Questões de Medicina - Urologia para Concurso
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Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2 . O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL; fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Com relação ao câncer de bexiga, julgue o item a seguir.
Lesões T1 de baixo grau apresentam boa resposta aos
esquemas de instilação vesical com BCG.
Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue o seguinte item.
Os níveis de PSA sérico variam com a idade, a raça e o
volume prostático.
Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue o seguinte item.
No tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB),
a finasterida não diminui os riscos de retenção urinária
e de intervenção cirúrgica.
Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue o seguinte item.
Um escore de sintomas prostáticos (IPSS) acima de
20 pontos indica grave obstrução infravesical.
Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue o seguinte item.
PSA sérico acima de 20 ng/mL, doença palpável
bilateralmente e escore de Gleason maior que 7 na
biópsia pré-tratamento são fatores de pior prognóstico no
câncer prostático.
No que se refere à litíase urinária, julgue o item subseqüente.
Existem três tipos de hipercalciúria: reabsortiva,
absortiva e renal.
O exame endoscópico é importante instrumento para o diagnóstico e a terapêutica em urologia. Acerca da endoscopia urinária, julgue o seguinte item.
Em caso de obstrução urinária baixa ou de insucesso nas
tentativas de cateterismo por via uretral, a melhor alternativa
terapêutica é a cistostomia suprapúbica.
A respeito da anatomia cirúrgica do sistema urogenital, julgue o item a seguir.
O músculo cremaster é inervado pelo ramo genital do nervo
genitofemoral.
A respeito da anatomia cirúrgica do sistema urogenital, julgue os item a seguir.
A veia gonadal esquerda normalmente drena para a face inferior
da veia renal homolateral.
Na anamnese e no exame físico para se diagnosticar uma doença renal, os sinais e sintomas que podem traduzir quadro de insuficiência renal crônica incluí
fraqueza muscular.
hipertensão arterial.
Com referência a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
Os valores da pressão arterial do paciente podem estar
associados à doença renal.
Analise o trecho e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:
Mais de 95% das infecções urinárias são causadas por um único agente etiológico. _______ é a causa mais comum de Infecção de Trato Urinário - ITU não complicada, sendo o agente etiológico de 75 a 95% de todas as infecções.
Com base nesse quadro clínico, julgue o próximo item.
A associação dos achados clínicos do exame de fundo de olho com a anosmia caracteriza a chamada síndrome de Foster-Kennedy.
O diagnóstico pré-natal de anomalias do trato urinário, especialmente das uropatias, não se presta à prevenção dos quadros de infecção urinária e urosepse do recém-nascido.
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