Questões de Psicologia - Políticas Públicas de Saúde Mental para Concurso

A construção da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) foi fundamental para a consolidação da Reforma Psiquiátrica brasileira. Trata-se da articulação de diversos equipamentos e serviços que visam garantir resolutividade, promoção da autonomia e da cidadania das pessoas com transtornos mentais. Considerando este conceito, assinale a alternativa correta.

O Serviço Residencial Terapêutico (SRT) compõe a estratégia de desinstitucionalização na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), a respeito deste instrumento, analise as afirmativas abaixo:
I. O caráter fundamental do SRT é ser um espaço de convivência social, com funcionamento 24h/dia, para pessoas com necessidade decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, de ambos os sexos, que apresentem acentuada vulnerabilidade social e/ou familiar e demandem acompanhamento terapêutico e protetivo de caráter transitório.
II. Os SRT destacam-se por ser um facilitador do processo de desospitalização e um operador da substituição asilar, porque realoca-se o recurso financeiro correspondente às internações para esta modalidade, uma vez que a cada transferência de paciente do hospital especializado para o serviço de residência terapêutica, deve-se reduzir ou descredenciar do SUS igual número de leitos naquele hospital.
III. As modalidades de SRT se mantêm como unidades de moradia, inseridos na comunidade, devendo estar localizados próximos das unidades hospitalares gerais ou especializados em saúde mental.
IV. Os SRT em seu Projeto Terapêutico deverão oferecer aos usuários um amplo projeto de reintegração social, por meio de programas de alfabetização, de reinserção no trabalho, de mobilização de recursos comunitários, de autonomia para as atividades domésticas e pessoais e de estímulo à formação de associações de usuários, familiares e voluntários.

Assinale a alternativa correta.

O Programa de Volta para Casa, criado pelo Ministério da Saúde, estabelecido pela Lei Federal nº 10.708/2003, é um dos instrumentos mais efetivos para a reintegração social das pessoas com longo histórico de hospitalização no Brasil, considerando esta estratégia, assinale a alternativa correta:

A respeito do processo de Reforma Psiquiátrica no Brasil, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O ano de 1978 é identificado como marco da Reforma Psiquiátrica no Brasil, dado pelo Movimento Social dos Pacientes Psiquiátricos (MSPP) do país, protagonizado por pacientes egressos de longos períodos de internação psiquiátrica, que passaram a denunciar as violências vivenciadas nos hospitais psiquiátricos.
( ) Foi na década de 90, marcada pelo compromisso firmado pelo Brasil na assinatura da Declaração de Caracas e pela realização da II Conferência Nacional de Saúde Mental, que entrou em vigor no país as primeiras normas federais, regulamentando a implantação de serviços de atenção diária, e de fiscalização e classificação dos hospitais psiquiátricos.
( ) A IIIª Conferência Nacional de Saúde Mental, realizada no ano de 2001 em Brasília, consolidou a Reforma Psiquiátrica como política de governo, conferindo aos CAPS o valor estratégico para a mudança do modelo de assistência, defendendo a construção de uma política de saúde mental para os usuários de álcool e outras drogas, estabelecendo o controle social como a garantia do avanço da Reforma Psiquiátrica no Brasil.
( ) A criação da Lei n° 10.216, de 6 de abril de 2001, a qual dispõe sobre os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e de seus familiares, impõe um novo impulso para o processo de Reforma Psiquiátrica no país, assegurando a internação compulsória no modelo assistencial em saúde mental, autorizados pelo responsável legal ou familiar do usuário.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Durante anos, o tratamento hegemônico oferecido aos pacientes com transtornos mentais foi a institucionalização, caracterizado pela hospitalização integral do sujeito. Nesta perspectiva, considerando este contexto histórico da saúde mental, anterior à Reforma Psiquiátrica, analise as afirmativas abaixo.
I. Philip Pinel (1809) fundou as premissas do “tratamento moral” desenvolvidas no interior dos asilos psiquiátricos. Dentre as principais estratégias disciplinares adotadas como forma de "normalizar" os pacientes e permitir a recuperação da razão, destacaram-se as duchas, o cárcere, o isolamento e a camisa de força.
II. O modelo hospitalocêntrico psiquiátrico caracterizou-se pela ênfase nas determinações orgânicas das doenças mentais e pela dissociação entre o indivíduo doente, seu sofrimento e seus contextos sociais e culturais, fato que resultou na anulação do sujeito como participante do tratamento, eminentemente medicamentoso e dirigido ao organismo doente.
III. As práticas tradicionais dos profissionais de saúde, durante o período de institucionalização, estimulavam a humanização do cuidado a partir da constituição de redes de apoio ao sujeito em sofrimento psíquico e o fortalecimento de alianças de solidariedade entre seus familiares.
IV. As condições de tratamento oferecidas aos pacientes psiquiátricos nos hospitais psiquiátricos, ao final da II Guerra Mundial, demonstraram a otimização dos resultados terapêuticos adotados em saúde mental, evidenciada pelos altos índices de cura das doenças mentais e de capacitação social, o que ocasionou o surgimento de movimentos de ampliação do saber e das práticas psiquiátricas no cenário mundial, na tentativa de redimensionar seu campo teórico-assistencial.

Assinale a alternativa correta.

No Brasil, um dos dispositivos estratégicos para a superação do modelo manicomial são os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). São pontos de atenção estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) que prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário constituído por equipe multiprofissional e que atua sobre a ótica interdisciplinar. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:
I. Os CAPS realizam prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, em sua área territorial, sejam em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial.
II. Por serem comunitários, os serviços realizados pelos CAPS estão inseridos em determinada cultura, com dificuldades, problemas e potencialidades oriundos daquela localidade, enfrentando situações relacionadas a aspectos não somente individuais, mas sociais e familiares.
III. Os CAPS se agregam aos diferentes níveis de atenção a saúde e perpassam todos os níveis de complexidade da rede de saúde. Estes Centros prestam atendimento especializado dos casos de transtornos mentais e são responsáveis pelo acompanhamento dos pacientes nas unidades de internação nos hospitais gerais. Podem atuar, em nível de atenção primária, no acompanhamento e apoio matricial dos casos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS).
IV. A assistência prestada aos pacientes do CAPS inclui atendimentos individuais, em grupo e aos familiares, bem como oficinas terapêuticas, atividades comunitárias e visitas domiciliares.

Assinale a alternativa correta.

Sobre a Reforma Psiquiátrica brasileira todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:

Sobre os cuidados em saúde mental na atenção primária á saúde é CORRETO afirmar que:

Conforme as Referências Técnicas para a Atuação de Psicólogas/os no CAPS (CFP, 2013), no que concerne ao Eixo II do documento, Psicologia e Políticas Públicas de Saúde Mental: a necessária mudança de perspectiva, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) É preciso afirmar a intervenção orientada pela cura, construindo ações com a finalidade da emancipação e comprometidas com a criação de possibilidades de produção da vida e de participação e convivência social.

( ) Na primeira metade do século XX, os crivos para a construção dos diagnósticos e para a determinação das medidas de internação e tratamento em hospitais psiquiátricos estavam, antes de tudo, no desvio social do comportamento e, também, nas expressões culturais ou físicas próprias de uma raça.

( ) A produção do saber científico é neutra e, portanto, os conjuntos teóricos disponíveis expressam projetos de ciência similares.

( ) A cidadania não é fazer do louco não louco, não é fazer do louco um sujeito de razão, mas é compreender um campo da cidadania constituído como espaço da pluralidade. A universalidade do acesso aos direitos deve comportar as singularidades.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com as Referências técnicas para atuação de psicólogas/os em políticas públicas de álcool e outras drogas (CFP, 2019), quanto às atividades disponíveis no CAPS-AD:

I. Atividades comunitárias enfocando a integração do dependente químico na comunidade e sua inserção familiar e social.

II. Atendimento individual (medicamentoso, psicoterápico, de orientação, entre outros).

III. Atendimento à família.

IV. Atendimento em grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte social, entre outras).

Quais estão corretas?

Em consonância com as Referências técnicas para atuação de psicólogas/os em políticas públicas de álcool e outras drogas (CFP, 2019), assinale a alternativa INCORRETA.

Em 2011, foi instituída a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que possibilita uma nova dimensão ao conjunto das ações em saúde mental no SUS, cujos objetivos principais foram definidos como a ____________ do acesso à atenção psicossocial da população, em seus diferentes níveis de complexidade; promoção do acesso das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso do crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos pontos de atenção; e garantia da ______________________ dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências. Apesar da importância da RAPS e da organização da rede que ela instituiu, é importante destacar que, para as atividades de __________________________, não foram definidos recursos orçamentários, revelando assim o pouco significado estratégico atribuído a tais iniciativas que poderiam ser mais bem utilizadas (AMARANTE; NUNES, 2018).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

De acordo com a Legislação em Saúde Mental é CORRETO afirmar que:

Os CAPS AD IV passaram a integrar a Rede de Assistência Psicossocial com foco nas capitais estaduais e em municípios com mais de 500 mil habitantes. Assinale a opção que apresenta corretamente a diretriz do funcionamento do CAPS AD IV na atenção integral ao usuário. 

A psicodinâmica do trabalho investiga os mecanismos de defesa dos trabalhadores frente situações causadoras de sofrimento decorrentes da organização do trabalho. Cláudia trabalha em um CAPS e sente-se impotente frente ao crescimento expressivo da demanda para atendimento de pacientes com quadros graves de depressão. Assinale a opção que apresenta a estratégia adequada para lidar com o impacto das pressões do trabalho sobre a saúde mental da trabalhadora.  

Luísa e seus dois filhos residem em um imóvel interditado pela Defesa Civil e Luísa não consegue trabalho fixo, porque precisa cuidar de Davi, 9 anos, que é autista severo. Neste caso, a atuação do psicólogo do CAPSi deve

Angélica viveu por muitos anos em um hospital psiquiátrico onde foi internada em função de uma “crise de nervos”. As visitas da família foram se espaçando até que cessaram totalmente e não há notícia de contatos nos últimos quinze anos. A desinstitucionalização psiquiátrica de Angélica poderá ser conduzida 

A Lei nº 10.216/2001, conhecida como Lei Paulo Delgado, é um importante marco legislativo da saúde mental no Brasil, pois visa a garantir aos portadores de transtorno mental o acesso ao melhor tratamento disponível no sistema de saúde, proteção contra qualquer forma de abuso e exploração e tratamento preferencial em serviços comunitários de saúde mental. De acordo com essa Lei, avalie as afirmativas a seguir.   I. É direito da pessoa portadora de transtorno mental a presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização involuntária. II. A internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando o paciente apresentar quadro de crise aguda grave. III. A internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos. Está correto o que se afirma em

Bruno é usuário de crack e vive em situação de rua há muitos anos. Uma equipe de abordagem social encontrou Bruno em estado de desorientação, delirante, com suspeita de fratura em um braço e ferimentos infectados, aparentemente em decorrência de uma queda na rua. Para a garantia dos direitos de Bruno, o cuidado a ele deverá ser prestado:

Em relação ao movimento da reforma psiquiátrica, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando as descrições das psiquiatrias reformadas aos seus tipos correspondentes.
COLUNA I 1. Comunidade terapêutica 2. Psiquiatria de setor 3. Antipsiquiatria
COLUNA II ( ) Procura romper, no âmbito teórico, com o modelo assistencial vigente, buscando destituir, definitivamente, o valor do saber médico da explicação e tratamento das doenças mentais. Surge, assim, um novo projeto de comunidade terapêutica e um “lugar”, no qual o saber psiquiátrico possa ser reinterrogado numa perspectiva diferente daquela médica. ( ) Passa a caracterizar um processo de reformas institucionais, predominantemente restritas ao hospital psiquiátrico, e marcadas pela adoção de medidas administrativas, democráticas, participativas e coletivas, objetivando uma transformação da dinâmica institucional asilar, tendo como o mais importante autor Maxwell Jones. ( ) Apresenta-se como um movimento de contestação da psiquiatria asilar, anterior às experiências de psicoterapia institucional. Tal movimento inspira-se nas ideias de Bonnafé e de um grupo de psiquiatras considerados progressistas que, no pós-guerra, entram em contato com os manicômios franceses e reivindicam sua imediata transformação.
Assinale a sequência correta.