Questões de Concurso
Sobre análise de exames laboratoriais em nutrição
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Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, julgue o próximo item.
A proteína transportadora de retinol, por ter vida média curta,
é considerada como um parâmetro muito sensível para a
identificação de restrição proteica ou energética.
Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, julgue o próximo item.
O uso do índice creatinina-altura baseia-se no fato de que
a creatinina sérica coletada em vinte e quatro horas
correlaciona-se com a depleção muscular em pacientes
desnutridos.
Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, julgue o próximo item.
Em pacientes desnutridos, a queda dos níveis séricos de
proteínas plasmáticas indica a diminuição da biossíntese
hepática devido à redução de substratos energéticos e
proteicos.
Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, julgue o próximo item.
A albumina sérica é um parâmetro que evidencia a ingestão
recente de proteínas, uma vez que apresenta vida média de sete
dias.
Julgue o item subsecutivo de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2015 – 2016.
Paciente que esteja se queixando de poliúria, perda de peso e,
nos resultados de exames, apresente glicemia em jejum igual
a 120 mg/dL e hemoglobina glicada HbA1c igual a 6,7% deve
ser classificado como um paciente pré-diabético.
O índice de creatinina e altura (ICA) se correlaciona à massa muscular, sendo que um ICA menor que 60% do padrão sugere desnutrição leve a moderada, além de maior risco de septicemia e morte.
A curta meia-vida biológica da albumina e sua grande reserva corporal justificam sua utilização como marcador precoce de deficit nutricional de proteínas viscerais, auxiliando no monitoramento de pacientes com doenças agudas graves.
Quando a avaliação hematimétrica evidencia células macrocíticas e normocrômicas, sob o ponto de vista nutricional, esse resultado é compatível com deficiência de vitamina B12 e ácido fólico.
Algumas proteínas séricas podem ser utilizadas na avaliação nutricional do paciente enfermo. Em relação à albumina, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A síntese de albumina ocorre nos hepatócitos.
II. Os valores de referência de albumina entre 3 a 3,5 g/dL significam uma depleção leve.
III. O valor de albumina sérica está reduzido nas doenças hepáticas e, por ser uma proteína de fase aguda negativa, na presença de inflamação e infecção.
IV. A principal função da albumina é transportar hormônios da tireoide.
A deficiência de ferro pode apresentar-se em graus variáveis, iniciando-se com a depleção do mineral, sem comprometimentos orgânicos, evoluindo até a anemia por Deficiência de Ferro que afeta vários sistemas orgânicos. Esta deficiência, por sua vez, é um dos problemas mundiais mais graves em termos de prevalência e pode ser diagnosticada por meio de sinais e sintomas da carência de ferro e exames laboratoriais que utilizam indicadores para avaliar o estado nutricional do ferro estágios de depleção e deficiência do ferro até a anemia por Deficiência de Ferro. Relacione a coluna 1 com a coluna 2; em seguida, marque a opção CORRETA.
Coluna 1
1. Indicador utilizado para detectar depleção de ferro.
2. Indicador utilizado para detectar deficiência de ferro.
3. Indicador utilizado para detectar anemia.
Coluna 2
I. ( ) Ferro sérico
II. ( ) Hematócrito
III. ( ) Receptor de transferrina
IV. ( ) Ferritina sérica
V. ( ) Saturação da transferrina
VI. ( ) Hemoglobina
VII. ( ) Protoporfirina / Eritrocitária Livre
I. A albumina pode estar aumentada na desidratação, edema e doença hepática. II. Os leucócitos podem estar aumentados em infecções bacterianas e câncer. III. A redução da homocisteína pode indicar deficiência de acido fólico. IV. São exames laboratoriais para acompanhamento de doenças hepáticas: alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), gama glutamiltransferase (GGT), bilirrubina.
A sequência correta, para o preenchimento das lacunas, está indicada em:
O quadro de desnutrição é mais bem avaliado pelos resultados da transferrina sérica, devido à sua maior sensibilidade, se comparada ao exame de albumina.