Questões de Concurso Comentadas sobre transtornos do neurodesenvolvimento em psicologia

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM - V, o Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade pode ser caracterizado como desatenção e/ou hiperatividade e impulsividade.
É um critério de diagnóstico no subtipo predominantemente desatento: 

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento conceituado pela primeira vez pelo psiquiatra Leo Kanner, em 1943, em um artigo intitulado “Distúrbios Autísticos do Contato Afetivo”, na revista “Nervous Children”. Atualmente, os critérios estão bem detalhados na quinta edição do DSM-5. Sobre o TEA, analise as afirmativas.

I- O diagnóstico é baseado nas alterações de dois domínios: deficiências na comunicação social e comportamentos restritos e repetitivos.

II- O termo TEA inclui as diversas nomenclaturas usadas anteriormente, como autismo, autismo típico e Síndrome de Asperger, as quais entraram em desuso, dando lugar aos especificadores de gravidade a partir do DSM-5.

III- Entre os fatores biológicos de risco para o TEA, estão os fatores genéticos dependentes da expressão de múltiplos genes; uso de substâncias, como ácido valproico, durante a gestação; e síndromes de base genética, como a Esclerose Tuberosa.

IV- Entre os fatores psicossociais de risco para o TEA, estão os fatores emocionais dos pais, incluindo diferenças na capacidade de criação dos filhos entre pais de filhos com TEA em comparação com pais de filhos sem o transtorno.

Estão corretas as afirmativas

O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDAH é um transtorno definido por níveis prejudiciais de desatenção, desorganização e /ou hiperatividade-impulsividade. Sobre as características principais desse transtorno, assinale a alternativa CORRETA.

No livro “Transtornos da aprendizagem: abordagem neurobiológica e multidisciplinar” organizado por Rotta, Riesgo e Ohlweiler, consta que existem diferenças entre as concepções de transtornos de aprendizagem e dificuldades para a aprendizagem. A respeito destas diferenças, analise as afirmativas abaixo:
I. A definição de dificuldade para a aprendizagem é utilizada para fazer referência a um conjunto heterogêneo de problemas capazes de alterar as possibilidades de a criança aprender, independentemente de suas condições neurológicas para fazê-lo.
II. A expressão transtornos da aprendizagem deve ser reservada para aquelas dificuldades primárias ou específicas que se devem a alterações significativas do Sistema Nervoso Central (SNC). Portanto, no caso dos transtornos da aprendizagem, a existência de comprometimento neurológico é considerado um critério de definição importante.
III. Para atender uma criança que apresenta dificuldade para a aprendizagem ou transtorno de aprendizagem, se faz necessária a integração de áreas de especialidade (equipe multidisciplinar). Após a identificação dos possíveis fatores que interferem na aprendizagem, é preciso elaborar estratégias de acompanhamento afinadas ao contexto onde a criança está inserida, evitando-se intervenções exclusivamente individuais (como se a criança, em si, fosse um problema a ser resolvido).
IV. São exemplos de Transtornos de Aprendizagem: Dislexia, Discalculia e Disortografia e Dispraxia. São fatores envolvidos nas dificuldades para aprendizagem: fatores relacionados com a escola (por exemplo: condições físicas da sala de aula e condições pedagógicas), fatores relacionados com as vivências familiares da criança/adolescente (por exemplo: experiências conflituosas que geram sofrimento), e fatores relacionados com a criança (por exemplo: problemas físicos gerais, baixa auto estima e insegurança).
Está correto o que se afirma nos itens:

Analise os seguintes trechos conforme o artigo “Planejamento da avaliação psicológica: implicações para a prática e para a formação” (SCHNEIDER; et al, 2020):

“(...) ao receber uma criança cuja pergunta de avaliação seja “é possível que esta criança seja desatenta por apresentar TDAH?”, é importante que não se avalie somente a atenção e/ou hiperatividade, pois a atenção pode estar rebaixada porque a criança tem problema neurológico ou porque recentemente perdeu um ente querido e está sofrendo, sem conseguir dar conta da exigência da escola de prestar atenção na aula (1ª parte). Então, mesmo sendo avaliada a atenção, este certamente não será o único aspecto a ser avaliado nessa criança (2ª parte). Portanto, é preciso considerar apenas a atenção para fechar o diagnóstico para TDAH e isso é possível mediante estudo atualizado sobre esse construto (3ª parte)”.

Quais partes estão corretas?

Considerando as características essenciais do transtorno do espectro autista (DSM-5), assinale a alternativa INCORRETA.

Assinale a alternativa que indica um dos critérios de diagnóstico para o Transtorno Neurocognitivo Leve:

Leia o caso hipotético a seguir: "Tico, 8 anos de idade, foi encaminhado pela neuropediatra por apresentar agressividade, dificuldade de se adaptar à rotina escolar e para interagir com os colegas de turma. Durante as sessões de atendimento com a criança, observou-se predomínio de frases curtas, pouco descritivas sobre si ou sobre a escola e sua família. Por vezes, fez uso de frases repetidas e descontextualizada (a cada 5 minutos perguntava o nome do bairro e o endereço da terapeuta). Segundo os pais, o mesmo comportamento ocorria em sala de aula, o que irritava os colegas e favorecia o surgimento de conflitos. Em relatório escolar, registrava-se adequada habilidade para aprender os conteúdos acadêmicos, mas com dificuldade para interpretar textos e atitudes, apego excessivo às rotinas e dificuldade na flexão da voz." Com base no caso narrado, marque a alternativa correta.

As intervenções voltadas para o Transtorno de Espectro Autista com maiores respaldos científicos são aquelas baseadas na análise aplicada do comportamento (Applied Behavior Analysis-ABA), cujo principal objetivo é modificar o comportamento considerando a aplicação dos princípios de aprendizagem. Na análise do comportamento, há o entendimento de que os comportamentos são mantidos ou suprimidos pelas suas consequências. Assinale a alternativa que indica padrões de consequências que aumentam a chance do comportamento se repetir.

I- Reforço negativo.

II- Punição positiva.

III- Reforço positivo.

IV- Punição influenciada.

AC é um jovem de 9 anos de idade que foi encaminhado para uma avaliação psicológica por uma médica psiquiatra, para auxílio na formulação diagnóstica de um transtorno possível do neurodesenvolvimento. Na entrevista clínica, examinou-se um histórico de meningite aos 4 anos de idade. AC apresentava dificuldades acadêmicas moderadas e um comprometimento leve na socialização, mas não no ambiente familiar. Tais sinais não eram presentes antes do quadro de meningite, e após o mesmo, expressavam-se de forma persistente. As pontuações dos testes de funcionários na avaliação indicaram na medida do QI total o valor de 60 pontos.
A partir dessas informações, havendo elementos para constituir uma hipótese diagnóstica, a alternativa que melhor a apoiaria de acordo com a justificativa proposta é que:

Não é um sinal de autismo em bebês e crianças:

Sabemos o quanto a linguagem é importante nos processos de desenvolvimento e de aprendizagem. Nesse sentido, a linguagem torna o processo educativo mais eficaz fazendo com que o aluno desenvolva os seus próprios instrumentos de comunicação social. De acordo com Racy (2012): “[...] esquemas se desenvolvem de forma organizada durante a fase pré-escolar, quando a criança se torna capaz de planejar uma ação, ou seja, pensar em termos de futuro. Nessa fase também se desenvolve a capacidade de fazer associações por semelhanças e equivalências; a memória se desenvolve de forma mais organizada, permitindo que a criança retenha e recupere as informações. Finalmente, torna-se capaz de solucionar problemas, utilizando regras. Entre todos esses esquemas que são adquiridos pela criança, esquemas que no decorrer do desenvolvimento infantil se tornam mais refinados e complexos, temos aquele que constitui uma das capacidades humanas mais elaboradas: a linguagem.” (RACY, 2012, p. 96) Analise as afirmativas abaixo, levando-se em consideração Racy (2012):

I. No 1° ano de vida observa-se, na criança, os primeiros balbucios, a imitação de sons e a repetição de sílabas, que são utilizados como uma forma de comunicação.
II. Observa-se na criança desde o nascimento, inicialmente a efetivação da linguagem escrita que antecede a linguagem verbal.
III. Por volta do 2° ao 6° ano de vida da criança, não observamos o desenvolvimento da linguagem verbal.

Assinale a alternativa correta:

Dentre os diversos autores que estudaram os processos de desenvolvimento e de aprendizado, destaca-se a contribuição de Jean Piaget. De acordo com Coelho (2014): “Piaget não construiu teorias sobre ensino e aprendizagem, mas elaborou uma teoria sobre as fases do desenvolvimento mental do ser humano e o modo como o conhecimento era construído pelo indivíduo. As ideias de Piaget sobre a construção do conhecimento inspiraram várias teorias e práticas educacionais, agrupadas sob o rótulo de construtivismo. No Brasil, os trabalhos de Piaget começaram a ser mais divulgados a partir da década de 1980.” (COELHO, 2014, p. 79)
Assinale a alternativa incorreta sobre o estágio sensório-motor (até 2 anos de idade) apresentado por Piaget:

No transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH): I – Há dificuldade marcante de prestar atenção a estímulos internos e externos, pois o paciente, geralmente, criança ou adolescente, tem a capacidade prejudicada em organizar e completar tarefas, assim como relutância em controlar seus comportamentos e impulsos. II – A atenção constante prejudicada não parece ser o aspecto primário dessa condição. A dificuldade maior ocorre quando se faz necessário um estado de vigilância para detectar informação frequente, sobretudo quanto tal informação é, motivacionalmente, importante para o sujeito. III – Crianças têm prejuízo relacionado à filtragem de estímulos irrelevantes à tarefa (embora seja questionável se a filtragem atencional é ou não o principal problema das pessoas).
Dos itens acima:

Nos últimos anos, ocorreu um aumento progressivo na prevalência do autismo, sendo considerado por alguns autores como uma epidemia diagnóstica. Dentro de uma perspectiva crítica no campo da saúde mental, as explicações possíveis para tal aumento são 

Segundo o DSM-V, qual das alternativas abaixo NÃO é considerada um Transtorno do Neurodesenvolvimento?

Para o diagnóstico do Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), é sempre necessário contextualizar os sintomas na história de vida da criança. Considere os itens a seguir sobre os sintomas do TDAH:
I - Os sintomas de desatenção e/ou hiperatividadel impulsividade não precisam ocorrer em vários ambientes da vida da criança e manter-se constantes ao longo do período avaliado. Sintomas que ocorrem apenas em casa ou somente na escola devem alertar o psicólogo para a possibilidade de TDAH. lI - Sintomas de hiperatividade ou impulsividade sem prejuízo na vida da criança podem traduzir muito mais estilos de funcionamento ou temperamento do que um transtorno psiquiátrico. IIl - Para o diagnóstico de TDAH, é necessária uma avaliação cuidadosa de cada sintoma, e não somente a listagem de sintomas. Por exemplo, uma criança pode ter dificuldade de seguir instruções por um comportamento de oposição e desafio aos pais e professores, caracterizando muito mais um sintoma de transtorno opositor desafiante do que de TDAH.
Está correto o que se afirma em:

De acordo com Nassif (2017) o PAN (Programa Abrangente Neurodesenvolvimental), tem como objetivo: “[...] levar a pessoa a situar-se na relação consigo e com seu entorno, sempre buscando-se atingir níveis de consciência de si e de autonomia pertinentes a cada situação.” (p. 18). Levando-se em consideração o PAN apresentado pela autora, assinale a alternativa correta.

Sobre o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, assinale a alternativa incorreta.