Questões de Concurso
Sobre técnicas sorológicas e de imunofluorescência com ênfase no diagnóstico imunológico das doenças humanas em técnicas em laboratório
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I A imuno-histoquímica tem aplicação como método de auxílio ao diagnóstico exclusivo de neoplasias.
II Para visualizar a reação, os anticorpos devem estar marcados com alguma substância capaz de exibir cor – como por exemplo um anticorpo associado a enzimas que, em etapa posterior, reagirá com substâncias cromógenas.
III Nesta técnica o antígeno presente no tecido é reconhecido pelo anticorpo primário e um anticorpo secundário biotinilado se liga ao anticorpo primário.
IV Para garantir qualidade e fidelidade do resultado é recomendado incluir um controle positivo e controle negativo da reação.
Estão corretas:
Em relação à técnica de imunofluorescência, assinale a afirmativa correta.
I. As reações de imunoprecipitação avaliam a concentração de antígeno-anticorpo, a partir da formação de agregados insolúveis precipitados que se formam pela reação do antígeno solúvel e seu anticorpo correspondente.
II. A precipitação máxima ocorre na Prozona, ou seja, quando todo antígeno é ligado e há sobra de anticorpos, sendo esta condição ideal para quantificação do alo precipitado.
III. A técnica de imunodifusão radial simples (Reação de Mancini), baseia-se na difusão do antígeno solúvel em um gel (ágar) que foi previamente misturado a uma concentração conhecida de anticorpo específico.
Está correto o que se afirma em
O sedimento urinário é considerado normal com a presença dos constituintes listados a seguir, exceto:
Considere as seguintes afirmativas sobre doenças infectocontagiosas, vacinação e profilaxia:
1. Doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) como sífilis e gonorreia podem ser prevenidas com o uso correto de preservativos e educação sexual adequada, uma vez que esses métodos reduzem significativamente a transmissão de patógenos causadores de tais infecções (CDC, 2020).
2. A imunização passiva é obtida através da administração de vacinas que contêm antígenos capazes de estimular o sistema imunológico a produzir uma resposta protetora específica, incluindo a produção de anticorpos e a ativação de células T (Plotkin et al., 2018).
3. A profilaxia pré-exposição (PrEP) é uma estratégia farmacológica comprovadamente eficaz na prevenção do HIV, recomendada para indivíduos em alto risco de infecção, como parceiros de pessoas vivendo com HIV e indivíduos que praticam sexo sem proteção com múltiplos parceiros (WHO, 2016).
4. A vacinação contra hepatite B é uma medida profilática recomendada universalmente para todos os recém-nascidos, crianças e adolescentes até os 18 anos, além de adultos em situações de risco, devido à alta eficácia da vacina em prevenir a infecção crônica e suas complicações (CDC, 2020).
5. A profilaxia pós-exposição (PEP) para o HIV deve ser iniciada o mais rapidamente possível, idealmente dentro dos cinco dias após a exposição, com evidências mostrando que a eficácia diminui significativamente quanto maior o intervalo de tempo até o início do tratamento (Mayer et al., 2018).
Alternativas:
Exame clínico: Hepatomegalia.
Exames bioquímicos:
ALT= 480 UI/L; AST= 745 UI/L.
Marcadores virais:
IgM anti-HAV: Reagente
HBsAg: Não Reagente
IgM anƟ -HBc: Não Reagente
antiHBc: Não Reagente
anƟ -HBs: Reagente
anti-HCV: Reagente
HCV RNA: Reagente
Com relação aos marcadores virais descritos acima, podemos afirmar que o paciente apresenta:
Em relação aos testes rápidos, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:
I - O teste rápido tradicional é um ensaio que se vale da tecnologia de imunocromatografia de fluxo lateral (Lateral Flow, LF), realizado a partir de amostra de sangue total venoso ou obtido a partir de punção digital, de soro ou plasma.
II - Nos testes rápidos para detecção de anticorpos várias nanopartículas são usadas como marcadores biológicos, sendo as de ouro coloidal as mais utilizadas em sistemas biotecnológicos devido às suas excelentes características físicas e químicas.
III - Nos testes rápidos, a capacidade de detecção pode ser antecipada e a sensibilidade pode ser ampliada com a alteração dos insumos utilizados visando à detecção de antígenos ao invés de anticorpos. O princípio básico do teste permanece o mesmo, mas a membrana recebe anticorpos (geralmente monoclonais) que reconhecem com avidez os antígenos.
As afirmativas I, II e III são respectivamente:
A técnica de imunofluorescência (IF) geralmente é utilizada para confirmação sorológica nos casos em que as reações antígeno – anticorpo podem ser observadas a partir da utilização de um fluorocromo conjugado às regiões da fração cristalizável (Fc) de uma molécula de anticorpo. Os complexos imunes contendo estes anticorpos marcados podem ser detectados pela emissão de luz fluorescente, quando excitadas por um feixe de menor comprimento de onda, que pode ser vista com o auxílio de um microscópio de fluorescncia após imobilização do material em lâminas.
Sobre este tema observe as afirmativas a seguir:
I - A técnica de imunofluorescência pode ser realizada em uma variedade de materiais clínicos, sempre que houver a presença de células que potencialmente possam estar infectadas com o vírus ou parasita de interesse.
II - Os materiais mais comumente utilizados para IF são: células de cultivo (após a inoculação com o material suspeito), tecidos de necropsia ou biópsia (impressão direta de tecido na lâmina-clap), tecidos congelados e cortados no criostato (tecidos fixados em formol e incluí dos em parafina), células sanguíneas (leucó citos) e células presentes em secreções (nasais, prepuciais, vaginais, e no leite).
III - Na IF indireta, geralmente utiliza-se anticorpo policlonal, ou anticorpos monoclonais marcados com fluoresceína para detecção de antígenos. A IF indireta tem como vantagens a rapidez e simplicidade, por exemplo, em alguns protocolos o resultado é obtido em menos de uma hora.
IV - Na IF direta o material a ser analisado é fixado em lâminas de microscópio. As células (portadoras de antígenos) são incubadas com o soro que se deseja testar, sendo então tratadas com outro soro que contenha anticorpos específicos para imunoglobulina humana (anti-Ig) conjugada a um fluorocromo, como a fluoresceína. A presença de anticorpos é revelada por meio de microscopia de fluorescência.
Das afirmativas acima, apenas:
Nesse contexto, existem quatro etapas principais para a realização de um ensaio imunológico. É correto afirmar que NÃO faz parte de imunoensaios:
I. A detecção do antígeno HbsAg pode ser realizada por teste rápido no diagnóstico do vírus da hepatite C.
II. ELISA é uma técnica empregada no diagnóstico do vírus da imunodeficiência humana.
III. O VDRL é um método treponêmico para diagnóstico da sífilis.
Assinale a alternativa CORRETA.
Com base nesta situação problema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Para executar este protocolo, o técnico pode preparar a solução de concentração 64µg/mL em um volume de 10mL no tubo 1, retirar 5mL desta solução e acrescentar em 5mL de diluente no tubo 2 para atingir a próxima concentração. Em seguida, deve repetir este procedimento, retirando 5mL do tubo 2 e acrescentar no seguinte que contêm 5mL de diluente. Este procedimento deve ser repetido até o tubo 7, onde os 5mL em excesso devem ser descartados.
( ) Uma alternativa para preparar uma solução de concentração 64µg/mL é preparar uma solução estoque, utilizando 6,4mg do antimicrobiano diluído em 1mL de diluente, e diluir 10µL da solução estoque em 9,99mL de diluente.
( ) As concentrações de antimicrobianos nos tubos 2, 3, 4, 5, 6, e 7 são respectivamente 32µg/mL,16µg/mL, 8µg/mL, 4µg/mL, 2µg/mL e 1µg/mL.
As afirmativas são, respectivamente,