Questões de Concurso Sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia

Após uma contusão aparece uma lesão superficial do tipo equimose que pode assumir diversas formas no tecido.
Partindo dessa premissa, relacione a lesão com suas respectivas características.

1. Forma de lençóis.
2. Forma de estriações.
3. Forma de grãos de areia sobre uma área.
4. Forma de pontos de 1mm ou mais de diâmetro.

( ) Sufusões.
( ) Sugilações.
( ) Petequias.
( ) Víbices.

Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.

Entre as lesões contusas superficiais causadas por ação física mecânica, temos a equimose. Na sufusão ocorre a transformação química da hemoglobina fora do vaso determinando a mudança cromática no tecido traumatizado.
Considerando o espectro equimótico de Legrand du Saulle, indique a sequência de cores no processo evolutivo dessa lesão.

Analise os contextos a seguir:

[1] Linfangioma é uma lesão benigna caracterizada pela proliferação dos vasos linfáticos, sendo considerado mais um hamartoma do que uma neoplasia. Quadro clínico, nodulação irregular da mucosa, com projeções tipo “cachos de uva”, rosados ou acinzentados.

[2] Lipoma é uma neoplasia benigna composta de lipócitos de etiologia desconhecida, sendo o trauma e a metaplasia do tecido conectivo perivascular uma hipótese. Quadro clínico são pequenos, circunscritos, indolores, de consistência firme, únicos ou múltiplos e recobertos por uma mucosa aparentemente normal.

Assinale a alternativa CORRETA:

Tumores de glândulas salivares constituem uma importante área no campo da patologia oral e maxilofacial. Considere uma neoplasia benigna de glândula salivar com as seguintes características clínicas: aumento de volume nodular de crescimento lento e indolor na glândula, podendo ser firme ou flutuante à palpação, com tendência de ocorrer bilateralmente, acometendo geralmente adultos idosos. A lesão supracitada corresponde a: 

Os níveis de prevenção das doenças, classicamente divididos em três: primário, secundário e terciário, podem ser aplicados ao câncer da boca. Sobre os níveis de prevenção em câncer bucal é possível afirmar que: 

Qual é a neoplasia primária mais frequente de origem epitelial e o câncer mais comum da cavidade oral que acomete principalmente a língua, a base da língua e as tonsilas?

Analise as afirmativas a seguir:

I. Quando a placa bacteriana não é perturbada, cria-se uma zona fértil para as bactérias periodontais se multiplicarem. Assim, caso não seja tratada, a doença periodontal pode piorar, à medida que a placa endurece e se torna tártaro, um depósito áspero que pode ser removido apenas com o aumento no consumo de água.

II. A odontogeriatria é a área de especialização que contempla o estudo, o diagnóstico e o tratamento de patologias bucais no paciente idoso, tais como aquelas derivadas de terapias medicamentosas e de irradiação, do câncer bucal, e, ainda, o diagnóstico e o tratamento de transtornos na fala e na escrita.

Marque a alternativa CORRETA: 

Considere as seguintes condições.

I - Cárie radicular.

II - Candidíase.

III - Perda de retenção de próteses totais e removíveis.

IV - Disfagia.

A xerostomia/hipossalivação observada em idosos pode aumentar risco de quais dessas condições?

O tratamento oncológico pode apresentar repercussões na cavidade oral. Considerando essas possíveis repercussões, analise as afirmativas abaixo.

I - A cárie de radiação se inicia nas superfícies vestibulares cervicais dos dentes e afeta as superfícies lisas, incluindo as dos dentes anteriores inferiores, o que é inesperado, uma vez que essas regiões são, em outras condições, as mais resistentes à cárie. As lesões progridem e circundam as áreas cervicais dos dentes (cárie rampante).

II - A candidíase é uma infecção bacteriana comum em pacientes em tratamento oncológico tratados por radioterapia, durante e após o tratamento. Pode causar dor, disgeusia, anorexia, desnutrição e dispersão esofágica ou sistêmica.

III - A osteorradionecrose tem como fatores de risco: dose total de radiação, modalidade de tratamento, fracionamento da radioterapia, higiene bucal, tempo após exodontias e outros procedimentos invasivos, tabagismo e etilismo. Seu manejo clínico é bastante complexo e varia de acordo com o quadro clínico instalado.

IV - A mucosite oral é bastante frequente e se caracteriza por um quadro inflamatório na mucosa que pode resultar na interrupção do tratamento em casos severos.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações a seguir sobre lesões orais frequentes da prática clínica.

I - Lesão plana de coloração vinhosa, mal delimitada, cuja diascopia (vitropressão) mostrou ser positiva (lesão some com compressão) pode ser interpretada como lesão vascular, como, por exemplo, hemangioma.

II - Lesão nodular única, de coloração rósea, superfície lisa, firme à palpação, séssil, assintomática, localizada em mucosa jugal deve ter como principais hipóteses de diagnóstico fibroma ou hiperplasia inflamatória.

