.

nos tumores glômicos, é quase sempre pulsátil e sua intensidade depende do leito vascular nutriente, da pressão e do fluxo sanguíneo do tumor.

no hum venoso, melhora com a rotação contralateral da cabeça para o lado do zumbido e não com a pressão sobre a veia jugular.

secundário às malformações arteriais pode ocorrer por um trajeto aberrante da artéria carótida, por estenose ou aneurisma da artéria braquiocefálica ou da carótida ou por persistência da artéria estapediana.

I, apenas.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

II e III, apenas.

I, II e III.

A laringomalácia é a alteração congênita mais frequente, representando 60% a 75% das malformações laríngeas.

São sempre sintomáticas, comprometendo a emissão sonora ou prejudicando a deglutição.

O hemangioma laríngeo é mais comum no sexo masculino, na relação de 3:1, sendo mais frequente na região supraglótica.

As estenoses laríngeas localizam-se preferencialmente na região supraglótica, ocorrendo pela falha da permeabilização da luz laringotraqueal na 8ª semana de vida embrionária.

A fenda laringotraqueoesofágica do tipo I pode estender-se, nos casos mais graves, até a carina.

Apenas sintomáticos para dor e febre e higiene nasal com soro fisiológico.

Gotas otológicas com cirprofloxacina na dose de 3 gotas de 8/8 horas.

Amoxacilina na dose de 45 mg/kg/dia por 10 dias.

Ceftriaxone na dose de 50 mg/kg/dia por via intra muscular.

Corticoterapia oral com prednisolona 1 mg/kg/dia.

Quando evento respiratório é caracterizado como uma redução transitória e incompleta do fluxo de ar em ao menos 50% do fluxo aéreo basal.

Quando o evento respiratório é caracterizado pela completa obstrução das vias aéreas superiores e o fluxo de ar interrompido a despeito de esforços respiratórios contínuos.

Quando o evento é caracterizado pela ausência completa de esforços respiratórios por alteração do estímulo proveniente do sistema nervoso central.

Aquela que a obstrução e apneia ocorrem em decorrência do acúmulo de secreções tráqueobrônquicas, como na traqueomalácia.

Aquela relacionada à obstrução física da via aérea superior por deslocamento de órteses ou respiradores bucais.

Sua apresentação clínica ocorre inicialmente sempre na forma de cistos que depois infectam, fistulizam e podem se manifestar a qualquer momento ao longo da vida.

A presença de infecção nestas anomalias torna seu quadro clínico mais evidente mas raramente é a causa de fistulização de um cisto pré-existente.

O diagnóstico é primariamente clínico, mas necessita de exame contrastado com injeção de contraste iodado pelo orifício fistuloso para confirmação diagnóstica do cisto branquial.

Anomalias do segundo arco branquial são as mais comuns e podem se apresentar como cistos ou fístulas, com abertura ao longo da borda anterior do músculo esternocleidomastóideo, no seu terço médio e segue a bainha carotídea, cruzando o nervo hipoglosso e chegando à tonsila faríngea.

Anomalias do terceiro arco branquial são as mais comuns, com o orifício externo na mesma posição das fístulas de segundo arco e segue a bainha carotídea, posteriormente à carótida interna, sobre o nervo hipoglosso até o seio piriforme.

A ligadura alta do trajeto fistuloso junto ao forame cego na base da língua por via oral.

A identificação transoperatória da glândula tireóide, evitando a tireoidectomia inadvertida.

A dissecção de todo o trajeto fistuloso e a ressecção em bloco com o 1/3 médio do osso hioide.

A dissecção somente na linha média, evitando-se a lesão do nervo recorrente laringeu.

A realização de traqueostomia concomitante para evitar obstrução respiratória no pós-operatório imediato.

Distúrbios da deglutição e laringomalácia.

Otite média aguda por alterações anatômicas de inserção da tuba auditiva.

Faringoamigdalites de repetição por alterações anatômicas no anel de Waldeyer.

Epistaxes de repetição pela exposição das coanas nasais.

Pólipos de nasofaringe pelo refluxo nasal através da fissura no palato e irritação das coanas nasais.

Distúrbio da deglutição – disfagia.

Laringomalácia – estridor laríngeo.

Refluxo gastroesofágico – vômitos.

Insuficiência velofaríngea – rinolalia.

Refluxo gastroesofágico – refluxo oro nasal.

Mista.

Central.

Condutiva.

Psicogênica.

Neurosensorial.

Broncoscopia.

Vídeolaringoscopia com fibra ótica.

Laringoscopia com espelho laríngeo.

Radiografia simples do cávum faríngeo.

Tomografia computadorizada do cávum faríngeo.

É correta apenas a afirmativa 3.

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.

São corretas as afirmativas 1, 2 e 3.