Questões de Medicina - Otorrinolaringologia para Concurso

Q3198169

Ano: 2025 Banca: CEFET-MG Órgão: CEFET-MG Prova: CEFET-MG - 2025 - CEFET-MG - Medicina/Área Psiquiatra |

Q3198169 Medicina

Em avaliação psiquiátrica ambulatorial, identifica-se paciente feminina, 24 anos, com quadro de características obsessivo-compulsivas resistente a múltiplos tratamentos. Apresenta documentação comprobatória de ensaios terapêuticos adequados com sertralina 200mg/dia por 16 semanas, escitalopram 30mg/dia por 12 semanas e atualmente clomipramina 250mg/dia há 12 semanas. A Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) atual pontua 28/40, indicando gravidade significativa.
Considerando a neurobiologia do transtorno obsessivo-compulsivo e as evidências contemporâneas sobre estratégias de potencialização, a abordagem terapêutica mais apropriada para o caso descrito é a

A

associação de venlafaxina 225mg/dia ao esquema atual, visando duplo mecanismo serotoninérgico.

B

potencialização com risperidona 0,5-2mg/dia adjuvante, fundamentada em evidências de disfunção dopaminérgica no circuito córtico-estriato-tálamo-cortical.

C

estimulação magnética transcraniana, foco F3 (córtex pré-frontal esquerdo), baixa frequência.

D

potencialização com topiramato 100mg/dia, objetivando modulação glutamatérgica.

E

introdução de pregabalina 300mg/dia como monoterapia após retirada da clomipramina e período sem uso de psicofármacos por duas semanas.

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Q3193975

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193975 Medicina

Em relação ao uso de antibióticos em tonsilites bacterianas, qual das seguintes alternativas apresenta a associação CORRETA entre a droga, sua indicação específica e uma possível contraindicação?

A

Amoxicilina - primeira escolha em pacientes sem alergia à penicilina - contraindicada em casos de mononucleose infecciosa.

B

Cefalexina - indicada em casos de tonsilites recorrentes - contraindicada em pacientes com insuficiência renal grave.

C

Azitromicina - opção em pacientes alérgicos à penicilina - contraindicada em pacientes com histórico de arritmias cardíacas.

D

Clindamicina - primeira escolha em pacientes com alergia à penicilina - contraindicada em pacientes com histórico de colite pseudomembranosa.

E

Amoxicilina-clavulanato - indicada em casos de suspeita de infecção por Streptococcus pyogenes - contraindicada em pacientes com menos de 2 anos de idade.

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Q3193974

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193974 Medicina

A abordagem suboccipital é uma técnica utilizada para acessar a base do crânio posterior. Sobre essa técnica, é correto afirmar que:

A

A abordagem suboccipital é a técnica de escolha para lesões localizadas na fossa anterior do crânio, devido à excelente visualização das estruturas neurovasculares dessa região.

B

A abordagem suboccipital raramente é utilizada para ressecção de schwannomas do nervo vestibular, devido ao risco elevado de danos aos nervos cranianos.

C

A abordagem suboccipital é restrita a tumores pequenos e superficiais, sendo inadequada para ressecções de grandes neoplasias.

D

A recuperação pós-operatória após a abordagem suboccipital é mais rápida que nas abordagens endoscópicas, devido à menor manipulação das estruturas vasculares.

E

Essa técnica envolve a craniotomia na região suboccipital, permitindo o acesso direto à fossa posterior e ao ângulo ponto-cerebelar para ressecção de tumores.

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Q3193973

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193973 Medicina

A abordagem transnasal endoscópica é uma técnica amplamente utilizada em cirurgias da base do crânio. Sobre essa técnica, é correto afirmar que:

A

A abordagem transnasal endoscópica é limitada a lesões da fossa posterior, sendo contraindicada para tumores localizados na região selar.

B

Essa técnica permite a remoção de tumores da hipófise e lesões na região selar sem a necessidade de craniotomia, reduzindo o tempo de recuperação pós-operatória.

C

A visualização endoscópica durante a abordagem transnasal endoscópica é restrita, o que limita seu uso para lesões menores e superficiais da cavidade nasal.

D

A abordagem transnasal endoscópica é frequentemente associada a uma maior taxa de complicações neurológicas em comparação com abordagens abertas.

E

A cirurgia transnasal endoscópica é indicada apenas para tumores benignos da base do crânio, sendo ineficaz no tratamento de neoplasias malignas.

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Q3193972

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193972 Medicina

No acesso cirúrgico retroauricular para a mastoidectomia, qual a estrutura anatômica que deve ser cuidadosamente identificada e preservada durante a dissecção?

A

Nervo facial.

B

Nervo vestibular.

C

Veia jugular interna.

D

Artéria carótida interna.

E

Cóclea.

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Q3193971

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193971 Medicina

Qual a principal estrutura anatômica a ser identificada durante a realização da fibronasolaringoscopia flexível?

A

Abertura do seio maxilar.

B

Vias aéreas inferiores.

C

Comissura anterior laríngea.

D

Cadeia de ossículos da orelha média.

E

Válvula nasal interna.

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Q3193970

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193970 Medicina

Durante a fase faríngea da deglutição, qual dos seguintes eventos ocorre para proteger as vias aéreas inferiores?

A

Elevação do palato mole.

B

Relaxamento do músculo cricofaríngeo.

C

Fechamento das pregas vocais.

D

Contração do músculo genioglosso.

E

Abertura do esfíncter esofágico superior.

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Q3193969

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193969 Medicina

O papiloma invertido nasal é uma neoplasia benigna, mas com alto potencial de recorrência. Sobre o tratamento dessa condição, é correto afirmar que:

A

O tratamento de escolha para o papiloma invertido nasal é o uso prolongado de corticosteroides nasais para reduzir o volume tumoral.

B

A abordagem cirúrgica para o papiloma invertido nasal inclui apenas a remoção superficial das lesões, sendo incomum a ressecção completa para evitar complicações.

C

A radioterapia é o tratamento inicial preferido para o papiloma invertido nasal devido ao seu alto índice de resposta e baixa recorrência.

D

O papiloma invertido nasal é tipicamente tratado com quimioterapia, uma vez que essa neoplasia tem alto risco de malignização.

E

A cirurgia endoscópica é o tratamento de escolha para o papiloma invertido nasal, permitindo a ressecção completa e minimizando as taxas de recorrência.

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Q3193968

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193968 Medicina

Qual das seguintes estruturas do Anel Linfático de Waldeyer está localizada na fossa de Rosenmüller, posteriormente ao óstio faríngeo da tuba auditiva?

A

Tonsila faríngea (adenoide).

B

Tonsila palatina (amígdala).

C

Tonsila lingual.

D

Tonsila tubária.

E

Tecido linfoide associado à mucosa (MALT).

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Q3193967

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193967 Medicina

O carcinoma espinocelular é o tipo mais comum de neoplasia maligna da laringe. Sobre o diagnóstico dessa condição, é correto afirmar que:

A

O carcinoma espinocelular de laringe geralmente se apresenta com dor intensa nas fases iniciais, o que facilita seu diagnóstico precoce.

B

A disfonia persistente é o sintoma mais comum do carcinoma espinocelular de laringe, especialmente em lesões que envolvem as cordas vocais.

C

A tomografia computadorizada é o único exame necessário para confirmar o diagnóstico de carcinoma espinocelular de laringe, dispensando a realização de biópsia.

D

O carcinoma espinocelular de laringe raramente metastatiza para linfonodos cervicais, sendo seu diagnóstico limitado à avaliação de imagens.

E

O exame de ressonância magnética é o método preferido para o diagnóstico de carcinoma espinocelular de laringe em estágios iniciais, devido à alta sensibilidade para identificar pequenas lesões.

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Q3193966

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193966 Medicina

O teste de Rinne positivo, com a condução óssea superando a condução aérea, é característico de:

A

Perda auditiva condutiva.

B

Perda auditiva neurossensorial.

C

Hipoacusia mista.

D

Presbiacusia.

E

Vertigem posicional paroxística benigna.

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Q3193965

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193965 Medicina

Sobre a curva audiométrica característica da otosclerose, é correto afirmar que:

A

Apresenta limiares auditivos elevados de forma simétrica em todas as frequências.

B

Demonstra queda acentuada dos limiares nas frequências agudas, em forma de "entalhe".

C

Exibe um padrão "em escada", com piora gradual dos limiares da frequência grave para a aguda.

D

Revela uma configuração em "U", com limiares elevados nas frequências médias e borderline nas graves.

E

Mostra um perfil plano, com limiares próximos da normalidade em todas as frequências testadas.

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Q3193964

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193964 Medicina

Qual das seguintes estruturas nasais é responsável pela maior parte do aquecimento e umidificação do ar inspirado?

A

Cornetos nasais.

B

Septo nasal.

C

Vestíbulo nasal.

D

Seios paranasais.

E

Coanas.

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Q3193963

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193963 Medicina

Na preparação para realização de uma biópsia de lesão nasal, qual das seguintes combinações de anestésicos tópicos é a MAIS adequada para obter uma anestesia eficaz e segura da mucosa nasal?

A

Lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 e tetracaína a 0,5%.

B

Cocaína a 4% e lidocaína a 4% sem epinefrina.

C

Lidocaína a 4% com epinefrina 1:200.000 e fenilefrina a 0,25%.

D

Oximetazolina a 0,05% e bupivacaína a 0,5%.

E

Proparacaína a 0,5% e oximetazolina a 0,025%.

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Q3193962

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193962 Medicina

Os descongestionantes nasais são frequentemente utilizados para aliviar a congestão nasal em diversas condições. Sobre o mecanismo de ação dos descongestionantes nasais, é correto afirmar que:

A

Os descongestionantes nasais agem bloqueando os receptores muscarínicos, resultando em broncodilatação e alívio da congestão nasal.

