Questões de Concurso Sobre enzimologia clínica em biomedicina - análises clínicas

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Q1888691 Biomedicina - Análises Clínicas
Analise as afirmativas relacionadas à bioquímica e enzimologia clínica e assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1888690 Biomedicina - Análises Clínicas
As enzimas são proteínas que regulam o metabolismo através da sua participação em praticamente todas as funções celulares. Como nos demais exames laboratoriais, causas pré-analíticas podem interferir na acurácia dos resultados. Considere as afirmações abaixo.

I - O soro é a amostra de escolha para a medida da atividade enzimática.
II - Apenas na hemólise in vitro, a temperatura ambiente e o tempo entre a coleta e a análise do sangue são interferentes pré-analíticos na dosagem de enzimas.
III- Presença do substrato específico, cofator, pH adequado e temperatura ideal são características específicas para que uma reação enzimática ocorra de maneira adequada.
IV - A enzima lactato desidrogenase (LDH) está aumentada na hemólise in vivo, podendo auxiliar no diagnóstico de certas doenças.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q1888680 Biomedicina - Análises Clínicas
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte no Brasil. Associadas com a formação da placa aterosclerótica, as dislipidemias são importantes fatores de risco para a DCV. Sobre essa temática, considere as afirmações abaixo.

I - Níveis elevados de colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) são um importante fator de risco para a doença cardiovascular.
II - O valor de LDL-c pode ser estimado pela fórmula de Friedewald, desde que o valor dos triglicerídeos seja inferior a 500 mg/dL.
III- Segundo as recomendações do Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico, um jejum de 8 a 12 horas é obrigatório para a avaliação laboratorial do perfil lipídico.
IV - A determinação da apolipoproteína B (ApoB) constitui uma medida indireta de todas as partículas aterogênicas presentes na corrente sanguínea.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q1875767 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente vai ao médico a fim de realizar exames de rotina e obtém os seguintes resultados: Glicemia: 210 mg/dL, HbA1c: 8,5 %, Colesterol total: 258 mg/dL, Colesterol HDL: 32 mg/dL, Triglicerídeos: 315 mg/dL, Creatinina: 1,4mg/dL e excreção urinária de albumina na urina (EUA) em amostra isolada de urina: 20 mg/L. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir.
I - A glicemia e HbA1c são exames utilizados para o diagnóstico e monitoramento do diabetes e, neste caso, o valor da glicemia indica que o paciente é diabético e a HbA1c indica que o paciente apresenta um bom controle do nível glicêmico.
II - O rastreamento para a doença renal do diabetes deve ser realizado em pacientes com diabetes tipo 2 logo após o diagnóstico. Para o rastreamento, deve-se usar a estimativa da taxa de filtração glomerular (eTFG) e a excreção urinária de albumina na urina (EUA).
III - Os níveis de colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos estão alterados. O colesterol LDL pode ser estimado através da fórmula de Martin, e o perfil lipídico pode ser realizado com ou sem jejum de 12 horas de acordo com a prescrição médica.
IV - A estimativa do colesterol LDL pela fórmula de Martin possibilita o cálculo para indivíduos com triglicerídeos acima de 400 mg/dL e utiliza diferentes divisores para o valor de triglicerídeos, que é ajustável, ao invés de um valor fixo, o que possibilita valores mais precisos.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1875765 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente do sexo masculino, 58 anos, chega na emergência com dor no peito, falta de ar, náusea e sudorese. O médico suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM) e solicita alguns exames. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir.
I - As enzimas cardíacas troponina I, T e C são consideradas marcadores padrão-ouro para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, pois são enzimas específicas do músculo cardíaco.
II - A enzima creatinocinase (CK) é um marcador sensível de IAM, apresentando resultados falso-positivos em pacientes com doença muscular, intoxicação por álcool, trauma musculoesquelético, exercício vigoroso, convulsões, injeções intramusculares e embolia pulmonar.
III - A enzima CK-MB é um marcador mais específico do que a CK total, pois é encontrada em menor quantidade em outros tecidos que não o músculo cardíaco. Entretanto, é menos sensível e específica do que a troponina para o diagnóstico de IAM.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2573418 Biomedicina - Análises Clínicas
        Paciente de 52 anos de idade, com solicitação para dosagem de perfil lipídico, foi ao laboratório para coleta de material biológico às 15 h. Do ponto de vista clínico, o paciente apresenta quadro clínico laboratorial de dislipidemia secundária. Durante a dosagem do nível de triglicerídeos, o resultado encontrado foi de 524 mg/dL (VR < 150), colesterol total de 243 mg/dL (VR < 200) e HDL-colesterol de 49 mg/dL (VR > 40). Ao verificar o resultado do triglicerídeo (repetido e confirmado), o analista clínico propôs algumas vias para a liberação do resultado do LDL-colesterol. 

