Questões de Biomedicina - Análises Clínicas - Enzimologia Clínica para Concurso

O ânion de maior concentração extracelular é:

O laboratório clínico tem grande importância no diagnóstico médico das lesões cardíacas. Quais das enzimas a seguir são utilizadas rotineiramente no diagnóstico laboratorial do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?

Em relação aos marcadores tumorais utilizados na clínica e possíveis de serem dosados no laboratório de análises clínicas, correlacione a coluna I com a coluna II.

Coluna I

1. CEA

2. CA125

3. PSA

4. CA19-9

Coluna II

( ) Câncer de ovário

( ) Adenocarcinoma de pulmão e câncer colorretal

( ) Carcinomas do trato digestivo e câncer de pâncreas

( ) Câncer de próstata

A sequência correta, de cima para baixo, é:

O exame que consiste em colocar uma gota de solução aquosa de peroxido de hidrogênio (3 a 5%) numa lâmina e em seguida com uma alça de platina é acrescentado uma porção do crescimento bacteriano sobre a gota tendo como resultado positivo a produção de efervescência devido à liberação de oxigênio é conhecida como prova de produção de

A aterosclerose é tida como a principal causa do infarto do miocárdio e tem como característica morfológica o acúmulo de placas de gordura no interior dos vasos sanguíneos. Um dos exames de sangue que auxilia na avaliação desse risco cardíaco é:

Correlacione adequadamente os exames bioquímicos listados na coluna 1 com os fatores que podem determinar as suas alterações presentes na coluna 2:

A alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo é:

Com a informação difundida na mídia em 2017, uma senhora, de 52 anos de idade e com solicitação para dosagem de perfil lipídico, resolveu ir ao laboratório para coleta de material biológico às 15 horas. A paciente em questão é conhecida, do ponto de vista clínico, com quadro clinicolaboratorial de dislipidemia secundária. Durante a dosagem do nível de triglicérides, o resultado encontrado foi de 420 mg/dL. Ao verificar o resultado (repetido e confirmado), o analista clínico propõe algumas vias para a liberação dos demais resultados do perfil lipídico (colesterol total, HDL e LDL).

A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. Libera o resultado de perfil lipídico normalmente, utilizando método de Friedewald para cálculo de colesterol LDL.

II. Não libera o resultado do colesterol LDL, sugerindo ao médico solicitação da dosagem direta da lipoproteína.

III. Libera o resultado do perfil lipídico normalmente, utilizando a fórmula de Martin para o cálculo de LDL. IV. Libera o resultado do perfil lipídico normalmente utilizando a dosagem direta do colesterol LDL.

De acordo com o Consenso Brasileiro para Normatização da Determinação do Perfil Lipídico (2017), estão corretas as afirmativas:

O novo consenso para liberação de perfil lipídico, elaborado por várias entidades médicas, foi publicado recentemente e já está em prática na clínica atual.

Um paciente com resultado de triglicerídeos de 700 mg/dL (valor de referência desejável: menor que 150 mg/dL), coletados sem jejum, terá seu exame liberado mediante:

I. a realização do cálculo de LDL a partir da fórmula de Martin, que leva em consideração as variações do valor de triglicéride para determinação do seu cálculo,

PORQUE

II. a equação de Friedewald só pode ser usada, nesse caso, se os valores de triglicérides estiverem abaixo de 400 mg/Dl.

Com relação a essas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação dos distúrbios de cálcio é embasada, principalmente, em critérios laboratoriais.

O resultado de exame laboratorial de pacientes que apresentem hiperparatireoidismo primário mais provável é:

Sobre a ceruloplasmina, proteína plasmática de relevância em análises clínicas, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. A ceruloplasmina é sintetizada no fígado e transporta 90% do ____________ no plasma. Está aumentada em infecções, doenças malignas e trauma. Os aumentos são particularmente notáveis em enfermidades de sistema retículoendotelial como a _____________.

A equação de Friedewald é utilizada para o cálculo das dosagens de colesterol total, colesterol HDL e LDL, em pacientes com hipercolesterolemias. Com base na equação de Friedewald, assinale a alternativa que exibe o valor de triglicerídeos de um paciente, 72 anos, sexo masculino, com os seguintes valores para:

Colesterol Total: 550 mg/dL; Colesterol HDL: 32 mg/dL; Colesterol LDL: 368 mg/ dL.

