Questões de Concurso
Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia
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Assinale a alternativa que apresenta hipótese de diagnóstico periapical plausível para o caso clínico descrito.
I. Recomenda-se que a frequência de controle de biofilme necessária, incluindo a higiene interproximal, para manter a saúde gengival, pode ser feita a cada 12/24 horas (1 ou 2 vezes ao dia).
II. Para usuários que estão recebendo tratamento para gengivite, sugere-se que cada escovação seja realizada por pelo menos 2 minutos.
III. Recomenda-se a troca das escovas de dentes a cada 2 meses, para um adequado controle do biofilme.
Quais estão corretas?
A periodontite apical é essencialmente uma doença inflamatória de etiologia microbiana, causada devido à infecção do sistema de canais radiculares. Sobre a microbiologia das infecções endodônticas, analise as afirmativas a seguir.
I. O tecido pulpar necrótico presente dentro do canal radicular por si só, ou seja, na ausência de infecção, é capaz de induzir ou perpetuar lesões de periodontite apical.
II. Bactérias do biofilme subgengival associadas à doença periodontal podem alcançar a polpa através dos canais laterais e promover necrose pulpar significante, levando a um dano pulpar irreversível.
III. O tamanho da lesão de periodontite apical é proporcional ao número de espécies de bactérias encontradas no canal radicular.
IV. Canais radiculares associados à fístula são associados a um número maior de espécies bacterianas contaminantes.
Está correto o que se afirma apenas em
( ) Em casos de inflamação pulpar aguda, em estágio avançado, a dor relatada pelo paciente pode ser pulsátil, excruciante, lancinante, contínua e espontânea.
( ) A pulpite reversível geralmente é sintomática, o paciente apresenta dor leve a moderada e que não alivia com uso de analgésicos.
( ) Em dentes de pacientes jovens, a inflamação crônica da polpa pode resultar na formação de um pólipo, condição conhecida como pulpite hiperplásica.
( ) A existência de exposição pulpar, por si só, é sinônimo de pulpite irreversível, sendo indicado o tratamento endodôntico convencional.
( ) A necrose pulpar geralmente é assintomática, no entanto, o paciente pode relatar episódios prévios de dor.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Com relação aos procedimentos clínicos integrados em periodontia, endodontia, prótese e dentística, julgue o próximo item.
Lesões endoperiodontais são condições patológicas complexas que envolvem uma interação entre os tecidos pulpares e periodontais; seu surgimento ocorre devido à comunicação anatômica e funcional entre a polpa dentária e o periodonto em, por exemplo, canais acessórios e forame apical.
Julgue o item que se segue, relativo a aspectos relacionados a procedimentos na odontologia.
De acordo com a classificação de Herthsay, a reabsorção dos condutos radiculares que está localizada em nível cervical e que atinge dois terços da extensão da dentina é da classe III.
Em relação a procedimentos clínicos integrados, julgue o item subsequente.
Em se tratando de exposições pulpares, deve ser dada preferência ao capeamento pulpar direto no casos de grande potencial de reparo pulpar, como em dentes com forame apical aberto ou amplo, independentemente da contaminação pulpar ou do estágio inflamatório da polpa, por haver maior irrigação e nutrição dos tecidos agredidos.
Situação-Problema:
Durante um tratamento endodôntico de um primeiro molar inferior com lesão periapical extensa, ocorreu extrusão de hipoclorito de sódio para os tecidos adjacentes. Qual conduta inicial deve ser adotada para minimizar complicações?