Questões de Nutrição - Diabetes para Concurso
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Um homem com trinta e dois anos de idade foi diagnosticado com diabetes melito tipo 2. Atualmente, ele pesa 72 kg e possui 1,72 m de altura. Sua última dosagem de hemoglobina glicada sanguínea (HbA1c) foi de 9,3%. Em consulta recente com médico endocrinologista, foi prescrito o seguinte esquema de insulinização.
– Antes de café da manhã, almoço e jantar, a fim de corrigir a glicemia sérica (para manter a meta glicêmica de 100 mg/dL), administrar insulina ultrarrápida, de acordo com o protocolo a seguir:
• glicemia capilar >150 mg/dL 6 utilizar 1 unidade de insulina (Ui);
• glicemia capilar entre 150 mL e 200 mg/dL 6 utilizar 2 Ui;
• glicemia capilar entre 200 mL a 250 mL6 utilizar 3 Ui;
• glicemia capilar entre 250 mL a 300 mL 6 utilizar 4 Ui;
• glicemia capilar >300 mL 6 utilizar 5 Ui.
– Ao longo do dia, utilizar insulina ultrarrápida, que deve ser administrada segundo a contagem de carboidratos, da seguinte forma:
• café da manhã: 1 Ui para cada 15 g de carboidratos (1:15);
• lanche da manhã: não utilizar;
• almoço: 1 Ui para cada 15 g de carboidratos (1:15);
• lanche: 1 Ui para cada 20 g de carboidratos (1:20);
• jantar: 1 Ui para cada 15 g de carboidratos (1:15);
• ceia: não utilizar.
– À noite, utilizar insulina glargina: 42 Ui.
Em relação ao caso clínico apresentado e aos aspectos diversos a ele pertinentes, julgue o item seguinte.
Julgue o item que se segue, referente a diabetes melito.
Pessoas com diabetes não podem consumir frutos típicos
da região Norte, como açaí, pupunha e tucumã.
Uma paciente, do sexo feminino, diabética, com cinquenta anos de idade e com sobrepeso, apresenta polidipsia, poliúria e polifagia. Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca dos sintomas e da conduta nutricional pertinente.
As frutas devem ser excluídas da dieta da referida paciente
porque possuem elevado índice glicêmico.
Uma paciente, do sexo feminino, diabética, com cinquenta anos de idade e com sobrepeso, apresenta polidipsia, poliúria e polifagia. Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca dos sintomas e da conduta nutricional pertinente.
Nesse caso, é provável que a paciente esteja com a
hemoglobina glicada A1C superior a 7%, o que reflete a falta
de controle glicêmico de longo prazo e a necessidade do
balanceamento da dieta.
Uma paciente, do sexo feminino, diabética, com cinquenta anos de idade e com sobrepeso, apresenta polidipsia, poliúria e polifagia. Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca dos sintomas e da conduta nutricional pertinente.
Essas manifestações decorrem diretamente da hipertensão
arterial provocada pelos baixos níveis de insulina circulante, o
que requer prescrição de dieta hipossódica para a paciente.
Uma paciente, do sexo feminino, diabética, com cinquenta anos de idade e com sobrepeso, apresenta polidipsia, poliúria e polifagia. Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca dos sintomas e da conduta nutricional pertinente.
O teor proteico da dieta dessa paciente deverá ser igual ou
inferior a 0,6 g/kg de peso corporal/dia, independentemente da
presença de microalbuminúria.
Julgue o item subsecutivo de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2015 – 2016.
O controle metabólico do diabetes previne o surgimento
ou retarda a progressão de suas complicações crônicas,
particularmente as complicações microangiopáticas.
Quanto às orientações dietéticas para um indivíduo adulto, hipertenso, recém-diagnosticado com diabetes do tipo 2, julgue o item subsequente.
Alimentos diet, quando destinados a indivíduos diabéticos, são
isentos de glicose e sacarose e, por esse motivo, não têm valor
calórico.
O tratamento do DM tipo 2 consiste na adoção de ____________, acrescido ou não de ______________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
As mesmas precauções direcionadas à população em geral sobre o consumo de álcool aplicam‐se aos indivíduos com diabetes. O profissional de saúde deve discutir o consumo de álcool com seus pacientes, para informá‐los do possível ganho ponderal e dos riscos de hipoglicemia. Conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017‐2018, julgue o item .
A ingestão excessiva de etanol (> 30 g/dia) é associada à alteração da homeostase glicêmica, à elevação da resistência à insulina, à hipertrigliceridemia e à hipertensão arterial, podendo, também, ser fator de risco para acidente vascular cerebral. Cada incremento de 10 g de etanol, acima de 30 g/dia, aumenta a pressão sistólica em 1 a 2 mmHg e a diastólica em 1 mmHg.
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