Questões de Nutrição - Nutrição no Paciente Crítico para Concurso

Q2489859

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Nutricionista |

Q2489859 Nutrição

Paciente F.O.S., 73 anos, internado na Unidade de Terapia Intensiva com diagnóstico de disfunção pulmonar, em uso de dieta via sonda nasoenteral. Qual das alternativas abaixo está correta, de acordo com as recomendações nutricionais para esse paciente?

A

Recomenda-se fórmulas ricas em arginina, com a finalidade de reduzir a produção de CO₂.

B

Deve-se utilizar uma fórmula com alto teor de lipídios, objetivando manipular o coeficiente respiratório.

C

Indica-se utilizar fórmulas com baixa densidade calórica, visando a restrição da administração de fluidos.

D

Deve-se realizar uma oferta calórica adequada as necessidades energéticas, pois a hiperalimentação pode favorecer a produção de CO₂.

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Q2363925

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Professor - Disciplina: Ciências |

Q2363925 Nutrição

        Uma mulher com setenta e dois anos de idade realiza acompanhamento com geriatra há, aproximadamente, sete anos, devido a “dor nos ossos”. A partir de 2022, ela passou a realizar acompanhamento médico devido a DPOC. Ela referiu piora do quadro de dispneia em fevereiro de 2023, com prejuízo nas atividades diárias, associada a astenia e tosse produtiva com secreção amarela escura e foi internada em pronto-socorro com “crise de falta de ar” e sensação de empachamento. Tratada, ela recebeu alta; porém, em casa, houve piora progressiva do quadro, com dispneia aos mínimos esforços, que foi acentuada por possível processo infeccioso, razão por que retornou ao pronto-socorro.

        Diagnóstico nutricional: desnutrição leve.
        Os resultados dos exames laboratoriais da paciente são mostrados na tabela a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base no quadro clínico e nos resultados apresentados na tabela precedente, conclui-se que a paciente apresenta

A

dispneia devido a asma, um tipo de DPOC. A asma associada a pneumonia pode ter levado a uma piora dos sintomas e contribuído para aumento de leucócitos, redução de linfócitos e depleção moderada evidenciada pela contagem total de linfócitos (1,2 –1,5 × 10³). A redução da hemoglobina pode ser decorrente do processo inflamatório, causado pela descompensação da DPOC e pela pneumonia, ou sugerir algum tipo de anemia, uma vez que o hematócrito também está abaixo do valor de referência.

B

dispneia, sintoma comum da DPOC, a qual é uma condição pulmonar heterogênea caracterizada por sintomas respiratórios crônicos decorrentes de anormalidades que causam obstrução ao fluxo aéreo de forma persistente e até progressiva. Como a paciente apresenta desnutrição e DPOC, deve ser feito o uso de suplementos hipoglicídicos e hiperlipídicos, visando a manutenção da massa magra, ganho de peso e melhora da força muscular respiratória. Além disso, segundo as diretrizes GOLD, é necessária a prescrição de suplementação de vitamina D para melhora da força muscular do quadríceps e aumento da proteína sérica, que está reduzida.

C

dispneia devido a pneumonia. Além disso, a pneumonia levou ao aumento de leucócitos, à redução de linfócitos e à depleção moderada evidenciada pela contagem total de linfócitos (1,2 –1,5 × 10³). A redução da hemoglobina pode ser decorrente do processo inflamatório, causado pela descompensação do DPOC e pela pneumonia, ou sugerir algum tipo de anemia, uma vez que o hematócrito também está abaixo do valor de referência.

D

dispneia, sintoma comum da DPOC. Além disso, a pneumonia pode ter levado a uma piora dos sintomas e contribuído para aumento de leucócitos, redução de linfócitos e depleção leve evidenciada pela contagem total de linfócitos (1,2 –2,0 × 10³). A redução da hemoglobina pode ser decorrente do processo inflamatório causado pela descompensação do DPOC e pela pneumonia ou sugerir algum tipo de anemia, uma vez que o hematócrito também está abaixo do valor de referência. Como a paciente apresenta desnutrição, recomendam-se, segundo as diretrizes GOLD, suplementos alimentares, visando à melhora da força muscular respiratória e à manutenção da massa magra, e vitaminas antioxidantes (vitaminas C e E, zinco e selênio) para melhora da força muscular do quadríceps e aumento da proteína sérica, que está reduzida.

E

dispneia, sintoma comum da DPOC. Além disso, a pneumonia pode ter levado a uma piora dos sintomas e contribuído para o aumento de leucócitos, redução de linfócitos e depleção leve, evidenciada pela contagem total de linfócitos (1,2 –2,0 × 10³). A redução da hemoglobina pode ser decorrente do processo inflamatório causado pela descompensação do DPOC e pela pneumonia ou sugerir algum tipo de anemia, uma vez que o hematócrito também está abaixo do valor de referência. Como a paciente apresenta desnutrição, recomenda-se, segundo as diretrizes GOLD, suplementos alimentares, visando à melhora da força muscular respiratória e à manutenção da massa magra, e vitamina D para melhora da força muscular do quadríceps e aumento da proteína sérica, que está reduzida.

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Q2363922

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Professor - Disciplina: Ciências |

Q2363922 Nutrição

Considerando as recomendações nutricionais para paciente em estresse metabólico, assinale a opção correta.

A

Nos quadros de trauma e de sepse, a recomendação energética é de 35 kcal/kg, com 1 g/kg de ptn.

B

Nos quadros de trauma e de sepse, é recomendado o uso de arginina e glutamina com o objetivo de melhorar a cicatrização e estimular as células de defesa.

C

Recomenda-se uma proporção de kcal não proteica: g N de 80-100:1 e uma oferta energética inicial mais baixa, cerca de 15 kcal a 20 kcal/kg, com progressão para 25 kcal a 30 kcal/kg, entre o quarto e o sétimo dia em pacientes que já se encontrem na fase pós-aguda/recuperação.

D

Recomenda-se a utilização de fórmulas com alto teor de lipídio e baixo teor de carboidrato para manipular coeficiente respiratório e reduzir produção de gás carbônico (CO₂) em pacientes críticos com disfunção pulmonar.

E

Recomenda-se atenção especial ao fósforo, pois esse mineral pode estar reduzido devido a hipoalbuminemia.

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Q2190707

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Nutricionista |

Q2190707 Nutrição

A subnutrição apresenta um aspecto fundamental tanto na gênese como no processo de cicatrização das úlceras por pressão (UP). A respeito da terapia nutricional aplicada às UP, analise as afirmativas abaixo e atribua valores verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) O aporte energético diário para indivíduos com UP, independente do grau, deve ser superior a 45 Kcal/ Kg de peso (quilocalorias por quilograma de peso), devido ao hipercatabolismo influenciado pela inflamação e infecção.
( ) Quanto aos macronutrientes, preconiza-se uma dieta hiperproteica, normoglicídica e normolipídica, com indicação para uso de ácidos graxos essenciais.
( ) Os antioxidantes, mais precisamente os flavonoides, melhoram a circulação sanguínea, aceleram a resposta imunológica, além de agirem destruindo os radicais livres.
( ) A suplementação com L- carnitina é preconizada, pois apresenta ação anti-inflamatória e efeitos positivos sobre o balanço nitrogenado e à resposta imunológica, favorecendo o processo cicatricial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

F - V - V - F

B

F - F - V - V

C

F - V - F - F

D

V - F - F - V

E

V - V - V - V

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Q2122440

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Acaiaca - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Acaiaca - MG - Nutricionista |

Q2122440 Nutrição

Com relação à terapia nutricional nos cuidados paliativos e na terminalidade, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Idosos em fase terminal de vida recebem indicação rotineira de terapia nutricional enteral devido à baixa ingestão calórica. ( ) Para idosos em fase final de vida, a alimentação oral deve ser adaptada para promover conforto e segurança. ( ) Não é recomendada a avalição nutricional para traçar metas calórico-proteicas de idosos em cuidados paliativos. ( ) Na alimentação de conforto, por significar uma alimentação livre, o paciente e / ou familiares fazem as escolhas, exceto de consistências alimentares que possam trazer algum risco ao idoso.
Assinale a sequência correta.

A

F V F V

B

V F V F

C

V F F V

D

F V V F

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Q2118209

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São Bernardo do Campo - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de São Bernardo do Campo - SP - Nutricionista |

Q2118209 Nutrição

De acordo com a Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2018), para pacientes graves, em uso de nutrição parenteral, devem ser consideradas emulsões lipídicas mais balanceadas contendo triglicerídeos de cadeia média,

A

óleo de oliva e óleo de peixe.

B

óleo de peixe e óleo de soja.

C

óleo de linhaça e óleo de soja.

D

óleo de amendoim e óleo de soja.

E

óleo de canola e óleo de soja.

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Q2014558

Ano: 2018 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Carneirinho - MG Prova: FUMARC - 2018 - Prefeitura de Carneirinho - MG - Nutricionista |

Q2014558 Nutrição

Paciente do sexo masculino, 25 anos com ferida térmica em 32% de superfície corporal. A recomendação proteica geral para esse paciente é:

A

15 a 20% das calorias totais.

B

20 a 25% das calorias totais.

C

25 a 30% das calorias totais.

D

30% das calorias totais.

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Q1929743

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: IBFC - 2022 - Prefeitura de Contagem - MG - Nutricionista |

Q1929743 Nutrição

Seguindo a Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional para paciente grave e Terapia de Nutrição Domiciliar (BRASPEN, 2018), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) a respeito do melhor método para determinar as necessidades nutricionais em pacientes críticos.
( ) A calorimetria direta é o método padrão ouro. ( ) A calorimetria indireta é o método padrão ouro. ( ) A equação preditiva de Harris Benedict. ( ) A equação preditiva da DRIS.

Assinale de alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - F - V - V

B

F - V - F - F

C

F - F - V - V

D

V - V - V - F

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Q1823569

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Nutricionista |

Q1823569 Nutrição

Assinale a opção que indica uma alteração metabólica no pós-trauma (fase de fluxo).

A

O baixo consumo de oxigênio.

B

A hiperglicemia.

C

A hipoinsulinemia.

D

O lactato sanguíneo aumentado.

E

Os ácidos graxos livres normais ou levemente aumentados.

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Q1798350

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Nutrição |

Q1798350 Nutrição

Segundo o Projeto Diretrizes, pacientes queimados e traumatizados, com função renal preservada, recebendo suporte nutricional enteral, podem beneficiar-se de doses maiores de vitaminas antioxidantes e elementos traços.
Assinale a opção que indica a vitamina antioxidante e o elemento traço que podem ser indicados.

A

Vitamina E e cobre.

B

Vitamina C e ferro.

C

Vitamina A e zinco.

D

Vitamina A e selênio.

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Q1768773

Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Tenório - PB Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Tenório - PB - Nutricionista |

Q1768773 Nutrição

Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no perioperatório em cirurgia geral eletiva, dentre algumas normativas, estabelece que “Bebidas contendo carboidratos associados a fonte proteica (glutamina ou proteína do soro do leite) podem ser ingeridas até 3h antes do procedimento anestésico com segurança”. “Podendo ser utilizadas para abreviar o jejum pré-operatório.”. Qual o grau de recomendação e força de evidência desse procedimento?

A

Grau da Recomendação: FRACA e Força de evidência: ALTA.

B

Grau da Recomendação: MODERADA e Força de evidência: MODERADA.

C

Grau da Recomendação: FRACA e Força de evidência: MODERADA.

D

Grau da Recomendação: ALTA e Força de evidência: MODERADA.

E

Grau da Recomendação: MODERADA e Força de evidência: ALTA.

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Q1739325

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Maragogi - AL Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Maragogi - AL - Nutricionista |

Q1739325 Nutrição

Frente à importância da Nutrição no Processo Cicatricial a cicatrização de feridas envolve uma série de interações físico-químicas que requerem vários nutrientes em todas as suas fases, estas fases inclui a fase inflamatória, proliferativa e de maturação. A Fase de maturação: Envolve o processo de estabilização da síntese de colágeno e aumento da retração da ferida. Esta fase pode continuar por mais de dois anos. São principais nutrientes requeridos nesta fase, EXCETO:

A

Aminoácidos (principalmente histidina)

B

Vitamina C

C

Zinco

D

Selênio

E

Magnésio

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Q1739317

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Maragogi - AL Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Maragogi - AL - Nutricionista |

Q1739317 Nutrição

A prescrição adequada da terapia nutricional ao paciente grave depende do entendimento da resposta metabólica que se segue à agressão aguda – trauma, choque, sepse e inflamação sistêmica. Na prescrição nutricional no paciente grave, como conduta geral, deve-se instituir terapia nutricional, se, EXCETO:

A

Paciente sem nutrição há sete dias com índice de massa corporal (IMC) >18 kg/m².

B

Paciente sem nutrição há mais de três dias, se IMC ≤ 18 kg/m² .

C

Estimativa da duração da doença, que impossibilita a ingestão, via oral, de alimentos, acima de 5 dias.

D

Pacientes com perda ponderal, aguda, maior que 10%.

E

Pacientes de alto risco – com infecção grave, queimado, com traumatismo grave.

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Q1736466

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Nutricionista |

Q1736466 Nutrição

O percentual de acréscimo energético no Gasto Energético em Repouso (GER), segundo o tipo de estresse, no caso de sepse é de:

A

5%

B

15%

C

20%

D

30%

E

50%

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Q1720819

Ano: 2020 Banca: MS CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Chupinguaia - RO Prova: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Chupinguaia - RO - Nutricionista |

Q1720819 Nutrição

Na dietoterapia há especificações quanto à quantidade de proteína administrada para cada tipo de paciente. Um paciente adulto, que sofreu uma queimadura em mais de 20% do seu corpo, precisa receber uma dieta com quantos gramas de proteína, por quilo, de peso por dia?

A

0,8 a 1,0 g/kg/dia.

B

1,2 a 1,4 g/kg/dia.

C

1,6 a 1,8 g/kg/dia

D

2,0 ou mais g/kg/dia.

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Q1699446

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |

Q1699446 Nutrição

Texto associado

Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

O grande queimado pode desenvolver íleo paralítico, sendo necessária a instauração de alimentação trófica com volume inicial de 50 mL nas primeiras seis horas após a estabilização hemodinâmica.

Certo

Errado

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Q1699445

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |

Q1699445 Nutrição

Texto associado

Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

As necessidades energéticas de pacientes queimados variam com o tempo e de acordo com a porcentagem da SCQ.

Certo

Errado

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Q1699443

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |

Q1699443 Nutrição

Texto associado

Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

Há perda de proteínas por meio do exsudato das feridas da queimadura.

Certo

Errado

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Q1699442

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |

Q1699442 Nutrição

Texto associado

Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

O estado em que a paciente se encontra é particularmente suscetível a infecções, o que aumenta acentuadamente as necessidades de energia e proteínas.

Certo

Errado

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Q1699440

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |

Q1699440 Nutrição

Texto associado

Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

A ASPEN (2016) sugere, ainda que com qualidade de evidência muito baixa, que o uso de fórmulas imunomoduladoras contendo arginina e óleo de peixe seja considerado em pacientes com traumatismo grave.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Sobre nutrição no paciente crítico em nutrição

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