Paciente recebido em sala de emergência com quadro de dor pré-cordial, que se irradia para braço esquerdo, associado à falta de ar e cianose de extremidades, além de abdômen aumentado. Após o exame clínico, o médico de plantão solicitou os exames laboratoriais hemograma completo e gasometria arterial completa; além de dosagem bioquímicas de CPK, CKMB, Troponina, AST, ALT, Gama GT, Fosfatase Alcalina; e exames de coagulação TAP, TTPa e INR. Com base no quadro clínico descrito e na associação com os exames solicitados, suspeita-se de um quadro de

Paciente do sexo masculino, 62 anos, foi atendido em pronto-socorro. Após exame clínico, o médico solicitou os seguintes exames: CPK, CKMB e Troponina I. Com base nos exames laboratoriais solicitados, suspeita-se que o paciente apresenta um quadro de

Homem de 56 anos, que é portador de dislipidemia severa, realiza acompanhamento regular a cada 2 meses no ambulatório de hospital de ensino. Juntamente com uma dieta regrada, ele tem buscado melhorar sua saúde, e consequentemente seus exames, com a realização de exercícios físicos diariamente. Dentre os exames solicitados em todo retorno e visita ao médico, está o lipidograma, composto por colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL, colesterol VLDL e triglicerídeos. A realização desses exames pode ser executada de maneira automatizada e manual, sendo que parte das dosagens são executadas e as demais calculadas. Sabendo disso, assinale a alternativa que apresenta os exames que compõem o lipidograma e são calculados e o nome da equação utilizada para o cálculo.

Idosa de 78 anos foi admitida em sala de emergência com alterações clínicas como distensão abdominal, dor em região lateral direita do abdômen à palpação, icterícia, cólicas abdominais, cansaço e dificuldade para alimentar-se. Após o exame clínico, o médico apresenta suspeita de um quadro de insuficiência hepática severa e solicita, ao laboratório, exames específicos para quadros de insuficiência hepática, querendo buscar confirmação laboratorial do caso. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta os exames mais indicados para o caso apresentado.

A dosagem de bilirrubinas é de grande importância para o auxílio diagnóstico de doenças hepáticas. Assim como nas demais dosagens bioquímicas, é possível realizar essa aferição através de métodos automatizados ou métodos manuais. Um dos métodos manuais utilizados para a dosagem de bilirrubinas é o método de Malloy-Evelyn, que utiliza o ácido sulfanílico na produção do seu principal reativo, que é o reativo de

Sobre as dosagens de proteínas totais e frações, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A dosagem de proteínas totais e frações pode ser realizada para determinar o estado nutricional de pacientes e também na pesquisa de distúrbios renais e hepáticos.

II. A albumina é sintetizada pelo fígado e sua dosagem encontra-se diminuída em cerca de 10% durante os últimos meses da gestação.

III. Pacientes com mieloma múltiplo podem apresentar aumento na dosagem de proteínas.

IV. Dentre os casos onde a dosagem de proteínas está diminuída, é possível citar: hiperhidratação, cirrose, insuficiência cardíaca, leishmaniose visceral, artrite reumatoide, deficiência de cálcio, deficiência de vitamina D e hipertireoidismo.

A inflamação, localizada ou sistêmica, é uma das características de doenças reumatológicas. A resposta a uma lesão tecidual desencadeia uma série de modificações que promovem eliminação de patógenos, limitação do dano tecidual e da restauração da estrutura lesada. Essas modificações dependem do aumento ou da diminuição da concentração sérica de proteínas, conhecidas como biomarcadores inflamatórios, que atuam na resposta inflamatória. Considerando o biomarcador inflamatório Proteína C Reativa (PCR), é correto afirmar que:

As equações de Friedwald ou de Martin são cálculos que estimam indiretamente a concentração de LDLc através de fórmula matemática.

No entanto, a sua aplicação é contraindicada em amostras com concentrações de

Os testes de dosagem das enzimas ou marcadores cardíacos são realizados para verificar os níveis de enzimas e proteínas ligadas às lesões do músculo cardíaco. Entre os mais solicitados na rotina laboratorial, estão o da enzima creatinoquinase (CK), sua isoenzima (CK-MB), das proteínas troponina I (TnI) e troponina T (TnT). É correto afirmar: