Questões de Concurso Sobre política nacional de atenção básica em medicina

Em conformidade com o Caderno de Atenção Básica nº 37: Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), em relação à prevenção e o combate à doenças, analisar a sentença abaixo:

O controle da pressão arterial reduz complicações cardiovasculares e desfechos, como Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e Acidente Vascular Cerebral (AVC) (1ª parte). A constatação de um valor elevado de pressão arterial em apenas um dia já é suficiente para estabelecer o diagnóstico de hipertensão (2ª parte). O diagnóstico da HAS não requer tecnologia sofisticada, e a doença pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na Atenção Básica (3ª parte).

A sentença está:

Paralelo ao crescimento populacional de idosos, existe também um aumento da violência nessa população. Segundo a OMS, violência é considerada como a utilização da força física ou poder, em ameaça contra si, outros indivíduos, grupos ou comunidades que possa causar sofrimento, morte, dano psicológico, déficit no desenvolvimento ou privação, de origem física, psicológica, sexual, financeira, por negligência, abandono ou autonegligência. Nesse sentido, qual dos fatores abaixo está associado a maior risco de violência?

Com o surgimento do novo coronavírus (chamado de COVID-19), cabe aos profissionais da saúde, principalmente na Atenção Primária à Saúde (APS), fazer o diagnóstico diferencial de outras viroses causados por vírus respiratórios, que em geral têm sintomas parecidos.
São sinais de alerta e gravidade em relação ao diagnóstico de infecção pelo Covid-19:

Dor torácica é definida como dor ou desconforto entre qualquer local entre a mandíbula e a cicatriz umbilical, incluindo-se membros superiores e dorso. É um sintoma comum na Atenção Primária à Saúde (APS).
No contexto ambulatorial, a etiologia mais frequente são as doenças:

Dra. Rafaela é a médica da UBS do Bairro dos Amores. Ela atendeu hoje José, de 9 anos, com quadro diarreico de evolução há 4 dias em estado decaído, desidratado, pouco contactuante e genitora sem condições psicológicas de realizar tratamento domiciliar satisfatório. Na ocasião, examinou e encaminhou a criança para o Pronto Atendimento Infantil. Seguidamente, chegou a UBS Maria, 15 anos, com queixa de disúria, polaciúria e urina escurecida (SIC) há 2 dias, sendo então diagnosticada com Infecção Urinária e prescrita antibioticoterapia, com orientação para aumentar ingesta hídrica e esvaziamento vesical frequente. À luz dos Princípios da Atenção Básica, a médica:

Juliana, 35 anos, consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS) do bairro desde seu nascimento. A puericultura da paciente foi realizada na UBS, assim como seus três pré-natais. A médica da UBS acompanha a família de Juliana há 20 anos. O nome do atributo da Atenção Primária à Saúde presente nesta descrição é

Paciente com 70 anos, chega na Unidade Básica de Saúde (UBS) para mostrar resultado de exames de rotina. Sem história de patologias prévias ou uso de medicamentos. Sedentário, IMC: 34 kg/m2. Nega tabagismo ou etilismo. Resultado de exames: Colesterol total: 140 mg/dL; HDL: 39 mg/dL; triglicerídeos: 114 mg/dL; creatinina: 0,8 mg/dL; potássio: 4,6 mEq/L; glicemia de jejum: 154 mg/dL.
A conduta a ser seguida para confirmação do diagnóstico de diabetes é

Médico acaba de fazer diagnóstico de hipertensão arterial em seu paciente da Unidade Básica de Saúde. A seguir, deve fazer rastreamento para hipertensão secundária e avaliação de dano em órgãos-alvo através de solicitação de exames complementares. 
Os exames complementares mínimos para esse rastreamento são:

As vestibulopatias são causas frequentes de consulta na Atenção Primaria à Saúde (APS).

A vestibulopatia mais comum na APS é

Considere o texto abaixo para responder à questão.

“As mulheres são atingidas pela violência interpessoal de modo singular, na maioria das vezes, por parceiros íntimos ou familiares, envolvendo agressões físicas, sexuais e também danos psíquicos. [...] [...] Estudos nacionais e internacionais apontam entre os usuais fatores associados à violência por parceiro íntimo o consumo de substâncias psicoativas. [...] Adicionalmente relevante se torna o consumo de medicamentos, realizado especialmente por mulheres, e sua relação com os episódios de violência entre parceiros íntimos, o que pode ser considerado um novo desafio para os profissionais de saúde, [...] devido ao risco de corroborar para uma medicalização excessiva. Na América Latina, [...] o uso de álcool pelo parceiro íntimo se insere entre as demais características apresentadas pelas mulheres agredidas, a saber: coabitação com o parceiro sem casamento formal; muitos filhos; não compartilhamento da tomada de decisão; disparidade no nível de instrução. Assim, o consumo de álcool, especificamente, está incluído entre os riscos para a violência doméstica, principalmente se o padrão de consumo for elevado. [...].”

