Questões de Concurso Sobre análise de exames laboratoriais em nutrição

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela presença de obstrução crônica ao fluxo aéreo, com progressão lenta e irreversível. A desnutrição da DPOC é do tipo marasmática e se caracteriza pela presença de:

Os exames laboratoriais são ferramentas essenciais no exercício da profissão de nutricionista, pois permitem uma avaliação detalhada do estado nutricional, metabólico e funcional dos pacientes. Eles ajudam o nutricionista a identificar deficiências nutricionais, distúrbios metabólicos, condições de risco e a monitorar o impacto das intervenções dietéticas.
Sobre os exames laboratoriais, assinale a alternativa CORRETA: 

A interpretação de exames laboratoriais é uma etapa essencial para o diagnóstico nutricional e acompanhamento de pacientes. Em relação à importância e interpretação desses exames, analise as afirmativas.

I. A avaliação dos níveis de hemoglobina e hematócrito pode indicar a presença de anemia, sendo fundamental associálos a exames de ferro sérico e ferritina para determinar a etiologia.
II. A albumina sérica é um marcador confiável para avaliar o estado nutricional recente, devido a sua meia-vida curta.
III. O perfil lipídico, incluindo colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos, é relevante para identificar riscos cardiovasculares e orientar intervenções dietéticas.
IV. Alterações na glicemia de jejum e na hemoglobina glicada (HbA1c) são indicativas de disfunções no metabolismo da glicose e podem subsidiar o diagnóstico de diabetes mellitus.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

O Hemograma é um dos exames laboratoriais mais solicitados. Isso porque é por meio dele que é possível identificar inflamações, anemias e infecções. Para isso são analisados os glóbulos vermelhos e brancos. A série branca é responsável por 20% da defesa do organismo.  
Entre os principais elementos a serem analisados estão:
1. Leucócitos
2. Basófilos
3. Eosinófilos
4. Neutrófilos
5. Linfócitos

Correlacione:
( ) Responsáveis pelo combate a parasitas e outros agentes infecciosos;
( ) Responsáveis por indicar reações alérgicas;
( ) Fazem parte da defesa imediata do corpo e atuam contra células cancerígenas e vírus;
( ) Células de proteção, produzidas pela medula óssea;
( ) Envolvidos na defesa contra bactérias e fungos.

Assinale a sequência CORRETA: 

A avaliação nutricional inclui antropometria, inquérito de consumo alimentar, exames laboratoriais e avaliação clínica. Uma boa escolha dos métodos que serão utilizados é imprescindível para melhorar a acurácia e precisão do diagnóstico. A respeito do uso da pré-albumina na avaliação e acompanhamento nutricional, essa proteína está aumentada em:

São exames bioquímicos que podem ser utilizados na avaliação nutricional para acompanhamento de doenças endócrinas:

I.Glicemia.
II.Insulina.
III.Hemoglobina glicada.

É CORRETO o que se afirma em:

As alterações de concentrações de vitaminas e oligoelementos no sangue antecedem o aparecimento dos sinais clínicos de carência ou excesso nas crianças e adolescentes. Na avaliação nutricional de crianças e adolescentes, pode-se utilizar exames laboratoriais para auxiliar na detecção de hipoalbuminemia. Qual dos exames abaixo, quando fora dos valores normais, indica essa alteração fisiológica? 

A Avaliação Nutricional identifica o estado nutricional do paciente. Pode ser realizada por meio de métodos convencionais, tradicionalmente usados. Esses métodos são:

Identifique a proteína visceral que embora ainda seja pouco utilizada na prática clínico-nutricional, funciona como um marcador de alterações agudas do estado nutricional, pois tem meia vida de apenas 2 dias e apresenta baixo reservatório corporal. A deficiência da ingestão de zinco afeta a sua síntese e a secreção hepática. 

Homem, 65 anos de idade, foi internado relatando sentir fortes dores abdominais com inchaço na barriga há pelo menos dois meses. Ao realizar a avaliação do estado nutricional do paciente, a nutricionista responsável identificou alguns parâmetros bioquímicos alterados como:

Ureia – 86 mg/dL (valor de referência: idade > 50 anos – 17,9 a 54,9 mg/dL);

Fosfatase alcalina – 536 U/L (valor de referência: idade > 20 anos – 40,0 a 150,0 U/L);

Transaminase oxalacética – 700 U/L (valor de referência: 5,0 a 34,0 U/L);

Transaminase pirúvica – 250 U/L (valor de referência: 6,0 a 55,0 U/L).

