Questões de Concurso Sobre técnicas em laboratório

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A amostra de sangue venoso deve ser transportada e preservada em recipiente isotérmico com temperatura entre 0ºC a 5ºC, garantindo a sua estabilidade desde a coleta até a realização do exame, identificado com a simbologia de risco biológico, com os dizeres “Espécimes para Diagnóstico” e com nome do laboratório responsável pelo envio. 

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Para a obtenção de hemocomponentes, são utilizadas amostras de sangue com resultados conhecidos e caracterizadas laboratorialmente. Para a aprovação dos conjuntos diagnósticos, são avaliadas: a sensibilidade, que deverá ter valor mínimo de 90%, não sendo aceito nenhum falso negativo; e a especificidade, que deverá ser acima de 89%.

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Para finalidades diagnósticas de rotina, a HDL é separada quase exclusivamente por precipitação. Os métodos mais recentes passaram a utilizar centrifugação de maior velocidade, em seguida a HDL é quantificada como colesterol no sobrenadante. Porém, devido ao procedimento ser caro e exigir maior rigor técnico, frequentemente seu valor é obtido por cálculo pela equação de Friedewald.

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O controle de qualidade (CQ) é definido como o conjunto de metodologias e procedimentos operacionais que têm como finalidade monitorar o cumprimento dos requisitos específicos da qualidade, sendo dividido em Controle Externo de Qualidade (CEQ) e Controle Interno de Qualidade (CIQ). Assim, o CEQ envolve a verificação do correto desempenho dos sistemas analíticos em que se faz o uso de ensaios de proficiência e comparações interlaboratoriais. Por outro lado, o CIQ é feito em conjunto com as amostras dos pacientes e tem como objetivo avaliar se o sistema analítico apresenta resultados dentro dos intervalos pré-estabelecidos.

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Cilindros são os únicos elementos encontrados no sedimento urinário que são exclusivos do rim. A sua forma é representante da luz tubular e pode conter outros elementos presentes no filtrado. A largura do cilindro depende do túbulo no qual se formou. Existem diferentes tipos de cilindros, mas nenhum com relevância clínica, sendo desconsiderados na análise sedimentoscópica. 

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A presença de células (mancha) de Gumprecht e de cromossomo Filadélfia é patognomônica da Leucemia Linfóide Aguda.

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A bilirrubina é uma molécula tetrapirrólica linear, derivada da degradação da hemoglobina de hemácias senescentes, insolúvel em água e prontamente solúvel em vários solventes apolares. Ela possui tanto isômeros trans quanto cis. Quando exposta à luz, a bilirrubina na configuração trans é convertida à configuração cis, que é mais hidrossolúvel. No sangue, a bilirrubina é ligada à albumina (bilirrubina direta) e transportada para o fígado. A bilirrubina então se dissocia da albumina na membrana do hepatócito. A bilirrubina se conjuga com o ácido glicurônico, o que a deixa solúvel em água. A maioria da bilirrubina conjugada (ou indireta) vai para a bile e, então, para o intestino delgado. 

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Reatividade cruzada se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com mais de um determinante antigênico ou a habilidade de uma população de moléculas de anticorpos de reagir com mais de um antígeno. 

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As hemoculturas são indicadas quando está presente uma doença febril grave ou suspeita de sepse. Deve ser colhido um número suficiente de culturas, de modo que pelo menos 100 ml tenham sido inoculados nos frascos. Deve haver pelo menos três locais de venipunção. Não pode ser usado álcool na antisepsia, apenas povidineiodo ou clorexidina a 2%.

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A relação entre doença cardíaca e anormalidades lipídicas tem sua origem na deposição de lipídeos nas paredes das artérias, principalmente na forma de colesterol esterificado. A presença desse colesterol está associada a concentrações séricas mais elevadas de LDL-colesterol ou mais reduzidas de HDL-colesterol. 

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Um benefício da automação é o aumento na variabilidade dos resultados e redução nos erros das análises via eliminação das tarefas que são repetitivas e monótonas para a maioria dos indivíduos. O aperfeiçoamento da reprodutibilidade obtido com a automação levou a uma melhora significativa na qualidade dos testes laboratoriais. 

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Um importante aliado na identificação de infecção no trato urinário é a presença de nitrito positivo. A base bioquímica do teste de nitrito é a capacidade de determinadas bactérias (bacilos gram-negativos) em reduzir nitrito a nitrato. Destacando-se como principal representante deste grupo estão a Escherichia coli, seguida por Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp. e Citrobacter spp. Devido à eficiência deste teste, a positividade do nitrito exclui a necessidade da realização de uroculturas. 

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O termo desinfecção refere-se ao uso de substância química em material inanimado. O procedimento de desinfecção não assegura a eliminação de bactérias na forma de esporos ou de proteínas tóxicas (príons). A esterilização é o conjunto de operações que visa a destruir (ou remover) todas as formas possíveis de propagação e multiplicação de microorganismos (inclusive esporos de bactérias, príons e toxinas). 

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Na análise do sedimento urinário, a presença dos glóbulos vermelhos está associada a danos na membrana glomerular ou lesão vascular dentro do trato geniturinário. O número de células presentes é indicativo da extensão do dano ou da lesão. 

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Ureia, creatinina e ácido úrico são compostos nitrogenados não proteicos formados no organismo em decorrência do metabolismo degradativo dos ácidos nucleicos, aminoácidos e proteínas. 

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Para que as ações de biossegurança sejam efetivas, é necessário que todos os envolvidos em atividades de risco estejam devidamente informados acerca das diretrizes atuais, bem como aptos a colocá-las em prática de maneira correta. Importante destacar que o rigoroso cumprimento de normas de biossegurança implica no afastamento total dos riscos. 

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Existem nítidas diferenças entre sexos quanto ao risco de desenvolver doença autoimune. Quase todas são mais comuns em mulheres e, para algumas dessas doenças, como a Espondilite Anquilosante, o risco pode ser oito vezes maior em mulheres. Entretanto, existem notáveis exceções, tais como o Lúpus Eritematoso Sistêmico. 

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De acordo com as instruções para o transporte de fezes, deve ser escolhido o meio Cary Blair, com pH 8,4, pois apresenta boa recuperação para Vibrio sp. e Campylobacter sp. Se a amostra não for entregue no laboratório em uma hora, ela deve ser conservada em geladeira com temperatura de 4ºC a 8ºC, por um período máximo de 12 horas. Deve-se, ainda, marcar a data e o horário da coleta.

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O Índice Baciloscópico (IB), proposto por Ridley em 1962, baseia-se em uma escala logarítmica com variação entre 0 e 6. É o método de avaliação quantitativo mais correto e utilizado na leitura da baciloscopia em hanseníase. Todos os bacilos isolados que forem observados em cada campo microscópico devem ser registrados na folha de contagem do IB. Os bacilos aglomerados e os contidos em globias não podem ser contados, sendo assim desconsiderados. 

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A isoenzima creatinoquinase MB eleva-se de forma específica nas lesões cardíacas, servindo como marcador crônico do infarto agudo do miocárdio.