SILVA, Valéria Nanci. “Violência e uso de substância psicoativas: um estudo com mulheres usuárias de um serviço de Atenção Primária à Saúde de São Paulo / Valéria Nanci Silva. – São Paulo, 2008.

O texto faz referência a que fenômeno observado na saúde pública? 

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) foi formulada pela primeira vez em 2006, sendo considerada um marco histórico na Atenção Primária à Saúde no Brasil. Assinale a alternativa que contempla o principal objetivo da PNAB de 2006. 

Correlacione a Tabela A, com os Atributos Nucleares da Atenção Primária, e a Tabela B, com exemplos de situações vivenciadas pelo médico na Atenção Primária. 

Tabela A 

(I) Acesso/Atenção ao primeiro contato

(II) Coordenação

(III) Longitudinalidade

(IV) Integralidade/ Cuidado Abrangente

Tabela B

( ) O médico acompanha suas famílias adscritas durante todos os ciclos de vida daquela família: desde a chegada de um novo membro através do nascimento, até as crises decorrentes do falecimento de familiares.

( ) Durante um caso clínico complexo na APS, o médico referencia o paciente para ambulatório especializado. Após dois meses, o paciente retorna com a contrarreferência do especialista focal trazendo o plano terapêutico e a programação dos futuros atendimentos no ambulatório de especialidades. 

( ) O atendimento clínico na APS contempla o paciente com suas multimorbidades e a experiência subjetiva do paciente em relação ao seu adoecimento. 

( ) Durante a reunião ordinária de equipe, é pactuado que sejam garantidas vagas de demanda espontânea mesmo nos turnos de demanda programada. A intenção é organizar a dinâmica da UAPS de forma a garantir atendimento de casos agudos.

Assinale a alternativa que traz a ordem correta, de cima para baixo. 

Na Atenção Básica de Saúde você atende uma puérpera amamentando seu filho de 45 dias de vida. Ela informa suas dúvidas acerca do bem estar do filho por causa do ritmo de mamadas, do sono e do ganho de peso dele.

Qual a alternativa correta em relação a tais aspectos? 

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das queixas mais prevalentes na Atenção Primária a Saúde, principalmente em mulheres com vida sexual ativa, gestantes e na menopausa.
Em todas estas condições o agente etiológico mais frequentemente identificado nas culturas de urina é a(o):

Foi aprovada em 2017 a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB - 2017), com vistas à revisão da regulamentação de implantação e operacionalização vigentes, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente Atenção Básica, na Rede de Atenção à Saúde (RAS). Leia a seguir alguns trechos da lei: 

    Artigo 3º: São Princípios e Diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na Atenção Básica. I - Princípios:

a) Universalidade;

b) Equidade; e

c) _____.

    Artigo 4º: A PNAB tem na Saúde do(a) _____ sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica. 

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Sobre a Política Nacional de Atenção Básica, no que diz respeito às equipes de Saúde da Família (eSF) analise as afirmativas abaixo e dê valores V (Verdadeiro) ou F (Falso).

( ) A eSF é composta no mínimo por médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde .
( ) O número de agente comunitário de saúde por equipe deverá ser definido de acordo com base populacional, critérios demográficos, epidemiológicos e socioeconômicos, não podendo ser inferior a 12 por equipe.
( ) Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por ACS.
( ) Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da eSF.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) elencou temas prioritários que acabaram embasando, ao longo dos anos, as ações de promoção em todas as esferas do SUS. São eles:
I. Imunização, que visa minimizar a volta de epidemias no território nacional. II. Alimentação adequada e saudável, que compreende promover ações visando à promoção da saúde e à segurança alimentar e nutricional. III. Práticas corporais e atividades físicas, que compreende promover ações, aconselhamento e divulgação de práticas corporais e atividades físicas, incentivando a melhoria das condições dos espaços públicos, considerando a cultura local e incorporando brincadeiras, jogos, danças populares, dentre outras práticas. IV. Enfrentamento do uso do tabaco e seus derivados, bem como o enfrentamento do uso abusivo de álcool e outras drogas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas

Eixos operacionais são estratégias para concretizar ações de promoção da saúde, respeitando os valores, os princípios, os objetivos e as diretrizes da PNPS. Assinale a alternativa que NÃO corresponde aos eixos operacionais.

O eixo operacional da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) que reconhece a regionalização como diretriz do SUS e como eixo estruturante para orientar a descentralização das ações e serviços de saúde e para organizar a Rede de Atenção à Saúde é:

A exclusão, a partir dos estudos da OPAS (2003), é definida: