Questões de Concurso Sobre interação farmaco-nutriente em nutrição

A Furosemida é um medicamento diurético, intensificador da excreção de urina. No que se refere a sua interação com o alimento/nutriente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__) O uso concomitante de furosemida e alimentos em geral pode resultar em diminuição da exposição e eficácia do fármaco.

(__) A administração com as refeições resulta em uma diminuição da biodisponibilidade do fármaco.

(__) A Furosemida deve ser administrar com o estômago vazio para evitar uma redução na biodisponibilidade oral do fármaco e manter um efeito diurético mais consistente.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

No que se refere as interações entre fármacos e alimentos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. Além de impactar na terapêutica medicamentosa, as interações fármaco-alimento podem dificultar ou diminuir a absorção de nutrientes, afetando o estado nutricional do paciente.

PORQUE.

II. A compreensão das interações fármaco-alimento impede a definição de critérios para protocolos terapêuticos e o uso adequado dos medicamentos. Em muitos casos, orientações sobre essas interações são incluídas nas bulas dos produtos, fornecendo informações importantes para garantir o uso seguro e eficaz dos medicamentos em conjunto com a alimentação.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

A respeito da interação entre fármacos e nutrientes, assinale a alternativa incorreta:

Quais são os efeitos de medicamentos antidiabéticos orais e seu impacto nutricional?

A Farmacologia Nutricional é um campo que explora as complexas interações entre nutrientes dietéticos e medicamentos. Sobre a interação de medicamentos e nutrientes, podemos dizer que NÃO é verdadeiro:

A interação fármaco-nutriente (FxN) consiste na relação entre o fármaco e o nutriente ou alimentos em geral, ou ainda entre o fármaco e o estado nutricional do indivíduo, podendo resultar em efeitos benéficos, adversos ou não causar nenhuma interferência (Ross et al., 2016).

Sobre as interações fármaco-nutriente, marque a alternativa CORRETA:

Sobre interação droga-nutriente, analisar a sentença.

O sódio e o lítio de algumas drogas são conhecidos por interagirem nos rins. Especificamente, um compete com o outro por reabsorção nos túbulos renais. Assim, a alta ingestão de sódio promove a excreção de lítio e diminui os efeitos da droga, enquanto a baixa ingestão de sódio promove a reabsorção de lítio e, portanto, favorece a probabilidade de toxicidade da droga (1ª parte). A vitamina B6 (Piridoxina) pode aumentar o metabolismo de drogas anti-Parkinson (como a levodopa) antes que a droga cruze a barreira sangue-cérebro. Assim, contraindica-se o uso de levodopa com dieta rica em alimentos fontes dessa vitamina (2ª parte).

A sentença está:

A terminologia “interação fármaco-nutriente” diz respeito à ação produzida após o consumo conjugado de um alimento e de um ou mais remédios, o que pode causar alterações nos efeitos farmacológicos esperados ou até mesmo biotransformação dos elementos químicos envolvidos. Estes efeitos das drogas–nutrientes sobre os alimentos podem ocorrer durante várias etapas do processo digestivo, sendo estas, EXCETO:

Em relação ao tema “probióticos: efeito benéfico x possíveis causas e mecanismos”, assinale a alternativa CORRETA:

Quando alguns fármacos não conseguem ser absorvidos pelo intestino, torna-se necessário o uso da via:

Sobre as interações entre fármacos e nutrientes, analisar os itens abaixo:
I. A absorção do ferro de suplementos pode ser aumentada em 50% quando ingerido junto de refeições que contenham legumes e verduras, bem como quando se ingere suco de laranja, em virtude de seu conteúdo de vitamina C, aumentando a absorção em 85% quando tomado concomitantemente.
II. Alguns fármacos usados na doença de Parkinson são considerados agentes quelantes do ferro, e, por esse motivo, o ferro deve ser ingerido uma hora antes ou duas horas depois do medicamento.
III. Os componentes encontrados na fruta híbrida toranja (suco, pedaços, extrato) e também em outras frutas cítricas relacionadas (laranjas de Sevilha, pomelos e certas laranjas exóticas), denominados furanocumarinas, inibem o sistema enzimático 3A4 do citocromo P-450, responsável pelo metabolismo oxidativo de muitos fármacos administrados por via oral.
IV. A ingestão de algumas substâncias pode aumentar o efeito anticoagulante da varfarina (anticoagulante oral), incluindo a cebola, o alho, o gengibre, a quinina, o mamão papaia, a manga ou os suplementos de vitamina E em doses acima de 400UI. É importante considerar que a intensificação dos efeitos anticoagulantes da varfarina pode provocar sangramento grave.
Estão CORRETOS: 

A presença de alimentos e nutrientes no estômago ou no lúmen intestinal pode alterar a absorção de um fármaco.
Fonte: MAHAN, L. K.; ESCOTT-STUMP, S. ; RAYMOND, J.L. Krause:
Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 13ª ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2018.
No que se refere as interações entre alimentos e fármacos assinale a alternativa CORRETA. 

A metformina é um medicamento oral que apresenta grande eficácia e segurança de longo prazo, é comumente utilizada para a redução da glicemia de pacientes em tratamento de diabetes tipo 2. Porém, a mesma pode afetar alguns processos de absorção intestinal e eficácia do fator intrínseco. Diante dessas informações, qual nutriente pode ter sua biodisponibilidade afetada na presença deste medicamento? 

Com relação aos efeitos dos alimentos sobre a terapia farmacológica, analise as afirmativas abaixo:
I.A presença de alimentos e nutrientes no estômago ou no lúmen intestinal não alteram a absorção de um fármaco.
II.As alterações do pH do ácido gástrico, como acloridria ou hipocloridria, pode reduzir a absorção dos fármacos.
III.Vários mecanismos podem contribuir para a redução da velocidade ou extensão da absorção de fármacos na presença de alimentos e nutrientes.
Fonte: MAHAN L K eESCOTT-STUMP S. Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14ª Edição, Ed. Elsevier, 2018.
É CORRETO o que se afirma em: 

As interações fármacos-nutrientes representam uma subseção das numerosas interações possíveis entre alimentos e fármacos. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso:
(__)A metformina é um medicamento antidiabético que, ao aumentar a absorção da vitamina B12, pode levar à ocorrência de alcalose metabólica.
(__)A varfarina é um medicamento anticoagulante usado para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Ela atua estimulando a conversão da vitamina K oxidada em sua forma ativa, resultando em anticoagulação sistêmica.
(__)O omeprazol reduz a secreção ácida prolongada, o que pode resultar na estimulação da absorção de ferro e vitamina B12. Além disso, ele também aumenta a absorção de cálcio, o que pode levar ao desenvolvimento de osteoporose.
Fonte: Krause alimentos, nutrição e dietoterapia.14 ªed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.
Assinale a alternativa com a sequência correta:

Sobre as interações entre fármacos e alimentos/nutrientes, identifique o medicamento que a administração com suco de toranja pode contribuir para o aumento das concentrações plasmáticas do fármaco e a cafeína pode resultar na diminuição dos efeitos sedativos e ansiolíticos. 

Quais são os principais preditores para que haja interação fármaco-nutriente?

Conforme Portaria SCTIE/MS nº 54/2020, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabete Melito Tipo 2 do Ministério da Saúde, em relação ao tratamento não farmacológico, “Todos os pacientes com DM2 deverão receber ___________ para melhorar hábitos de vida como reorganização dos(as) ________________, cessação do tabagismo, __________ da ingestão de bebidas alcoólicas, redução de peso, __________ à atividade física e redução de estresse”.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

No que se refere aos efeitos dos fármacos sobre a absorção ou metabolismo das vitaminas, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – Etanol: prejudica a utilização de tiamina.

II – Isoniazida: inibe a absorção de folato.

III - Anticonvulsivantes: podem interferir no metabolismo da niacina. 

No que tange às interações fármaco-nutriente, mais precisamente sobre o metabolismo dos minerais, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – Diuréticos podem depletar o potássio corporal.

II – Laxantes usados repetitivamente podem depletar o potássio.

III – Contraceptivos orais aumentam os níveis plasmáticos de zinco e diminuem os níveis de cobre.