Questões de Odontologia - Prevenção e Controle da Doença para Concurso
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Os bochechos com soluções à base de fluoretos apresentam comprovada eficácia para prevenção da doença cárie.
Assinale a alternativa correta sobre as soluções, suas aplicações, indicações e cuidados.
Nas últimas décadas, tem havido um declínio marcante na prevalência de cárie não só Brasil mas também em outros países, e o uso generalizado de dentifrícios contendo flúor tem sido frequentemente apontado como um dos principais responsáveis. Há evidência de que o flúor previne a instalação da cárie e pode retardar ou interromper a progressão de lesões já existentes. Além do flúor constituinte dos dentifrícios, no entanto, há também formas de flúor de ingestão/administração sistêmica que podem contribuir para a prevenção da cárie. Nesse âmbito, analise as seguintes afirmações:
I. A suplementação sistêmica de flúor deve ser prescrita para todos os indivíduos com necessidades especiais.
II. Como a água do sistema de abastecimento público do Recife é fluoretada, nenhuma outra forma sistêmica de flúor é necessária para os seus residentes.
III.O flúor administrado por via sistêmica exerce seus efeitos anticariogênicos primariamente por uma ação local na cavidade bucal.
IV. Apesar de o flúor ter a capacidade de atravessar a barreira hematoplacentária, a sua administração a gestantes no período pré-natal não reduz a incidência de cárie nos seus filhos após o nascimento.
V. O flúor é menos eficaz na prevenção da cárie em regiões de cicatrículas e fissuras do que em superfícies livres.
É CORRETO apenas o que se afirma em
I. A frequência (constante ingestão) e a consistência dos carboidratos não estão relacionadas com o desenvolvimento da cárie, pois o açúcar consumido entre as refeições e a sua textura favorecem a retenção desse alimento na cavidade bucal. II. Em crianças até 6 anos de idade, a dentina é composta por 9% de material orgânico, 11% de material inorgânico e 2% de água. III. O diagnóstico para a identificação da lesão de cárie é realizado exclusivamente mediante radiografia da face.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A cárie dentária é uma doença resultante do desequilíbrio do binômio saúde-doença, podendo apresentar lesões-sinais na população. Esses sinais são clinicamente conhecidos como “cáries”, pois referem-se às lesões da infecção virótica propriamente dita. II. A disciplina na escovação diária e a ida periódica ao dentista são os melhores métodos para evitar as doenças da gengiva e manter a boca e os dentes saudáveis. III. Em relação à anatomia dentária, é correto afirmar que as fóssulas constituem o tipo de terminação menos frequente dos sulcos. Morfologicamente, as fóssulas podem ser triangulares ou arredondadas, apenas.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O dente é o local onde a cárie se manifesta. Algumas condições dos elementos dentários os tornam mais suscetíveis à doença cárie, tais como a morfologia dental, que compreende anomalias na forma (fusão, dentes arredondados, superfícies regulares) e a macromorfologia (dentes posteriores que possuem saliências e reentrâncias que facilitam o controle do biofilme). II. A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de mineralização do tecido dentário, e o equilíbrio nesse processo pode causar uma progressão da desmineralização do dente com consequente cura da lesão de cárie.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O tratamento da doença cárie ativa deve ser coletivo e não deve compreender a remoção de placa, remoção da dentina cariada e nem o selamento das cavidades com material provisório (ionômero de vidro ou cimento modificado). II. São fatores de agravamento do risco da cárie, entre outros, o amplo acesso ao flúor, o eficiente controle mecânico do biofilme (placa bacteriana) e o consumo reduzido e pouco frequente de açúcar.
Marque a alternativa CORRETA:
Pesquisadores do Instituto de Virologia da Academia Chinesa de Ciências estão no processo de desenvolver uma vacina contra cárie. Chamada de KFD2-rPAc, ela visa a imunizar os sujeitos contra os ataques de Streptococcus mutans, bactéria que continua sendo hoje o principal vetor de cáries. Testado em ratos, o soro teria reduzido o risco de cáries em 64%, de acordo com o estudo publicado pelo grupo na revista Nature (Disponível em: <https://www.nature.com/articles/s41598- 017-10247-8>). Esses pesquisadores não estão em sua primeira tentativa de vacina contra a doença: em 2012, eles publicaram um estudo relatando testes com uma cepa menos bem-sucedida da vacina que já mostrava a eficácia do princípio, mas evidenciava inflamações de tecidos frequentes causadas por um anticorpo produzido pelo organismo em resposta à inoculação. Persistente, o grupo finalmente conseguiu resolver esse problema no início de 2017, modificando a proteína usada para induzir imunidade, de modo a reduzir em dez a frequência de reações inflamatórias, sem diminuir a eficácia da vacina, o que abre a porta para uma comercialização de soro nos próximos anos.
Disponível em: <https://www.novaendovita.com/em-breve-uma-vacina-contra-carie/>. Acesso em: 10 jul. 2019. Adaptado.
A cárie dental tem sido uma doença diretamente ligada à ingestão de açúcares desde a mais remota antiguidade. Com a redução dos preços e a produção em massa de guloseimas de todos os tipos a partir do surgimento da era industrial, a popularização do consumo de açúcares cariogênicos fez com que a cárie dental se transformasse em uma das mais representativas endemias do mundo moderno.
Assinale a alternativa correta sobre a dieta cariogênica advinda desses açúcares e o risco de cárie.
O uso de selantes aplicados pelo profissional em fóssulas e fissuras constitui um método preventivo da doença cárie. O cimento de ionômero de vidro pode ser indicado como selante devido a sua compatibilidade biológica e liberação de flúor. No entanto, certos cuidados durante a técnica clínica devem ser tomados para a obtenção de resultados satisfatórios.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente algum desses cuidados.
Com relação às medidas de prevenção e de controle da atividade cariosa, julgue o item subsequente.
Alimentos com edulcorantes à base de sacarina colaboram
para o aumento da salivação e, na ausência de ácido, possuem
potencial de remineralização de lesões cariosas iniciais.
Com relação às medidas de prevenção e de controle da atividade cariosa, julgue o item subsequente.
O uso de gomas de mascar à base de xilitol, três vezes ao dia,
durante pelo menos cinco minutos por vez, é indicado para
indivíduos com alto risco cariogênico.
Com relação às medidas de prevenção e de controle da atividade cariosa, julgue o item subsequente.
A presença de íon flúor em algumas formulações inibe
várias enzimas relacionadas com o metabolismo dos
carboidratos e do hidrogênio, o que afeta também a atividade
de enzimas-chave.