Questões de Concurso
Comentadas sobre patologia clínica em medicina
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Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de diabetes ainda não pode ser fechado, sendo necessário solicitar uma hemoglobina glicada ou uma glicemia de jejum; caso os valores sejam respectivamente > 6,5% ou > 126 mg/dL, o diagnóstico poderá ser confirmado.
I.A fase aguda pode ser assintomática ou apresentar-se como dermatite cercariana, caracterizada por micropápulas eritematosas e pruriginosas, até cinco dias após a infecção.
II.Com cerca de 3 a 7 semanas após a exposição, pode ocorrer a febre de Katayama, caracterizada por linfadenopatia, febre, anorexia, dor abdominal e cefaleia.
III.O tratamento de primeira escolha é o antiparasitário albendazol.
É CORRETO o que se afirma em:
I.A hanseníase apresenta baixa letalidade e baixa mortalidade, podendo ocorrer em qualquer idade, raça ou gênero.
II.O bacilo da hanseníase tem a capacidade de infectar grande número de indivíduos (alta infectividade), no entanto poucos adoecem (baixa patogenicidade).
III.A baciloscopia positiva classifica o caso como paucibacilar, independentemente do número de lesões.
É CORRETO o que se afirma em:
______ 1: Este distúrbio pode causar fraqueza muscular progressiva, arritmias cardíacas como bloqueios atrioventriculares, alargamento do complexo QRS e ondas T apiculadas no eletrocardiograma, além de risco de parada cardíaca.
______ 2: Este distúrbio frequentemente se manifesta com confusão mental, letargia, náuseas, cefaleia e, em casos graves, convulsões. Quando prolongado, pode levar a edema cerebral e herniação em situações severas.
As lacunas são corretamente preenchidas, respectivamente, por:
______ 1: Este distúrbio é caracterizado por uma diminuição do pH arterial e do bicarbonato (HCO₃⁻), acompanhado de uma redução compensatória no dióxido de carbono (PaCO₂). É frequentemente observado em cetoacidose diabética.
______ 2: Este distúrbio apresenta aumento do pH arterial e do bicarbonato (HCO₃⁻), com aumento compensatório da PaCO₂, sendo comumente associado ao uso prolongado de diuréticos.
As lacunas são corretamente preenchidas, respectivamente, por:
• Hemoglobina: 10 g/dL
• Leucócitos: 18.000/mm³
• Lactato: 6 mmol/L
• Proteína C reativa: 200 mg/L
• Creatinina: 1,8 mg/dL (valor de base: 1,2 mg/dL)
A gasometria arterial mostra:
• pH: 7,30
• PaCO2: 30 mmHg
• HCO3-: 15 mmol/L
• PaO2: 80 mmHg
• SaO2: 94%
Considerando os conceitos de delivery of oxygen (DO2) e oxygen consumption (VO2), qual é a definição mais apropriada de choque circulatório nesse paciente?
Indique o provável diagnóstico e exames complementares que devem ser realizados.
1. Coloração de Papanicolaou.
2. Coloração de Giemsa.
3. Coloração de Ziehl-Neelsen.
4. Coloração Tricrômica de Masson.
( ) Utilizada para destacar microrganismos ácido-álcool resistentes, como o Mycobacterium tuberculosis.
( ) Empregada para identificar e diferenciar fibras musculares, colágenas e citoplasma em tecidos.
( ) Usada em esfregaços de Papanicolaou para a detecção de células anormais, incluindo células pré-cancerosas e cancerosas.
( ) Eficiente na identificação de parasitas e diferenciação de células sanguíneas.
A sequência correta é:
( ) Lesões vulvares associadas ao HPV frequentemente exibem koilocitose, caracterizada por células com núcleos hipercromáticos e halo perinuclear claro.
( ) A presença de células com atipia significativa na citologia vulvar sempre indica uma lesão neoplásica maligna.
( ) A citopatologia vulvar é uma ferramenta eficaz na diferenciação entre líquen escleroso e líquen plano.
( ) Alterações citopatológicas na vulva podem ser causadas por condições inflamatórias, neoplásicas e infecciosas.
A sequência correta é: