Questões de Concurso
Sobre coleta, esfregaço e coloração em hematologia em biomedicina - análises clínicas
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Paciente do sexo masculino, 58 anos, dá entrada no serviço de urgência com sintomas de confusão mental, náuseas, vômitos e cefaleia intensa. Foi solicitado um exame de gasometria arterial com o seguinte resultado:
De acordo com o caso apresentado, o paciente apresenta uma
Observe o gráfico a seguir.
A imagem apresentada mostra o resultado de 20 dias de controle interno para o ensaio de glicose expresso no gráfico de Levey-Jennings. Os resultados são expressos em desvios-padrão em relação à média esperada para o ensaio. Com base na análise do gráfico, o ensaio apresenta
Paciente de 42 anos, homem, dá entrada na urgência relatando dor no hipocôndrio direito superior sensível ao toque, náuseas, vômitos e acolia fecal (fezes de coloração clara). Paciente nega febre, disúria e uso de drogas recreativas. Ao exame físico, nota-se leve icterícia da pele e mucosas, sem sinais de hepatomegalia. No exame de urina, foi evidenciado colúria (urina com coloração escura), presença de bilirrubina (2+) e urobilinogênio negativo; sem outras alterações significativas. No exame bioquímico, fosfatase alcalina, gama glutamil transferase e bilirrubina direta estavam aumentadas; amilase e lipase normais, dentro dos valores de referência. Paciente não apresentou alterações hematológicas no hemograma.
A descrição do caso acima é compatível com
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.
Caso Clínico 1
Paciente do sexo feminino, 37 anos, chega ao pronto-socorro com quadro de cansaço, quando submetida a pequenos esforços; pele e mucosas hipocoradas, disúria e urgência miccional. O clínico de plantão solicitou um hemograma completo, cujo resultado consta na tabela abaixo.
Observe o quadro a seguir:
A melhor opção que correlaciona as duas colunas é
Paciente de 16 anos, gestante, procurou a unidade de saúde apenas na 7ª semana de gestação para iniciar o acompanhamento de pré-natal. Após a realização de vários exames a médica viu algumas alterações na sorologia de sua paciente que lhe chamaram a atenção, como: VDRL: Reagente 1/4 e sorologia para CMV: IgG e IgM reagentes.
Mediante a essas alterações, é bem provável que a médica precise de exames complementares como
Paciente idoso deu entrada na emergência com dispneia aguda, se queixando de inchaço nas pernas. Após anamnese e exame físico cuidadoso, o médico assistente constatou pulsação fraca, redução da PA e, à ausculta, pôde perceber sons cardíacos anormais e provável acúmulo de líquido nos pulmões. Com base nesses achados, a suspeita, a princípio, é que o problema desse paciente possa ser uma insuficiência cardíaca.
Dentre os exames laboratoriais abaixo, o que poderia ser mais útil para auxiliar o médico assistente a confirmar ou mesmo refutar a suspeita diagnóstica inicial é o