Questões de Odontologia - Patologia oral e Maxilofacial para Concurso
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Linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo a receber drenagem linfática do tumor.
Todas asformas de tabagismo estão ligadas ao câncer de boca, e os compostos químicos carcinógenos do cigarro podem ser de três tipos: aminas aromáticas, benzopirenos e nitrosaminas.
O significante papel do vírus HPV na carcinogênese oral, em linhas gerais, baseia-se na ação da proteína E6 sobre o p53 e na ação da proteína E7 sobre o pRb, que leva à aceleração do ciclo celular e compromete o reparo do DNA.
Os principais fatores de risco relacionados ao câncer de boca e de lábio são tabagismo, etilismo, exposição excessiva ao sol e exposição ao HPV, para os casos de câncer de tonsila.
Carcinoma de células escamosas na boca pode se apresentar como uma lesão exofítica ou invasiva crateriforme, ulcerada, que persiste sem regressão e sem causar sintomatologia dolorosa.
Proto-oncogenes, genes supressores de tumor, genes relacionados à apoptose e ao reparo do DNA podem sofrer mutações sob a ação de agentes químicos, físicos ou biológicos no processo de oncogênese.
Os indicadores do câncer de boca, a despeito de inúmeros avanços, não se alteraram nos últimos anos. Os homens são mais afetados e os pacientes são diagnosticados tardiamente, em geral pelo médico e não pelo dentista. A taxa de sobrevida é de 50% em cinco anos e o tratamento é mutilador.
As manifestações maxilofaciais mais comuns na infecção pelo HIV são a linfoadenopatia persistente, a candidose, a doença periodontal, o herpes simples e zoster e o sarcoma de Kaposi, que é relacionado ao herpes vírus 5.
Evidências científicas recentes sugerem que a suscetibilidade individual ao desenvolvimento da periodontite crônica pode estar relacionada a polimorfismos nos genes que codificam alguns dos mediadores da inflamação.
De acordo com evidências recentes, a doença periodontal está relacionada com o fato de o bebê nascer abaixo do peso ou de parto prematuro e com a ocorrência de pneumonia nosocomial. É uma doença infecciosa, mas o meio ambiente, as condições físicas e sociais e a resposta do hospedeiro podem modificar sua expressão.
A xerostomia é uma sequela permanente da radioterapia e é caracterizada por significativa diminuição no fluxo salivar, causada pela destruição linfocítica das células acinares.
A mucosite, uma das sequelas da radioterapia, possui cinco fases: início da lesão pela geração de radicais livres, geração de mensageiros secundários, amplificação de citocinas inflamatórias, ulceração e inflamação com participação dos subprodutos da microbiota e, finalmente, cicatrização.
A radioterapia afeta os tecidos bucais, imediata ou mediatamente, fazendo que o osso se torne hipocelular, hipovascular e hipóxico. O tecido ósseo perde sua habilidade de remodelação, podendo haver perda tecidual e colonização microbiana. Outros tecidos também são afetados, como as glândulas salivares e a mucosa bucal.
Processos displásicos são aqueles em que há epitélio anormal e crescimento desordenado, enquanto atipia refere-se a características nucleares anormais. Os processos displásicos podem ser leves, moderados ou severos e são indicadores de prognóstico nas lesões potencialmente malignas.
Julgue o próximo item, acerca de morte celular.
O processo de reabsorção radicular da dentição decídua é
mediada pela apoptose. A ocorrência de morte celular
apoptótica na reabsorção do ligamento periodontal sugere que
a exfoliação dos dentes decíduos também é programada.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
A queixa da paciente referente à boca seca pode estar relacionada ao uso da medicação anti-hipertensiva.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Os dentes anteriores devem ser recuperados com coroas cerâmicas.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Uma das possíveis causas do desgaste dos incisivos superiores e da extrusão dos caninos superiores é a perda de dimensão vertical.
Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.
Em pacientes com insuficiência renal, os anti-inflamatórios não
esteroidais devem ser evitados.
Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.
Durante a menopausa, a mulher não deve ser submetida a
tratamento de raspagem periodontal, uma vez que as alterações
hormonais, combinadas com o trauma local provocado pela
raspagem, podem levar ao aparecimento de necroses gengivais.