Tendo como referência as informações precedentes, julgue o item subsecutivo.


No caso em tela, o resultado do LDL-C deve ser liberado normalmente, utilizando-se a fórmula de Friedewald: para o referido paciente, o valor do LDL-C é de 110 mg/dl.

Alternativas
Q2573417 Biomedicina - Análises Clínicas
        Paciente de 52 anos de idade, com solicitação para dosagem de perfil lipídico, foi ao laboratório para coleta de material biológico às 15 h. Do ponto de vista clínico, o paciente apresenta quadro clínico laboratorial de dislipidemia secundária. Durante a dosagem do nível de triglicerídeos, o resultado encontrado foi de 524 mg/dL (VR < 150), colesterol total de 243 mg/dL (VR < 200) e HDL-colesterol de 49 mg/dL (VR > 40). Ao verificar o resultado do triglicerídeo (repetido e confirmado), o analista clínico propôs algumas vias para a liberação do resultado do LDL-colesterol. 

Tendo como referência as informações precedentes, julgue o item subsecutivo.


Faz-se necessário saber o valor do triglicerídeo para calcular também o VLDL utilizando-se a técnica de Friedwald.

Alternativas
Q2573416 Biomedicina - Análises Clínicas
        Paciente de 52 anos de idade, com solicitação para dosagem de perfil lipídico, foi ao laboratório para coleta de material biológico às 15 h. Do ponto de vista clínico, o paciente apresenta quadro clínico laboratorial de dislipidemia secundária. Durante a dosagem do nível de triglicerídeos, o resultado encontrado foi de 524 mg/dL (VR < 150), colesterol total de 243 mg/dL (VR < 200) e HDL-colesterol de 49 mg/dL (VR > 40). Ao verificar o resultado do triglicerídeo (repetido e confirmado), o analista clínico propôs algumas vias para a liberação do resultado do LDL-colesterol. 

Tendo como referência as informações precedentes, julgue o item subsecutivo.


No caso em tela, deve-se liberar o resultado do LDL-C utilizando-se a fórmula de Friedewald.

Alternativas
Q1858501 Biomedicina - Análises Clínicas
Os exames bioquímicos são medidas objetivas do estado nutricional e são usados para detectar deficiências subclínicas e para confirmação diagnóstica. Algumas desvantagens limitam o uso desses indicadores na avaliação do estado nutricional como: utilização de alguns medicamentos, condições ambientais, estado fisiológico, presença de estresse, injúria ou inflamação. Um dos exames bioquímicos comumente solicitados pelos médicos é o exame de glicemia. De acordo com afirmativas abaixo, assinale a alternativa incorreta referente ao exame de glicemia.
Alternativas
Q1858497 Biomedicina - Análises Clínicas
Três propriedades distintas das enzimas permitem que elas exerçam papel central na promoção e regulação dos processos celulares, caracterizando-as como componentes vitais aos sistemas vivos. Sobre isso, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1858496 Biomedicina - Análises Clínicas

Algumas enzimas são proteínas simples consistindo inteiramente de cadeias polipeptídicas, como as enzimas hidrolíticas pepsina, tripsina, lisozima e ribonuclease. Entretanto, a maioria das enzimas somente exercem sua atividade catalítica em associação com co−fatores metálicos e coenzimas. Em relação as enzimas, assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

     Sítio ativo é a região na superfície da enzima onde ocorre a _____. O substrato liga-se ao sítio ativo por ligações não−covalentes (interações eletrostáticas, pontes de hidrogênio, interações de van der Waals e interações hidrofóbicas). A especificidade da ligação enzima-substrato depende do arranjo precisamente definido de átomos no sítio ativo. Uma das explicações para a elevada especificidade das enzimas é que suas estruturas tridimensionais permitem um perfeito encaixe com o _____. Dois modelos foram propostos para explicar a especificidade enzimática, o modelo _____ e o modelo _____. 

Alternativas
Q1856711 Biomedicina - Análises Clínicas
As enzimas são proteínas conhecidas como catalisadores biológicos devido à sua capacidade de promover reações de maneira mais rápida e eficiente. Qual é a enzima responsável por biotransformar a sacarose em glicose + frutose?
Alternativas
Q1806217 Biomedicina - Análises Clínicas
Na determinação laboratorial do perfil lipídico, diversos parâmetros são analisados, dentre eles o colesterol total (CT), o colesterol associado às lipoproteínas de alta densidade (c-HDL), de baixa densidade (c-LDL) e de muito baixa densidade (c-VLDL), além dos triglicerídeos (TG). Em relação a essa temática, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q1806215 Biomedicina - Análises Clínicas
Como poderia ser interpretado o perfil bioquímico do ferro em um paciente com anemia por baixa ingestão de ferro severa e crônica?
Alternativas
Q1806213 Biomedicina - Análises Clínicas
O reagente utilizado na reação de Jaffé que tem como finalidade oxidar a bilirrubina à biliverdina é:
Alternativas
Q1790695 Biomedicina - Análises Clínicas
Das técnicas citadas abaixo, qual a utilizada para testes manuais de ASLO e PCR (Proteína C reativa)?
Alternativas
Q1776923 Biomedicina - Análises Clínicas
Inúmeras enzimas são clinicamente úteis para o reconhecimento e monitoramento de determinados processos patológicos. O perfil de alterações enzimáticas frequente, pode contribuir na identificação da fonte da lesão. Em alguns casos, as isoenzimas são, relativamente, específicas para um único órgão. Um conjunto enzimático com características hidrolíticas é secretado por várias células e pode ser separado por eletroforese em cinco bandas. Na banda 5 são encontradas principalmente estas enzimas nos osteoclastos, 3 no plasma, 2 e 4 nos granulócitos e 1 na próstata. Assinale a alternativa que indica a enzima que o texto está se referindo.
Alternativas
Q1755293 Biomedicina - Análises Clínicas
Na rotina laboratorial, para que é utilizada a reação de Benedict?
Alternativas
Q1755259 Biomedicina - Análises Clínicas
A patologia Delirium Tremens (DT) manifestase em pacientes dependentes de álcool que se encontram sob abstinência alcoólica e que estão internados para tratamento dessa dependência. Caso o paciente apresente os sintomas, é necessária a realização de exames laboratoriais que confirmarão o diagnóstico da DT. Dentre os seguintes exames, qual NÃO apresenta relação com o diagnóstico da DT?
Alternativas
Q1755258 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente de 48 anos chegou à emergência apresentando intensa dor torácica, que irradiava para a região da mandíbula, do ombro e do braço, além de sensação de compressão. A primeira suspeita do médico é de infarto agudo do miocárdio. Diante do quadro apresentado pelo paciente, quais dos seguintes exames laboratoriais deverão auxiliá-lo no diagnóstico?
Alternativas
Respostas
41: B
42: E
43: C
44: D
45: D
46: E
47: X
48: E
49: B
50: C
51: D
52: D
53: C
54: B
55: A
56: D
57: C
58: B
59: B
60: E