Questões de Concurso Comentadas sobre avaliação nutricional em nutrição

A avaliação antropométrica de indivíduos é considerada uma atividade de rotina do nutricionista no atendimento de indivíduos. Neste caso, o profissional deve estar atento aos pontos de corte utilizados para realizar o diagnóstico nutricional. Para o atendimento de crianças e idosos, é necessário aplicar pontos de cortes específicos. Considere que um nutricionista atendeu um indivíduo do sexo feminino, com idade de 69 anos e, após a antropometria e o cálculo do IMC, observa que tal paradigma desta paciente foi de 27,3 (kg/m²). Com base no Índice de Massa Corporal (IMC) citado anteriormente, corresponde ao diagnóstico nutricional adequado da paciente: 

“Segundo as diretrizes brasileiras de obesidade da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica 2016, o Índice de Massa Corporal (IMC) é considerado o cálculo mais empregado para avaliação da composição corporal. Considerando que nos últimos anos tem-se evidenciado uma maior preocupação oriunda da crescente prevalência do excesso de peso na população brasileira, é importante que o nutricionista realize e avaliação antropométrica de seus pacientes, incluindo a avaliação do IMC. Dessa forma, o IMC é um método simples e prático, mas que não é totalmente correlacionado com _________________, podendo haver diferenças na composição corporal mensurada em função de ___________ e ___________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A avaliação dietética deve ser empregada em todos os ciclos da vida.
A esse respeito, associe o método de avaliação com a sua definição.

1 – Recordatório de 24 horas 2 – Questionário de Frequência de Consumo de Alimentos (QFCA) 3 – Registro de Consumo de Alimentos (RCA)

( ) É um método pelo qual são informados todos os alimentos sólidos e líquidos ingeridos nas horas anteriores ao atendimento, pois ainda estão vivos na memória, incluindo número de refeições, horários aproximados e quantidades. O entrevistador ou nutricionista deve estar bem treinado para captar todas as informações fornecidas pelo entrevistado sem induzir respostas. Para facilitar a quantificação, podem ser usados modelos de medidas caseiras ou registros fotográficos de porções de alimentos, que ajudam o paciente a identificar as quantidades ingeridas. Este método tem a vantagem de não influenciar o consumo, já que o relato é posterior à ingestão.
( ) É um tipo de método que consiste em dados prospectivos, ou seja, é solicitado ao indivíduo que informe, por um período predefinido, tudo o que for ingerido, distribuído por refeições, incluindo quantidades em medidas caseiras (copo, colher, prato etc.). O relato também pode ser feito de mais dias (4, 7 ou até 1 mês), porém observase que a precisão das informações vai diminuindo conforme aumenta o tempo até a consulta. Apresenta a limitação de só poder ser utilizado com indivíduos alfabetizados, dificuldades de uso em idosos e crianças, mas a vantagem de não depender da memória. Se efetuado corretamente, é um bom indicador da alimentação habitual.
( ) São informações qualitativas sobre o consumo. É elaborado com uma lista de alimentos e bebidas (alimentos fontes de nutrientes importantes, essenciais à população avaliada e ao ciclo da vida), de preferência que possam constar alimentos disponíveis na região. Pode também ser aplicado por telefone ou ainda o autopreenchimento. Pode ter um campo para a anotação da porção habitual consumida, que servirá para ser comparada com as porções recomendadas do alimento em questão. É importante que seja construído para a população específica a ser avaliada. Com este instrumento, podem-se inferir carências e excessos nutricionais.

Assinale a alternativa que apresente a ordem correta, de cima para baixo.

        Em consulta com uma nutricionista em ambulatório de atenção básica, paciente do sexo masculino, sedentário, com vinte e três anos de idade, estatura de 1,75 cm e peso atual de 105 kg, apresenta, em exames laboratoriais, glicemia de jejum de 115 e hemoglobina glicada de 5,9. No referido ambulatório, a nutricionista conta com fita métrica e balança. 

Acerca desse quadro clínico hipotético, assinale a opção correta.  

        Paciente do sexo masculino, idoso, cujo peso usual era de 68 kg e, atualmente, é de 59 kg, informou que a perda de peso ocorrera nos últimos três meses, acompanhada de perda de apetite. Ao ser internado em estabelecimento assistencial de saúde da rede pública, o paciente foi submetido a avaliação subjetiva global (ASG) para determinação do seu estado nutricional.

Acerca da ASG e do paciente mencionado na situação apresentada, assinale a opção correta.

Os técnicos em nutrição e dietética (TND) possuem um código de ética que funciona como um guia para orientá‑los sobre seus direitos, deveres e limites no exercício profissional. Acerca dos direitos e deveres do TND, assinale a alternativa correta.

A antropometria é uma das ferramentas que compõem as medidas corporais, sendo parte essencial da avaliação do estado nutricional. Assinale a alternativa que apresenta esse método de avaliação.

A triagem nutricional consiste em identificar pacientes com risco nutricional, a fim de que seja estabelecido um plano terapêutico e que o atendimento nutricional seja otimizado. Com base nessas informações, é correto afirmar que a tiagem nutricional 

O uso de métodos antropométricos para avaliação do estado nutricional é amplamente adotado em serviços de saúde. No que diz respeito aos métodos utilizados para avaliação antropométrica, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

(  ) O Índice de Massa Corporal (IMC) é uma medida do estado nutricional utilizada para distinguir componentes corporais como músculo e gordura.

(  ) A perda de peso > 10% em seis meses é considerada como perda de peso grave.

(  ) A medida da circunferência da panturrilha esquerda é um bom parâmetro de avaliação da massa muscular no idoso. 

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 

Qual dos seguintes métodos é mais apropriado para avaliar a distribuição de gordura corporal em um indivíduo?

Os elementos que compõem a avaliação nutricional estão listados nas alternativas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a. 

No que se refere à avaliação nutricional (AN) em pacientes com insuficiência hepática (IH), assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

A AN dos pacientes com IH é de __________ realização, pois existem alterações secundárias à própria cirrose e à desnutrição, complicando a avaliação desses pacientes. Tal fato se deve a alterações da síntese de proteína e ___________________, que causa aumento do peso, frequentes em pacientes crônicos e até em fases iniciais da doença, podendo subestimar a prevalência e o grau de desnutrição.

Complete o texto abaixo e assinale a alternativa que contém a sequência mais adequada:
As Dietary ReferenceIntake (DRIs) são valores de referência de ingestão utilizados para a avaliação e planejamento de dietas para indivíduos saudáveis. São compostas por quatro valores: para a avaliação da dieta de indivíduos, as categorias de referência adequadas são ______ e UL, e para meta de ingestão considera-se a RDA ou _____. Valores habituais de consumo abaixo do EAR denotam risco de___________, e acima de ______, risco de desenvolvimento de efeitos adversos.

Como o estilo de vida de um indivíduo influencia suas necessidades calóricas diárias?

Qual método é frequentemente utilizado para estimar as necessidades calóricas adicionais devido à atividade física?

Em que situação um adulto normal pode necessitar de um aumento nas necessidades calóricas diárias?

Qual fator NÃO é considerado no cálculo da taxa metabólica basal (TMB) de um adulto normal?

Qual é um indicador comum de carência nutricional em uma população?

 Qual NÃO é um fator determinante do estado nutricional de uma população?

Senhor José, um idoso de 70 anos, foi atendido na Unidade Básica de Saúde do seu município para acompanhamento Periódico. O índice antropométrico utilizado na avaliação nutricional, segundo recomendações do Ministério da Saúde para Sr José foi: