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Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Odontólogo Plantonista |
Q1050915 Odontologia
A determinação de um diagnóstico definitivo, às vezes, pode ser um desafio e até mesmo uma frustração para o clínico; antes de elaborar um plano de tratamento apropriado, no entanto, é imperativo realizar uma avaliação metódica, objetiva e subjetiva. Infelizmente, com base no diagnóstico, há opiniões conflitantes, quanto à melhor maneira de tratar/conduzir clinicamente as diversas emergências endodônticas. De acordo com levantamentos feitos com endodontistas, há sete quadros clínicos iniciais que são considerados como emergências endodônticas. Assinale a alternativa abaixo em que a situação não é considerada urgência endodôntica:
Alternativas

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Alternativa Correta: B - Necrose pulpar crônica, sem edema.

Vamos entender o porquê da alternativa B ser a correta e analisar as demais alternativas.

As emergências endodônticas são situações que exigem intervenção imediata para alívio da dor e controle de infecções que podem se agravar. Para resolver a questão, é necessário entender quais condições são consideradas urgências.

Alternativa A: A pulpite irreversível é uma inflamação intensa do tecido pulpar que não pode ser revertida. Mesmo que a região periapical esteja normal, essa condição é dolorosa e requer tratamento imediato, caracterizando uma urgência endodôntica.

Alternativa B: A necrose pulpar crônica, sem edema não é considerada uma urgência endodôntica porque, apesar da polpa estar necrosada, a ausência de sintomas agudos (como dor ou edema) sugere que a situação não exige intervenção imediata.

Alternativa C: A combinação de pulpite irreversível e periodontite apical aguda significa que existe inflamação tanto na polpa quanto na região periapical, geralmente acompanhada de dor intensa, o que classifica essa condição como uma emergência.

Alternativa D: A necrose pulpar com edema flutuante sem drenagem é uma situação que pode indicar a presença de um abscesso agudo. A falta de drenagem pode aumentar a pressão e causar dor, necessitando de tratamento imediato.

Alternativa E: A necrose pulpar com edema facial difuso sem drenagem é uma condição grave, pois o edema facial indica que a infecção se espalhou para os tecidos moles, exigindo intervenção urgente para evitar complicações mais sérias.

Essas análises mostram que, entre as opções apresentadas, a única que não representa uma emergência endodôntica é a alternativa B, por não apresentar sintomas agudos que exigem intervenção imediata.

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A resposta correta é a alternativa B - necrose pulpar crônica, sem edema - que não é considerada uma emergência endodôntica. As outras alternativas apresentam situações que requerem tratamento urgente, como pulpite irreversível com periodontite apical aguda e necrose pulpar com edema flutuante ou edema facial difuso sem drenagem de secreção. A necrose pulpar crônica, por outro lado, é uma condição mais estável e pode ser tratada de forma eletiva, sem a necessidade de intervenção imediata. É importante que o clínico realize uma avaliação cuidadosa para determinar o grau de urgência e a melhor abordagem clínica para cada caso.

Necrose pulpar crônica, sem edema, é a única que não apresenta sintomatologia dolorosa.

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