B

O principal mecanismo de ação dos descongestionantes nasais é a vasodilatação das artérias nasais, aumentando o fluxo sanguíneo local e melhorando a drenagem mucosa.

C

Os descongestionantes nasais, como a oximetazolina, atuam como agonistas dos receptores alfa-adrenérgicos, causando vasoconstrição das arteriolas nasais e redução do edema.

D

O uso de descongestionantes nasais bloqueia diretamente os canais de cálcio, o que resulta em uma diminuição da produção de muco e melhora da respiração.

E

A ação dos descongestionantes nasais se baseia na inibição da liberação de histamina, o que previne a formação de edemas nasais e congestão.

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Q3193961

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Otorrinolaringologista |

Q3193961 Medicina

Os corticosteroides nasais são amplamente utilizados no tratamento de condições inflamatórias nasais, como a rinite alérgica. Sobre o mecanismo de ação dos corticosteroides nasais, é correto afirmar que:

A

Os corticosteroides nasais atuam bloqueando diretamente os receptores de histamina, prevenindo a vasodilatação e o edema nasal.

B

O principal mecanismo de ação dos corticosteroides nasais é a inibição da síntese de prostaglandinas, o que resulta na redução da inflamação local.

C

Os corticosteroides nasais promovem a vasoconstrição imediata dos vasos sanguíneos nasais, diminuindo o edema e melhorando a obstrução nasal.

D

Os corticosteroides nasais atuam suprimindo a resposta inflamatória ao inibir a migração de células inflamatórias e a liberação de mediadores inflamatórios, como citocinas.

E

O uso prolongado de corticosteroides nasais causa hipertrofia das glândulas submucosas, aumentando a produção de muco nasal.

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Q3193700

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193700 Medicina

São considerados medicamentos ototóxicos, EXCETO:

A

Gentamicina.

B

Cisplatina.

C

Ácido acetilsalicílico (AAS).

D

Clorexidina.

E

Dexametasona.

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Q3193699

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193699 Medicina

Em relação às otites externas agudas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A etiologia bacteriana corresponde à maioria dos casos, sendo a Pseudomonas aeruginosa o principal agente encontrado nos casos de otite externa difusa aguda.

B

Nos casos de otite externa localizada (foliculite, furunculose), o Staphylococcus aureus é o principal agente relacionado.

C

Antibióticos sistêmicos são recomendados como terapia inicial para casos não complicados de otite externa difusa aguda, mesmo quando não há extensão além do CAE ou em pacientes com fatores de risco específicos.

D

A otite externa necrotizante deve ser aventada na otalgia intensa e persistente, refratária a analgésicos e à antibioticoterapia tópica, principalmente se o paciente for idoso, diabético e/ou imunodeprimido.

E

Na otite externa necrotizante, tal como nas otites externas difusas agudas, a Pseudomonas aeruginosa é o agente etiológico mais frequente.

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Q3193697

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193697 Medicina

Segundo o recente Task Force da Sociedade Brasileira de Otologia sobre otosclerose, é correto afirmar que:

A

O achado do entalhe de Carhart na audiometria é patognomônico da doença.

B

Na tomografia de ossos temporais, o sinal do duplo halo (ou sinal do anel) corresponde ao acometimento retrofenestral da doença, com provável perda auditiva neurossensorial associada.

C

A tomografia de ossos temporais é importante no diagnóstico diferencial de outras condições que se apresentam com perda auditiva condutiva e mista, tais como: deiscência do canal semicircular superior; osteogênese imperfeita; doença de Paget; displasia fibrosa óssea; presbiacusia.

D

As próteses de teflon apresentam resultados auditivos superiores em relação às próteses de outros materiais.

E

Na otosclerose avançada, o implante coclear não deve ser considerado como possibilidade terapêutica, dadas as grandes modificações anatômicas da cóclea e as graves complicações cirúrgicas associadas.

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Q3193696

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193696 Medicina

De acordo com o recente Task Force da Sociedade Brasileira de Otologia sobre otosclerose, é correto afirmar que:

A

A apresentação clássica da doença inclui perda auditiva condutiva, reflexo estapediano ausente e acometimento da janela redonda pelos focos de otosclerose.

B

Sua etiologia ainda não está completamente compreendida. Uma das teorias consideradas seria a relação com infecções virais, sobretudo pelo vírus da varicela.

C

Não há evidência de que a gestação aumente o risco de desenvolvimento ou progressão da otosclerose.

D

O uso do endoscópio torna a cirurgia de estapedotomia mais segura comparado à técnica tradicional (com microscópio).

E

Mesmo nos casos de otosclerose retrofenestral, a doença apresenta-se exclusivamente como perdas auditivas condutivas ou mistas, sendo a perda auditiva neurossensorial isolada um fator de exclusão para o diagnóstico.

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Questões de Concurso Sobre otorrinolaringologia em medicina

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