III - Linha branca de ceratinização friccional, localizada na mucosa jugal paralela à linha de oclusão, assintomática é compatível com quadro clínico de linha alba e necessita ser biopsiada com intuito de tratar a lesão.

IV - As ulcerações aftosas recorrentes (aftas) são autoimunes, possuem incidência universal e com quadro clínico principal de pequenas ulcerações rasas, recorrentes, sintomáticas, que afetam preferencialmente mucosa ceratinizada.

Quais estão corretas? 

Considere as afirmações quanto às lesões reacionais em boca.

I - O granuloma piogênico representa um crescimento tecidual com intensa formação de pus, que pode ocorrer em qualquer sítio da boca.

II - O diagnóstico clínico diferencial de uma lesão reacional de aspecto nodular, de superfície lisa, pediculada e coloração avermelhada em gengiva deve englobar granuloma piogênico, lesão periférica de células gigantes e fibroma ossificante periférico.

III - A biópsia excisional poderá ser realizada em casos de lesões únicas circunscritas cuja suspeita for de lesão reacional.

IV - A lesão periférica de células gigantes pode causar reabsorção óssea em forma de “taça” do osso alveolar subjacente.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações abaixo sobre câncer oral.

I - O tabaco é considerado o único e importante fator etiológico.

II - Na maior parte dos casos, o câncer oral é representado pelo carcinoma epidermoide, afeta indivíduos com mais de 50 anos e dentre os sítios principais temos a língua e o assoalho.

III - Formas clínicas variadas podem ser observadas, tais como lesões exofíticas, endofíticas (ulceradas), leucoplásicas e eritroplásicas.

IV - Incialmente o câncer bucal é bastante sintomático.

Quais estão corretas?

A cavidade bucal costuma ser sede de processos agudos que exigem um diagnóstico rápido e eficaz para que medidas terapêuticas possam ser empregadas com sucesso. Sobre os processos agudos na cavidade bucal, analise a seguinte expressão.

“Se um _____ não for capaz de estabelecer uma drenagem através da superfície da pele ou para a cavidade oral, ele pode se espalhar de maneira difusa através dos planos fasciais do tecido mole. Essa disseminação aguda e edemaciada de um processo agudo é chamada _____”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Muitas condições crônicas e infecciosas de natureza sistêmica podem apresentar manifestações orais na cavidade oral. Além disso, muitas vezes, as manifestações orais podem ser as primeiras a acontecerem e o cirurgião-dentista acaba sendo o protagonista no diagnóstico dessas condições. Sobre as manifestações bucais de doenças sistêmicas, analise a seguinte expressão.

“ O __________ é caracterizado pela tríade clássica de ‘pedras, ossos e roncos abdominais’; no que se refere aos ‘ossos’, esses pacientes podem desenvolver uma condição denominada __________, que apresenta características histopatológicas idênticas ao visto na lesão central de células gigantes.”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A cavidade oral é frequentemente sede de processos infecciosos, que podem ter origem fúngica, bacteriana, viral e protozoária. Sendo assim, o reconhecimento das características clínicas e história natural da doença dessas condições é necessário para o diagnóstico e tratamento das mesmas. Sobre as doenças infecciosas que acometem a cavidade oral, assinale a alternativa incorreta.

O carcinoma epidermoide oral (ou carcinoma espinocelular, ou ainda, carcinoma de células escamosas oral) representa mais de 90% das neoplasias malígnas orais. Essa neoplasia malígna traz consigo desfechos clínicos preocupantes, o que faz do cirurgião dentista um importante protagonista no diagnóstico, prevenção e tratamento odontológico pré, trans e pós terapia oncológica. Sobre o carcinoma epidermoide oral, assinale a alternativa correta.

O Ministério da Saúde divulga frequentemente dados sobre o câncer de boca, dado a importância de se conhecer e educar sobre o assunto. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa incorreta.

Com relação às doenças infecciosas de interesse odontológico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) As infecções por Candida são geralmente oportunistas e podem ser cutâneas, subcutâneas, mucocutâneas, crônica e sistêmica.

( ) Há dois tipos de bactérias do herpes, o tipo 1 que causa o herpes bucal e o tipo 2, responsável pela variante genital.

( ) A tuberculose é uma doença infecciosa crônica e granulomatosa prevenível por meio de vacinação com a BCG.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

As infecções odontogênicas podem disseminar para os espaços fasciais da cabeça e pescoço. Estes espaços são virtuais e intercomunicantes, motivo do aumento da severidade de uma infecção quando afeta múltiplos espaços fasciais. Quanto aos espaços fasciais vizinhos ao espaço bucal, assinale a alternativa incorreta.

Assinale a alternativa que apresenta uma neoplasia benigna com estrutura microscópica frouxa e gelatinosa, com células redondas e fusiformes em arranjo estrelado em estroma com poucas fibras colágenas.