Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Todo paciente com pneumonia atendido na sala de emergência deve ser avaliado quanto à gravidade e local de tratamento. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, sobre os escores com sua utilização:
Coluna 1
1. Índice de Gravidade.
2. Necessidade de admissão à UTI, o desenvolvimento de sepse grave, necessidade de ventilação mecânica e risco de falência terapêutica.
3. Desfechos associados à necessidade do uso de suporte ventilatório mecânico invasivo ou não invasivo ou do emprego de drogas vasopressoras para suporte circulatório.
4. Indicação de admissão à UTI.
Coluna 2
( ) PSI – Pneumonia Severety Index.
( ) CURB-65.
( ) CRB-65.
( ) ATS/IDSA 2007.
( ) SCAP – Severe community-acquired pneumonia.
( ) SMART/COP.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Pedro, 22 anos, estudante de medicina, é tabagista desde os 15 anos, com índice tabágico (IT) de 7 anos-maço. Ele fuma o primeiro cigarro do dia logo após acordar, enquanto atualiza suas redes sociais. Decide parar de fumar após o seu pai de 47 anos, tabagista com IT de 35 anosmaço receber o diagnóstico de câncer de esôfago. Em conversa com um amigo R1 de clínica médica, realizou o teste de dependência à nicotina e concluiu que seu tratamento deve ser com Terapia de Reposição de Nicotina. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
O teste de Medida da hiper-responsividade brônquica utilizando a metacolina está especialmente recomendado para paciente:
Um jovem negro de Salvador procura atendimento médico referindo tosse há 3 meses. Na radiografia do tórax encontramos uma consolidação alveolar com linfonodomegalia hilar homolateral.
Esses dados são compatíveis com qual enfermidade?
Qual das enfermidades cursa com derrame pleural exudativo?
"Nódulos grandes, nódulos hilares com calcificação em casca de ovo, fibrose massiva progressiva, acometimento enfisematoso dos lobos superiores”.
Esta descrição radiológica é compatível com qual enfermidade?
Assinale a alternativa correta em relação à Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC).
Um senhor foi ao médico queixando-se de tosse há mais de 3 semanas.
Qual o achado mais provável de acordo com a principal causa de tosse crônica?
Considere uma paciente feminina de 24 anos, com quadro de pneumonia lobar na base do pulmão direito há 8 dias.
Assinale a alternativa que contém o dado semiológico que se relaciona ao quadro descrito.
Assinale a alternativa que NÃO apresenta um broncodilatador.
O diagnóstico da Asma se dá mediante a identificação de critérios clínicos e funcionais, obtidos pela anamnese, exame físico e exames de função pulmonar.
A avaliação do grau de obstrução brônquica, incluindo os aspectos de reversibilidade e de variabilidade e a medida dos volumes, é realizada por meio da(o):
As definições de hipertensão pulmonar são baseadas na avaliação hemodinâmica realizada por cateterismo cardíaco direito. Acerca dessa classificação, assinale a alternativa que apresenta corretamente as medidas encontradas em paciente com quadro de hipertensão pulmonar pós capilar isolada.
As definições de hipertensão pulmonar são baseadas na avaliação hemodinâmica realizada por cateterismo cardíaco direito. Acerca dessa classificação, assinale a alternativa que apresenta corretamente as medidas encontradas em paciente com quadro de hipertensão pulmonar pré-capilar.
Sobre o descalonamento terapêutico durante o tratamento crônico da asma, conforme as atuais Diretrizes GINA 2023, assinale a alternativa incorreta.
Quanto à caracterização do espectro da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), conforme as atuais Diretrizes GOLD 2023, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa correta sobre males pulmonares:
Sobre o sequestro pulmonar, assinale a alternativa correta.
Um paciente de 65 anos, fumante crônico, chega ao pronto-socorro apresentando tosse produtiva, febre e dor torácica pleurítica há três dias. A radiografia de tórax mostra um infiltrado lobar no pulmão direito. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável e o agente etiológico associado?
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) È uma condição médica que envolve a obstrução crônica do fluxo de ar nas vias aéreas, dificultando a respiração. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo:
I- As principais doenças que compõem a DPOC são a bronquite crônica, o enfisema pulmonar e a fibrose cística.
II- O tratamento da DPOC geralmente envolve uma combinação de mudanças no estilo de vida, medicamentos, fisioterapia respiratória e, em alguns casos, cirurgia.
III- Os principais mecanismos fisiopatológicos da DPOC são Inflamação crônica das vias aéreas, obstrução das vias aéreas e hiperinflação pulmonar.
IV- As principais manifestações clínicas da DPOC são: falta de ar, tosse, expectoração e dor abdominal.
Estão corretas as afirmativas:
A escolha do tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) deve levar em consideração a intensidade dos sintomas, a presença de exacerbações, os efeitos adversos, as comorbidades, as alterações cognitivas, a adaptação com o dispositivo, a disponibilidade das medicações e seu custo. De acordo com as recomendações para o tratamento farmacológico da DPOC, da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
(LABA: 62-agonista de longa duração / LAMA: anticolinérgico de longa duração / CI: corticoide inalatório.)
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