Questões de Biomedicina - Análises Clínicas para Concurso
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I. Deve realizar uma avaliação ética dos projetos de pesquisa. II. Deve informar e educar os pesquisadores e a comunidade quanto a sua função no controle social. III. Deve seguir diretrizes éticas nacionais e internacionais. IV. Deve salvaguardar os direitos e a dignidade dos sujeitos da pesquisa.
Assinale a alternativa correta:
Assinale a alternativa que apresenta os pesos corretos de cada componente
I - Preparar uma suspensão de 1 parte de fezes, para aproximadamente 10 partes de água; filtrar para um cálice de sedimentação, usando gaze dobrada 4 vezes; acrescentar mais água até que o nível líquido fique a aproximadamente 2 cm da borda do cálice; deixar sedimentar, no mínimo, por 2 horas; e executar a leitura do sedimento entre lâmina e lamínula. II - Colocar cerca de 3g a 4g de fezes no centro de um quadrilátero de gaze, previamente dobrada 4 vezes; unir as pontas da gaze em diagonal e fixar o conjunto na borda de um cálice de sedimentação com o auxílio de um "clips" para papel; colocar água à temperatura de 40 a 42 graus centígrados pelas paredes do cálice, de forma que as fezes fiquem parcialmente submersas; deixar em repouso por 1 hora; retirar, com uma pipeta, uma amostra do líquido do fundo do cálice; e examiná-la. III - Preparar uma suspensão de fezes em solução saturada de cloreto de sódio na proporção de 1:10; filtrar, em gaze dobrada 4 vezes, para um tubo de Wassermann, até bem próximo da borda; com uma pipeta ou contagotas, acrescentar mais solução até a formação de um menisco positivo; colocar uma lamínula sobre o tubo, de forma que entre em contato com o líquido; deixar em repouso por 5 a 10 minutos; transferir a lamínula para uma lâmina com uma gota de lugol; e examinar.
Fonte: MACEDO, H. W. Exame parasitológico de fezes. Universidade Federal Fluminense. Niterói – RJ, 2010. Disponível em: https://www.professores.uff.br/yaraadami/wp-content/uploads/sites/155/2017/10/ApostEPF2010_R1.pdf. Acesso em: 16 jun. 2022.
Os métodos parasitológicos em I, II e III correspondem, respectivamente, ao
I - Os neutrófilos segmentados são glóbulos brancos responsáveis pela proteção do organismo e são encontrados em concentração elevada, geralmente em processos infecciosos de causa bacteriana. II - Os eosinófilos são glóbulos brancos responsáveis pela proteção do organismo e tem sua produção aumentada, geralmente na ocorrência de infecção parasitária e/ou em processos alérgicos. III - Os bastonetes são células jovens, em geral, pouco visualizadas em sangue periférico, especialmente na ocorrência de infecções bacterianas agudas. IV - Os eritrócitos são células sanguíneas, da mesma linhagem dos leucócitos, responsáveis pela defesa do organismo frente aos microrganismos, bactérias, vírus, fungos e outros diversos tipos de antígenos. V - Os megacariócitos são fragmentos celulares, denominados plaquetas, responsáveis pela maturação dos leucócitos em condições patológicas.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas
Considerando que o tecido sanguíneo é uma matriz biológica fluida, constituída de água, eletrólitos e de elementos figurados, é possível inferir que:
I - A parte líquida do sangue, nas análises laboratoriais, após a centrifugação, com o uso de anticoagulante é denominada de plasma sanguíneo. II - A parte celular do sangue responsável pelas trocas gasosas e nutrição tecidual de oxigênio é representada pelos eritrócitos. III - A parte celular do sangue responsável pelas defesas do organismo contra antígenos é representada pelos glóbulos brancos, denominados leucócitos.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I - A “amostra teste” ao desenvolver, durante a análise, uma coloração mais forte que a amostra padrão significa que a concentração da “amostra teste” é maior que a concentração da amostra padrão. II - A absorbância de uma determinada amostra é proporcional à sua concentração considerando que, na espectrofotometria, os ensaios colorimétricos seguem a Lei de Lambert e Beer. III - A amostra padrão, também denominada solução padrão, corresponde a uma solução de concentração desconhecida que tem a finalidade de calibrar o equipamento para a análise bioquímica.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I A amebíase é mais comum em regiões onde as condições de saneamento básico são precárias, uma vez que a forma de contaminação se dá pela ingestão de seus cistos. II Não existe tratamento para a amebíase; por isso, tal doença leva a óbito os pacientes por ela acometidos. III Após a ingestão, no sistema digestório, as amebas dão origem a trofozoítos; estes invadem o intestino grosso, alimentando-se de detritos e bactérias ali presentes e causando sintomas brandos ou mais intensos. IV Medidas relacionadas a saneamento básico, como a implantação de sistemas de tratamento de água e esgoto, devem ser levadas em consideração para se reduzir a amebíase ou, em longo prazo, erradicar essa doença.