Considerando apenas os marcadores bioquímicos, o diagnóstico nutricional do paciente é problema:

As tireoideopatias abrangem uma variedade de condições que afetam a glândula tireoide, uma pequena glândula localizada na parte frontal do pescoço. Ela é responsável pela produção de hormônios que regulam o metabolismo, portanto, disfunções nessa glândula podem ter um impacto significativo na saúde geral do indivíduo. O diagnóstico e tratamento adequados dessas condições são essenciais para ajudar os pacientes a alcançar uma qualidade de vida melhor e prevenir complicações a longo prazo. Se tratando de avaliação bioquímica, o melhor exame para triagem de disfunções tireoidianas é:

Qual dos seguintes exames laboratoriais é mais relevante para avaliar o estado nutricional relacionado ao ferro?

Sobre os exames laboratoriais, fundamentais no diagnóstico nutricional e de doenças, além de permitirem o monitoramento da eficácia da prevenção nutricional, assinale a afirmativa correta. 

A nutricionista Maria, em sua avaliação nutricional, identificou, por meio de exames bioquímicos, que sua cliente/paciente Mariana (4 anos) encontrava-se com anemia ferropriva. Ao realizar o exame físico, a nutricionista identificou algumas alterações clínicas, reforçando o diagnóstico de anemia ferropriva sugerida pelo pediatra de Mariana. O quadro clínico da anemia ferropriva encontrado pela nutricionista está corretamente descrito na opção

Uma paciente do sexo feminino, com 60 anos de idade, comparece ao ambulatório de nutrição trazendo os resultados dos exames laboratoriais que havia realizado. Ao realizar o exame, apresentava altura de 160 cm, peso de 80 Kg, circunferência abdominal de 80 cm, pressão arterial de 160x10 mmHg e pulso de 85 bpm. Seus exames bioquímicos mostram: glicemia de 130 mg/dL, colesterol total de 180 mg/dL, triglicerídeos de 300 mg/dL e HDL de 70 mg/dL. Após checar os exames, o médico faz o diagnóstico de síndrome metabólica, baseado na presença de alteração nos critérios:

Mario, 55 anos, procurou o acompanhamento nutricional com objetivo de perda de peso. O nutricionista verificou que o IMC do paciente estava 31 kg/m², e o perímetro abdominal, 110cm. Os exames laboratoriais indicaram alterações nos triglicerídeos. De acordo com esses dados, é correto afirmar que o paciente apresenta 

As proteínas totais são marcadores de estado nutricional e podem sinalizar um quadro de desnutrição ou depleção proteica. Levando em consideração as proteínas viscerais, assinale a alternativa que corresponde à proteína de meia-vida mais curta dentre as proteínas viscerais e que pode detectar alterações recentes no estado nutricional e é mais sensível em estados de hipercatabolismo, sendo muito útil em situações pré e pós-cirúrgicas.

Os índices hematimétricos são considerados parâmetros qualitativos do hemograma, pois são usados para diferenciar as células e os diagnósticos de anemia. Desse modo, são índices a serem usados em conjunto com os exames de hemoglobina e hematócrito. Levando em consideração a aplicação dos índices hematimétricos, associe corretamente o índice às suas definições ou aplicações.

(1) Volume corpuscular médio (VCM).

(2) Red cell distribution width (RDW).

(3) Hemoglobina corpuscular média (HCM).

(4) Concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM).

(__) Está associado à média do tamanho dos eritrócitos.

(__) Média da concentração de hemoglobina por eritrócito.

(__) Média da massa de hemoglobina por eritrócito.

(__) Tem correlação com o grau de anisocitose.

Assinale a alternativa que corresponde à ordem correta da associação:

A utilização de exames laboratoriais possibilita confirmar o diagnóstico mais precocemente, correlacionando os resultados com o estado clínico informado. Detectando deficiências nutricionais, fornecendo um diagnóstico de má nutrição específica.

De acordo com o resultado de exames laboratoriais, é CORRETO afirmar que:

I. Quando a depleção proteica é muito severa, as concentrações de proteínas plasmáticas diminuem, bem como os percentuais de proteínas viscerais. Sendo assim, a dosagem laboratorial destas proteínas assume um papel valioso na avaliação do estado nutricional de indivíduos enfermos.

II. Durante a desnutrição, a degradação intensa do músculo esquelético pode ser aferida a partir da dosagem da creatinina urinária, que é um metabólito derivado da hidrólise da creatina e que tem sua excreção urinária aumentada nestas condições.

III. Pré-Albumina é uma proteína de síntese hepática e reduz a desnutrição e nas enfermidades hepáticas. Possui meia-vida de dois dias e, por isso, é um marcador precoce de desnutrição.

IV. A Transferrina é uma proteína de síntese hepática relacionada com o transporte de ferro sérico. Possui meia-vida de sete a oito dias o que a caracteriza como marcador tardio de desnutrição. Sua utilização como parâmetro de avaliação do estado nutricional deve ser restrita em condições como: doenças hepáticas, anemias importantes e hemossiderose.

Estão CORRETAS: