Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças ósseas em odontologia
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Com referência à atuação do cirurgião-dentista na odontologia hospitalar e no atendimento a pacientes sob cuidados de terapia intensiva, julgue o item seguinte.
No caso da osteorradionecrose devido a radiação ionizante dos
ossos gnáticos, a maxila é mais acometida que a mandíbula,
diferentemente do que ocorre na osteonecrose desses ossos
associada ao uso de bifosfonatos, em que a mandíbula é mais
acometida.
Com o aumento da longevidade da população, os dentes também são mantidos por mais tempo na boca, e a demanda de tratamento em pacientes idosos, que fazem uso de muitos medicamentos ou têm condições sistêmicas específicas, tem sido então muito grande.
Pacientes que foram tratados com radioterapia para tumores na área da cabeça e pescoço possuem contraindicação para a realização de exodontias devido ao risco de:
Um homem, com sessenta e quatro anos de idade, em avaliação de rotina da condição periodontal, foi submetido a exame radiográfico periapical completo. O laudo radiográfico indicou a existência de aumento de radiolucidez da raiz do dente próximo à crista alveolar, caracterizando uma sombra semicircular com ápice da radiolucência posicionado em direção à região apical do dente.
Nessa situação, a característica radiográfica citada relaciona-se à existência de
Acerca dos procedimentos cirúrgicos realizados em consultório odontológico, julgue o item subsequente.
A osteíte alveolar associada à extração de terceiros molares
inclusos, causada pela remoção parcial ou completa de coágulo
sanguíneo e consequente exposição óssea, manifesta-se com
sensação dolorosa intensa, em razão da fibrinólise e da invasão
de bactérias provenientes da saliva.
“A primeira evidência radiográfica da forma aguda da osteomielite é uma sutil redução na densidade do osso envolvido, com perda da definição do trabeculado existente. Com o tempo, a destruição óssea se torna mais evidente, resultando em uma área focal radiotransparente ou em áreas espalhadas por todo o osso envolvido. Sequestros ósseos podem estar presentes, mas normalmente são mais aparentes e numerosos nas formas crônicas.” WHITE & PHAROAH, 2007. p.372.
De acordo com as informações radiográficas supracitadas sobre
a osteomielite aguda, um diagnóstico diferencial dessa doença é
I. A biopsia pode revelar histologicamente tecido de glândula salivar normal ou de tecido linfoide.
II. Algumas vezes, o defeito de Stafne pode interromper a continuidade da margem inferior da mandíbula, com uma depressão clinicamente palpável nesta área. Outras vezes, defeitos semelhantes da cortical lingual podem ser observados mais anteriormente na mandíbula, na região dos incisivos, caninos e pré‐molares.
III. Os defeitos de Stafne são sempre unilaterais.
IV. É uma alteração de desenvolvimento presente desde o nascimento e com acentuada predileção pelo gênero feminino.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A osteíte alveolar está associada aos procedimentos de exodontia.
II. Origina-se da destruição do coágulo inicial, o que impede a cicatrização adequada do alvéolo.
III. Mulheres em uso de contraceptivos orais são consideradas pacientes de “alto risco” para desenvolvimento de osteíte alveolar.
Assinale:
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