Questões de Técnicas em Laboratório para Concurso
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As hemácias presentes no sangue periférico tomam a sua forma final anucleada após o eritroblasto ortocromático na medula óssea sofrer o fenômeno de enucleação. A hemácia originada deste fenômeno ainda contém grande quantidade de RNA em seu citoplasma, preservando a capacidade de síntese proteica, sendo chamada de reticulócito, que sai da medula óssea, sendo liberado para a corrente sanguínea.
Os resíduos sólidos, como fezes e fluidos corporais, devem ser acondicionados em recipientes hermeticamente fechados e à prova de vazamentos, como sacos plásticos resistentes ou recipientes rígidos, para evitar derramamentos durante o transporte e o manuseio.
A aloimunização pode ocorrer em pacientes submetidos a transfusões sanguíneas repetidas, especialmente se forem transfundidos com sangue de diferentes doadores. Nesses casos, o receptor pode desenvolver anticorpos contra antígenos específicos presentes no sangue do doador, o que pode levar a reações transfusionais graves, como a doença hemolítica do recém-nascido (DHRN) ou a doença hemolítica transfusional (DHT), dependendo das circunstâncias.
A principal função da hemoglobina é fazer o transporte do oxigênio. A capacidade da hemoglobina de interagir com o oxigênio não depende somente da concentração deles, mas também da presença de outras moléculas, como prótons (H+), monóxido de carbono (O2), íons cloreto (Cl- ), fosfatos orgânicos (2,3-DPG, inositol pentafosfato, ATP), bicarbonato e água.
Resíduos contaminados com agentes infecciosos, como seringas usadas e materiais perfurocortantes, devem ser segregados em recipientes específicos, como caixas rígidas de descarte de material perfurocortante, para evitar lesões e a propagação de infecções.
Um exemplo prático de biossegurança em laboratórios de saúde é a utilização de equipamentos de proteção individual (EPIs), como luvas, aventais, óculos de proteção e máscaras respiratórias, durante procedimentos que envolvem manuseio de materiais biológicos ou agentes químicos potencialmente perigosos. Esses EPIs ajudam a prevenir a exposição dos trabalhadores a substâncias nocivas e reduzem o risco de contaminação.
Os antígenos eritrocitários são estruturas proteicas, glicolipídicas ou glicoproteicas, presentes na superfície externa das hemácias que desempenham funções fisiológicas, como transporte de substâncias ou quimiorreceptores. Além disso, essas estruturas são dotadas de imunogenicidade, ou seja, são capazes de induzir a produção de anticorpos sempre que o sistema imune do indivíduo reconhece essas estruturas como estranhas.
As funções primordiais dos glóbulos vermelhos são as de transportar oxigênio dos pulmões aos tecidos, mantendo a perfusão tissular adequada, e transportar CO2 dos tecidos aos pulmões. A hemoglobina, que constitui 95% das proteínas das hemácias, é a responsável por essas funções.
Após o uso de instrumentos cirúrgicos em uma sala de operações, eles são colocados em recipientes apropriados e submetidos a ciclos de esterilização na autoclave. A combinação de temperatura e pressão elevadas durante o processo de autoclavagem garante a destruição completa de bactérias, vírus, fungos e esporos bacterianos, reduzindo significativamente o risco de infecções associadas a procedimentos médicos.
A doença hemolítica do recém-nascido (DHRN) é uma condição na qual uma mãe com sangue Rh-positivo é sensibilizada por glóbulos vermelhos Rh-negativo de seu feto durante a gestação ou parto. Se a mãe for exposta ao sangue do feto, seu sistema imunológico pode produzir anticorpos contra os antígenos Rh presentes nos glóbulos vermelhos do feto.
Podemos classificar RISCO como sendo propriedade ou conjunto de propriedades intrínsecas a um agente químico com potencial de causar danos à saúde de um organismo (indivíduo/população), quando exposto a esse agente (dependendo do nível da exposição).
