Questões de Odontologia - Endodontia para Concurso

Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.

Ao exame histológico, a lesão apresenta numerosos leucócitos polimorfonucleares desintegrados, resíduos e remanescentes celulares, além de acúmulo de exsudato purulento.

Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.

A resposta aos testes térmicos de sensibilidade pulpar, assim como aos testes de percussão e palpação, é negativa em razão de essa patologia ocorrer apenas em associação a polpa necrosada.

Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.

A destruição dos tecidos periapicais é uma resposta inflamatória aos irritantes microbianos e não bacterianos oriundos do ligamento periodontal.

Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.

Histologicamente, essa lesão é destrutiva, localizada, de necrose liquefativa, que destrói os tecidos periapicais.

Acerca desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

Caso haja estrutura dentária passível de reabilitação, a terapia de escolha deverá ser o tratamento endodôntico.

Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.

A substância P, presente nas fibras nervosas sensoriais no centro e na periferia da polpa, atua como neurotransmissor excitatório para impulsos nociceptivos.

Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.

As fibras amielínicas, responsáveis pela dor severa, contínua, espontânea, própria da pulpite irreversível sintomática, possuem elevado limiar de excitabilidade.

Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.

As fibras nervosas mielínicas apresentam rápida velocidade de condução, mas reduzido limiar de excitabilidade, o que explica sua maior suscetibilidade aos estímulos frios.

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.

Constatada uma pulpite reversível frente à resposta positiva aos testes de sensibilidade pulpar e à constatação de presença de cárie na interface dente/restauração, a predisposição ao edema se justificaria em razão do resultado da elevação da pressão capilar e do aumento da permeabilidade vascular causados pela hiperemia pulpar prolongada

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.

A suspeita de periodontite (ou pericementite) apical aguda de origem microbiana pode ser constatada pela presença de cárie sob a restauração em resina. Associado aos sintomas apresentados, esse diagnóstico poderia ser confirmado mediante a manifestação dolorosa intensa à percussão vertical e ao relato de sensação de “dente crescido” em decorrência do edema inflamatório formado no ligamento periodontal apical.

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.

Diante de uma resposta positiva ao estímulo frio e de dor exacerbada ao calor persistente mesmo após a retirada desse estímulo, a necrose pulpar pode ser confirmada após a remoção da restauração antiga, com a constatação de exposição pulpar de origem microbiana causada por cárie. Nesse caso, a pulpotomia pode ser realizada como tratamento emergencial.

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.

A suspeita da ocorrência de um abcesso periapical agudo se confirmaria diante da constatação da presença de sintomatologia dolorosa também desencadeada por percussão vertical e exacerbada após aplicação de calor, além da presença de linha radiolúcida na interface dente/restauração e aspecto de normalidade do ligamento periodontal no exame radiográfico do segundo molar inferior direito.