Estão certos apenas os itens
Prescrição de exames laboratoriais Paciente: Hércules, 55 anos. Materiais: sangue, urina e fezes.
Solicito: 1. Hemograma completo 2. Glicemia em jejum e HBA1c 3. Lipidograma completo em jejum 4. ALT, AST, GGT, Fosfatase alcalina e Bilirrubinas 5. Creatinina, Ureia, Clearance de creatinina, Microalbuninúria 6. EPF e Pesquisa de Hb humana (SOF)
Justificativa: Hipertrigliceridemia prévia. DM?
Flores Brancas (MG), 12 de setembro de 2022. Dr. Florêncio de Tal – CRM-MG 0000
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Exames laboratoriais. 19 out. 2022.
Considerando a prescrição acima, algumas considerações foram feitas sobre a indicação de exames, a seleção de amostra para coleta e o preparo do paciente.
I - A prescrição solicita exames para a avaliação dos rins e a investigação de diabetes. II - A orientação sobre jejum para a realização dos exames relacionados é de 8 horas, exceto água. III - A coleta de sangue para o hemograma e HBA1c deve ser realizada em tubo com EDTA. IV - A amostra para a realização dos exames descritos em 3 e 4 é soro sanguíneo. V - A prescrição possui exames utilizados para avaliar a taxa de filtração renal e a função hepática.
Está CORRETO o que se afirma apenas em
Quadro 1
Muitos microrganismos, quando infectam o organismo humano, podem desencadear vários processos patológicos. As bactérias, por exemplo, dependendo do local onde se instalam no organismo, provocam várias doenças como: faringite estreptocócica (garganta), pneumonia, tuberculose (pulmões), infecções urinárias (vias urinárias), otites (ouvido), entre outras. Para realizar um diagnóstico, o médico, na maioria das vezes, solicita exames bacterioscópicos, para avaliar as características morfotintoriais dos microrganismos e, então, escolher a farmacoterapia mais adequada. Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Bacterioscopia: métodos de coloração. 15 set. 2022.
No Quadro 2 a seguir, foram descritos três possíveis laudos de amostras submetidas aos testes bacterioscópicos. Observe-o.
Quadro 2
Laudo I – Numerosos cocos gram-positivos, dispostos isoladamente em cadeias ramificadas com morfologia sugestiva de Streptococcus sp. Laudo II – Presença de 1 a 10 bacilos álcool-ácidos resistentes (BAAR) observados em 100 campos examinados. Resultado positivo (+). Laudo III – Numerosos cocobacilos gram-negativos. Presença de numerosos polimorfonucleares. Microbiota de Doderlein ausente.
Com base nos achados laboratoriais descritos nos laudos, pode-se afirmar que os métodos de coloração em bacteriologia utilizados para a determinação das características morfológicas e tintoriais dos microrganismos encontrados foram:
Considere a equação utilizada para o cálculo da concentração das amostras, segundo a lei de Lamber-Beer:
Concentração da amostra (mg/dl) =absorbância da amostra /absorbância padrão x concentração do padrão
Abaixo estão os resultados da absorbância de uma determinada amostra teste e de uma solução padrão de glicose submetidas a um ensaio colorimétrico por espectrofotometria.