A biossegurança também envolve a implementação de práticas de higiene e desinfecção adequadas para prevenir a disseminação de agentes infecciosos. Por exemplo, em ambientes hospitalares, a desinfecção regular de superfícies e equipamentos, o descarte adequado de resíduos biológicos e a lavagem frequente das mãos por profissionais de saúde são medidas essenciais para reduzir o risco de infecções cruzadas entre pacientes e evitar a propagação de doenças.
Durante a transferência de uma solução ácida entre frascos, um estudante de química sofreu queimaduras na pele após derramar ácido clorídrico concentrado em sua mão. A falta de uso de luvas de proteção contribuiu para a gravidade da lesão. Para mitigar esses riscos, é essencial seguir protocolos de segurança, como o uso adequado de equipamentos de proteção individual (EPIs), como luvas, aventais e óculos de proteção, além de realizar manipulações em capelas de exaustão para minimizar a exposição a vapores químicos.
A imunologia dos glóbulos vermelhos desempenha um papel crucial na medicina transfusional, em que a detecção e identificação de anticorpos irregulares contra antígenos presentes nos glóbulos vermelhos são essenciais para garantir transfusões seguras e evitar reações transfusionais adversas. Por exemplo, no teste de Coombs indireto, são utilizados reagentes contendo anticorpos anti-imunoglobulina humana para detectar a presença de anticorpos irregulares no soro do paciente que podem causar aglutinação ou lise dos glóbulos vermelhos transfundidos.
O crioprecipitado é indicado para uso terapêutico ou profilático, sendo sua principal indicação a reposição de fibrinogênio em pacientes com hipo ou afibrinogenemia, congênita ou adquirida, ou defeitos qualitativos do fibrinogênio quando não tiver ele na forma industrial.
O locus FY do gene Duffy está localizado no cromossomo 1, região 1q22-q23 e engloba apenas 2 exons, contendo mais de 1500 bp do DNA genômico. Assim, o glicoproteína Duffy é uma proteína transmembrana que possui sete passagens transmembrânicas, porém não possui função de transporte, pois sua região N-terminal está orientada para superfície exofacial.
A administração de imunoglobulina anti-E em abortamentos espontâneos antes de 10 semanas é controversa. Não há evidências clínicas que sustentem sua utilização. Há apenas um estudo randomizado, com casuística insuficiente, que não demonstrou diferença na taxa de sensibilização comparando grupos que receberam ou não a imunoglobulina anti-E após abortamento espontâneo abaixo de 10 semanas.
A aloimunização pode ocorrer em pacientes submetidos a transplantes de órgãos ou tecidos, nos quais o sistema imunológico do receptor reconhece os antígenos presentes no enxerto como estranhos e desencadeia uma resposta imune contra eles. Por exemplo, em um transplante de rim, se o receptor desenvolve anticorpos contra os antígenos do tecido renal do doador, isso pode levar à rejeição do órgão transplantado, exigindo tratamento imunossupressor agressivo e, em alguns casos, resultando na perda do enxerto.
A manipulação adequada de amostras biológicas para exames laboratoriais inclui etapas essenciais de triagem, armazenamento, transporte e conservação para garantir a integridade e a precisão dos resultados. O armazenamento deve ser realizado em condições controladas, com temperaturas específicas (por exemplo, refrigeração a 2-8°C ou congelamento a -20°C ou -80°C), dependendo do tipo de amostra. Por exemplo: uma amostra de sangue destinada a testes de coagulação foi armazenada em temperatura ambiente em vez de refrigerada a 2-8°C, resultando na degradação dos fatores de coagulação e levando a resultados inválidos.
Para um resultado adequado na coleta de sangue, nas bolsas de coleta são adicionadas soluções anticoagulantes preservadoras e soluções aditivas para a conservação dos produtos sanguíneos, impedindo a coagulação e mantendo a viabilidade das células do sangue durante todo o armazenamento. O sangue total é coletado em solução CPDA-1 (ácido cítrico, citrato de sódio, fosfato de sódio, dextrose e adenina), tem validade de 35 dias a partir da coleta e de 21 dias quando coletado em ACD (ácido cítrico, citrato de sódio e dextrose) ou CPD (ácido cítrico, citrato de sódio, fosfato de sódio e dextrose).