Questões de Concurso Sobre função renal, água, eletrólitos, equilíbrio ácido-base e gases sanguíneos em biomedicina - análises clínicas

O exame parcial de urina pode fornecer resultados sugestivos de distúrbios renais, hepáticos e/ou metabólicos. Os cuidados pré-analíticos na coleta, transporte e armazenamento da amostra de urina até o momento da realização do exame são fundamentais para garantir a qualidade do resultado. Sabendo disso, o analista clínico Dr. Lennon fez várias interpretações clínico-laboratoriais ao avaliar o caso do paciente J.F.K, sexo masculino, 62 anos, que se encontrava com hipertensão, edema generalizado e com quadro de oligúria. Os exames bioquímicos e o parcial de urina do paciente sugeriam Doença Renal Crônica (DRC).
Com base no caso clínico e informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir.
I. A Síndrome nefrótica é um conjunto de sinais e sintomas que se desenvolvem devido à alteração na permeabilidade dos glomérulos renais e pode ocorrer em pacientes com DRC como o paciente JFK. Os achados principais são: hipoalbuminemia, edema, hipercolesterolemia e presença de cilindros céreos e proteinúria intensa no parcial de urina. II. A estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG) é usada para avaliar a função renal e é obtida através de fórmulas matemáticas. A equação CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) é a mais recomendada atualmente para estimar a TFG a partir dos valores de creatinina plasmática. Embora também possua limitações, essa equação apresenta vantagens sobre o clearance de creatinina, como a eliminação da coleta de urina de 24 horas. III. Cilindros e células epiteliais tubulares não são encontrados no exame parcial de urina de um paciente com DRC. Esses achados são clássicos de distúrbios metabólicos como o Diabetes mellitus. IV. Em relação aos cuidados pré-analíticos para a realização do exame parcial de urina, a amostra deve ser analisada preferencialmente dentro de 1 a 2 horas após sua emissão. Quando isso não for possível, a amostra deve ser mantida em temperatura ambiente sem preservantes até o momento da análise, para evitar aumento do pH, redução da glicose e decomposição de cilindros se estiverem presentes. V. A creatinina é um dos principais marcadores bioquímicos plasmáticos utilizados para monitorar a TFG de doentes renais crônicos. O aumento absoluto da creatinina plasmática pode representar diferentes graus de comprometimento renal; logo, um aumento da concentração de creatinina sérica, mesmo que próximo ao valor de referência, pode indicar perda significativa da função renal.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:

Com relação à gasometria, é CORRETO afirmar que

Em relação à avaliação laboratorial da função renal, é incorreto afirmar: 

Para a realização de uma análise de DBO5, o número mínimo de amostras que obrigatoriamente devem ser colhidas simultaneamente são

Os oxímetros de pulso são utilizados na determinação do nível de saturação de oxigênio (SpO2) no sangue arterial. Essa quantificação é feita de forma não invasiva, através de sensores ópticos posicionados externamente ao paciente. Qual afirmativa abaixo NÃO interfere nos valores obtidos pelos em oxímetros de pulso?

Nos estabelecimentos assistenciais de saúde, a rápida e segura identificação das tubulações e conectores de gases medicinais é fundamental na instalação de um equipamento ou num procedimento de manutenção, a codificação das cores segue a NBR-12188. Assinale a opção que apresenta, respectivamente, as cores relacionadas à seguinte sequência de gases: óxido nitroso, ar comprimido medicinal, oxigênio, e vácuo clínico:

O catabolismo de proteínas e ácidos nucleicos resulta na formação dos compostos nitrogenados não
proteicos.Em relação à ureia e ao ácido úrico, todas as alternativas são corretas, EXCETO:

Um paciente que apresenta os índices de creatinina e ureia aumentados pode estar sofrendo

Para a avaliação da função renal um teste, laboratorial muito utilizado é o clearance de creatinina ou teste de depuração da creatinina. Assinale a alternativa correta sobre este exame.

Uma das complicações crônicas do diabetes é a lesão renal e sua detecção precoce pode ser feita pela avaliação da microalbuminúria. Assinale a alternativa correta em relação a este exame.

Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas sentenças abaixo sobre as propriedades da água. ( ) A água apresenta maior tensão superficial do que qualquer outro líquido. ( ) A água atinge sua densidade máxima como líquido a 4ºC. ( ) A água tem maior capacidade calorífica do que qualquer outro líquido, exceto a amônia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Com relação aos tecidos sanguíneos e ao sistema imune, assinale a alternativa INCORRETA.

Qual teste é útil na diferenciação da hematúria glomerular e não glomerular?

Na realização de uma coleta de sangue para análise dos gases sanguíneos, diversos cuidados devem ser considerados para que os resultados sejam os mais confiáveis e reprodutíveis. Sobre a amostra para gasometria, assinale a alternativa correta.

Diariamente, uma grande quantidade de ácidos é ingerida na dieta normal, ou é produzida endogenamente como resultado do metabolismo. Treze a vinte mil mmol de CO₂, em grande parte convertido em ácido carbônico (H₂CO₃), são formados a partir da oxidação de carboidratos, proteínas e gorduras. Muitas reações metabólicas são catalisadas por enzimas, as quais funcionam num pH ótimo. Consequentemente, é necessário que o corpo possua mecanismos eficientes de manutenção do pH para que as reações bioquímicas aconteçam. Assinale a alternativa em que os sistemas de tamponamento biológicos do líquido extracelular estão organizados em ordem descendente de importância.

O termo isostenúria refere-se a uma amostra com gravidade específica de:

A reabsorção de substâncias no rim ocorre principalmente nos túbulos, através de mecanismos denominados transportes ativo e passivo. O item que correlaciona a substância reabsorvida através de um transporte ativo e passivo e o local onde isso ocorre é:

Diferentes exames laboratoriais permitem o diagnóstico, o prognóstico e o acompanhamento terapêutico da função renal. A respeito das provas de função renal, assinale a alternativa CORRETA.

A gasometria arterial é o exame que permite analisar os gases sanguíneos e avaliar o equilíbrio acidobásico do organismo. A respeito desse exame, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
I. Aumento da concentração plasmática de bicarbonato, revelada por gasometria, indica diminuição de sua secreção tubular renal.
II. Na acidose metabólica, a gasometria arterial deve revelar uma diminuição na concentração plasmática do íon bicarbonato.
III. Gasometria realizada após hipoventilação sustentada pode indicar alcalose respiratória.
IV. Na hiperventilação sustentada, a gasometria pode indicar diminuição das concentrações plasmáticas de gás carbônico.
Estão CORRETAS as afirmativas:

Sobre o equilíbrio ácido-base, é correto afirmar que