Solução padrão de glicose Amostra teste
Absorbância: 0,100 Absorbância: 0,250 Concentração: 100mg/dl Concentração: ?
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Bioquímica: Lei de Lambert-Beer. 19 out. 2022.
Utilizando a equação de Lambert-Beer e os dados das análises espectrofotométricas, pode-se inferir que a concentração da amostra teste é
Observe atentamente o laudo a seguir, referente a um exame de urina rotina:
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Urinálise: testes físicos, químicos, sedimento. 17 set. 2022.
Diante do exposto, foram feitas as seguintes afirmativas:
I - O resultado do exame de urina apresenta alterações sugestivas de infecção urinária.
II - O resultado do exame químico evidencia hematúria, leucocitúria e possível bacteriúria.
III - O resultado da microscopia urinária justifica a turbidez apresentada pelo exame físico.
As afirmativas sobre o exame de urina e suas possíveis alterações estão corretamente descritas em
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Hematologia: distribuição celular no sangue periférico. 20 set. 2022.
Observe a figura a seguir de um esfregaço sanguíneo, realizado a partir de um sangue total colhido em EDTA, em lâmina de vidro e corado pelo panótico rápido para evidenciar os elementos figurados do sangue.
Figura: Células hematológicas em um esfregaço sanguíneo
Fonte: ESFREGAÇO SANGUÍNEO HEMOGRAMA. Disponível em www.google.com.br/imagem. Acesso em 19 set 2022.
A partir da análise do enunciado e da figura do esfregaço sanguíneo, é possível inferir que as estruturas representam os seguintes elementos figurados do sangue:
As parasitoses intestinais são doenças relacionadas a maus hábitos de higiene, condições precárias de saneamento básico e educação sanitária. São provocadas pela infecção por microrganismos, em que os agentes mais comuns são os helmintos e os protozoários. A forma mais comum de diagnóstico dessas parasitoses, além da clínica e de exames imunológicos, consiste na detecção de ovos e/ou cistos dos vermes no exame de fezes.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Parasitologia: nomenclatura e identificação dos parasitas. 20 set. 2022
Figura: Formas parasitárias encontradas no exame de fezes
Fonte: PARASITAS INTESTINAIS. Disponível em: www.google.com.br/imagens. Acesso em: 16 set. 2022. Adaptado.
Com base no texto e na observação da figura, as estruturas I, II, III e IV, correspondem, respectivamente, aos seguintes agentes etiológicos:
Disponível em: www.google.com.br/imagem. Adaptado. Acesso em: 18 set. 2022.
Em um laboratório de análises clínicas, na execução de suas atividades, o farmacêutico, o biomédico e os técnicos, possivelmente, enfrentam diversos tipos de riscos, entre os quais, destaca-se o risco biológico. O risco biológico ocorre quando o ambiente ocupacional apresenta possibilidade de infecção por microrganismos como vírus, bactérias, fungos, parasitas etc. O contato dos profissionais de saúde com esses agentes pode desencadear uma série de doenças.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Biossegurança e riscos biológicos em laboratório. São João Del Rei (MG). set. 2022.
Considere as afirmativas sobre a segurança ocupacional e o risco biológico.
I - O contato de amostra de sangue de pacientes diretamente com a pele, corrente sanguínea ou mucosas do técnico, em análises clínicas, consiste em uma forma de risco biológico e possibilidade de infecção ocupacional por agente patogênico.
II - As amostras de fezes, sangue e urina devem ser manipuladas obedecendo aos padrões de boas práticas de laboratório, utilização de equipamentos de proteção individual adequados e adoção de comportamentos que constituem proteção ao trabalhador.
III - Os riscos biológicos à saúde do trabalhador e ao ambiente são minimizados quando a equipe de saúde do laboratório de análises clínicas possui e adota um Programa de Gerenciamento de Resíduos Sólidos de Saúde (PGRSS).
Está CORRETO o que se afirma em