Questões de Psiquiatria para Concurso

Q2103253

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103253 Psiquiatria

A síndrome de descontinuação ocorre com a interrupção abrupta de medicamentos como os antidepressivos e inclui sintomas como tontura, fadiga, cefaleia e náuseas.
Assinale a opção que indica, entre os listados, o antidepressivo que apresenta maior risco de síndrome de descontinuação.

A

Fluoxetina.

B

Escitalopram.

C

Agomelatina.

D

Paroxetina.

E

Trazodona.

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Q2103252

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103252 Psiquiatria

A impulsividade é um sintoma presente em diferentes transtornos mentais. De acordo com o DSM-V, a impulsividade é definida em termos de um aspecto de desinibição e considerada como uma reação imediata a estímulos, reação não planejada no calor do momento ou sem consideração por suas consequências.
A respeito da impulsividade e dos transtornos dos impulsos, assinale a afirmativa correta.

A

A impulsividade inclui uma ação imediata e não planejada e costuma incluir comportamentos ou pensamentos repetitivos, quase estereotipado que podem seguir regras rígidas para alcançar ou evitar um objetivo.

B

Nos transtornos do impulso é comum a tentativa de resistir (ou pelo menos adiar) à realização do ato; há luta entre a compulsão e a vontade do indivíduo (no ato impulsivo não há essa luta).

C

O transtorno explosivo intermitente caracteriza-se pela persistência de humor irritado, tendência a desafiar regras e incomodar deliberadamente outras pessoas, bem como colocar a culpa de seus atos em terceiros.

D

As comorbidades psiquiátricas não são comuns nos transtornos do impulso e o risco de suicídio é mínimo.

E

No transtorno explosivo intermitente, a magnitude da agressividade é grosseiramente desproporcional à provocação ou a quaisquer estressores psicossociais precipitantes, porém os episódios de explosão de agressividade recorrentes não são premeditados.

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Q2103251

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103251 Psiquiatria

Segundo as diretrizes do tratamento da depressão bipolar, é correto afirmar que

A

a ziprasidona tem melhor evidência no tratamento da mania / hipomania do que no tratamento da depressão.

B

o lítio é considerado primeira linha de tratamento apenas da mania, mas não na depressão bipolar.

C

a carbamazepina é uma das drogas de escolha na fase aguda de um episódio depressivo.

D

a eletroconvulsoterapia não constitui opção terapêutica para a depressão bipolar.

E

a quetiapina é considerada droga de primeira linha tanto no tratamento da fase aguda quanto na manutenção.

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Q2103250

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103250 Psiquiatria

Assinale a opção que apresenta a correta correlação entre a modalidade de Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e suas características.

A

Caps I: atendimento com até 5 vagas de acolhimento noturno e observação; todas as faixas etárias; transtornos mentais graves e persistentes inclusive pelo uso de substâncias psicoativas; atende cidades e ou regiões com pelo menos 150 mil habitantes.

B

Caps AD: atendimento a todas as faixas etárias, para transtornos mentais graves e persistentes, inclusive pelo uso de substâncias psicoativas; atende cidades e ou regiões com pelo menos 15 mil habitantes;

C

Caps II: atendimento com até 5 vagas de acolhimento noturno e observação; todas as faixas etárias; transtornos mentais graves e persistentes inclusive pelo uso de substâncias psicoativas; atende cidades e ou regiões com pelo menos 150 mil habitantes.

D

Caps III: atendimento com até 5 vagas de acolhimento noturno e observação; todas as faixas etárias; transtornos mentais graves e persistentes inclusive pelo uso de substâncias psicoativas; atende cidades e ou regiões com pelo menos 150 mil habitantes.

E

Caps III: atendimento a todas as faixas etárias, para transtornos mentais graves e persistentes, inclusive pelo uso de substâncias psicoativas; atende cidades e/ou regiões com ao menos 70 mil habitantes.

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Q2103249

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103249 Psiquiatria

A desinstitucionalização e efetiva reintegração de doentes mentais graves na comunidade é uma das tarefas do Sistema Único de Saúde (SUS).
A respeito do Serviço Residencial Terapêutico (SRT), assinale a afirmativa correta.

A

O SRT são casas localizadas no espaço urbano, constituídas para responder às necessidades de reabilitação de pessoas portadoras de transtorno por abuso de substâncias, institucionalizadas ou não.

B

O número de usuários deve ser de ao menos 5 indivíduos e de no máximo 15 pessoas, que deverão contar sempre com suporte profissional sensível às demandas e necessidades de cada um.

C

O suporte clínico de caráter interdisciplinar deve ser prestado pelos CAPS ou ambulatórios especializados em saúde mental, ou, ainda, por equipe de saúde da família (com apoio matricial em saúde mental).

D

Egressos de internação em Hospital de Custódia e Tratamento Psiquiátrico não podem integrar o SRT.

E

As residências terapêuticas devem estar vinculadas a um hospital geral.

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Q2103248

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103248 Psiquiatria

O processo da reforma psiquiátrica no Brasil teve início nos anos 1970 para modificar os modelos de atenção e gestão em saúde mental.
Em relação às políticas atuais de saúde mental no Brasil no âmbito do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta.

A

O programa de residências terapêuticas determinou a construção de moradias para pacientes com longo histórico de internação psiquiátrica para que estes pudessem viver de forma independente e autônoma.

B

A rede de atenção à saúde mental atualmente é composta por Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), Centros de Convivência, Ambulatórios de Saúde Mental e Hospitais Gerais.

C

O Programa de Volta para Casa visa a reduzir a necessidade de internações e a conscientizar a família sobre os cuidados necessários ao paciente em crise em seu ambiente domiciliar.

D

Por meio da reforma psiquiátrica, ocorreu uma redução de mais de 50% dos leitos em hospitais psiquiátricos e em hospitais gerais.

E

O papel de articulação da rede de saúde mental e porta de entrada dos pacientes é do Hospital Geral, que atua com base no território do indivíduo e determina qual o melhor dispositivo da rede para atender suas necessidades.

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Q2103247

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103247 Psiquiatria

O tratamento farmacológico do Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) engloba o uso de psicoestimulantes como o metilfenidato e a lisdexanfetamina.
O início da terapia farmacológica para o TDAH é indicado quando

A

os sintomas do TDAH acarretam comprometimento social, profissional ou escolar.

B

não há presença de comorbidades psiquiátricas.

C

os sintomas de inquietude se mostram mais significativos que os sintomas de desatenção.

D

os sintomas de desatenção se mostram mais significativos que os sintomas de hiperatividade.

E

a idade do paciente for acima dos 10 anos de idade.

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Q2103246

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103246 Psiquiatria

Os transtornos do desenvolvimento intelectual são caracterizados pelo comprometimento das funções cognitivas e comportamentais desde o período de desenvolvimento da infância.
Sobre as deficiências intelectuais, assinale a afirmativa correta.

A

Mesmo na classificação limítrofe, existe o impedimento do processo de alfabetização e aprendizado acadêmico logo nos primeiros anos de vida escolar.

B

O diagnóstico de deficiência intelectual pode ser realizado a partir dos dois anos de idade, a partir da identificação do atraso nos marcos do desenvolvimento.

C

É considerada deficiência intelectual um quociente de inteligência (QI) abaixo de 80 pontos.

D

O prejuízo nas funções adaptativas não interfere necessariamente na capacidade de o indivíduo ter uma vida independente e autônoma.

E

Para estabelecer o diagnóstico, é necessário que haja déficit funcional na vida diária decorrente não só do comprometimento da inteligência, mas também do comportamento e das relações interpessoais.

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Q2103245

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103245 Psiquiatria

Um homem de 64 anos de idade vem ao serviço de psiquiatria acompanhado de sua esposa por quadro de roncos e pesadelos. Sua esposa relata que, além dos roncos, o paciente costuma apresentar movimentos violentos durante o sono, se debatendo e chutando. Relata ainda que esses movimentos o despertam no meio da noite aos gritos. O paciente lembra-se de ter pesadelos de conteúdo violento em que acreditava estar se protegendo ou impedindo a entrada de intrusos na casa. Esses episódios ocorriam aproximadamente cinco vezes por semana, geralmente duas horas após pegar no sono. No último desses episódios, o paciente machucou a mão.
Assinale a opção que apresenta a hipótese mais provável e o exame que deve ser solicitado em seguida.

A

Síndrome das pernas inquietas / polissonografia.

B

Transtorno do Pesadelo / exame toxicológico de urina.

C

Transtorno Comportamental do Sono REM / polissonografia.

D

Síndrome das pernas inquietas / dosagem sérica de ferritina.

E

Narcolepsia / polissonografia.

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Q2103244

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103244 Psiquiatria

O ganho de peso é um dos efeitos adversos mais complicados de se manejar na prática psiquiátrica, especialmente no que se refere aos agentes antipsicóticos.
Assinale a opção que indica o agente antipsicótico associado ao menor potencial para ganho de peso.

A

Olanzapina.

B

Clorpromazina.

C

Risperidona.

D

Ziprasidona.

E

Paliperidona.

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Q2103243

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103243 Psiquiatria

Em relação à Anorexia Nervosa, é correto afirmar que

A

sua gravidade é determinada pelo índice de massa corporal.

B

a presença de episódios de purgação exclui o diagnóstico.

C

na 5ª edição do DSM, foi excluída a característica de perturbação na forma como o peso ou imagem do próprio corpo são vivenciados, como parte dos critérios diagnósticos.

D

a taxa de suicídio é baixa nesta população.

E

ansiedade e traços obsessivos na infância e adolescência não configuram fatores de risco para essa condição.

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Q2103242

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103242 Psiquiatria

Os transtornos alimentares são caracterizados por uma perturbação persistente na alimentação ou no comportamento relacionado à alimentação que resulta em alterações do consumo de alimentos e comprometimento significativo da saúde física, mental e psicossocial.
Assinale a opção que apresenta uma característica do transtorno da compulsão alimentar (TCA) que faz parte dos critérios diagnósticos desse transtorno segundo a classificação do DSM-V.

A

Busca por alimentos calóricos com o intuito de aliviar angústia ou estresse emocional.

B

Comportamento de comer várias vezes durante o dia, mesmo na ausência de fome.

C

Ingestão de grandes quantidades de alimento em um espaço de tempo de duas horas.

D

Comportamento compensatório recorrente a fim de impedir o ganho de peso, como exercício físico em excesso.

E

Peso significativamente acima do adequado para a estatura, definido como índice de massa corporal acima de 25.

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Q2103241

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103241 Psiquiatria

Os agentes antipsicóticos típicos possuem ação antidopaminérgica por intermédio do bloqueio de receptores D2 no sistema nervoso central. Entretanto, a dopamina é um neurotransmissor presente em diversas áreas e vias cerebrais e exerce diferentes ações em cada uma delas.
Assinale a opção que indica as vias relacionadas à ação antipsicótica e aos efeitos extrapiramidais dos agentes antipsicóticos típicos, respectivamente.

A

Mesocortical e mesolímbica.

B

Mesolímbica e nigroestriatal.

C

Mesolímbica e túberoinfundibular.

D

Nigroestriatal e mesocortical.

E

Túberoinfundibular e nigroestriatal.

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Q2103240

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103240 Psiquiatria

Muitos agentes aprovados para o tratamento da demência de Alzheimer baseiam-se no aumento da disponibilidade do neurotransmissor acetilcolina.
A respeito dos medicamentos inibidores da colinesterase, assinale a afirmativa correta.

A

A ação clínica desses medicamentos depende da existência de receptores colinérgicos pós sinápticos.

B

A donepezila age por meio da inibição da acetilcolinesterase e da butirilcolinesterase.

C

A donepezila tem ação inibidora colinesterásica apenas no sistema nervoso central.

D

A ação seletiva da rivastigmina sobre a acetilcolinesterase e não sobre a butirilcolinesterase explica a maior efetividade desta droga em relação às outras da mesma classe.

E

Além da inibição da acetilcolinesterase, a galantamina exerce efeito antagonista não competitivo pelo receptor N-metil-Daspartato (NMDA).

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Q2103239

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103239 Psiquiatria

As opções a seguir apresentam características ou achados sugestivos de Transtorno Neurocognitivo com Corpos de Lewy, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Oscilação da atenção e nível de alerta.

B

Sensibilidade aumentada a neurolépticos.

C

Distúrbio comportamental do sono REM.

D

Hiperoalidade e desinibição comportamental.

E

Alterações no exame de cintilografia miocárdica com 123-meta-iodobenzilguanidina (MIBG).

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Q2103238

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103238 Psiquiatria

Paciente de 80 anos de idade, sexo masculino, com história de declínio cognitivo há cerca de 1 ano, dificuldade progressiva na marcha e incontinência urinária.
Assinale a abordagem investigativa que se faz necessária para a determinação do tratamento adequado.

A

Sorologia para HIV.

B

Angiotomografia cerebral.

C

Endoscopia digestiva alta.

D

Teste de punção (Tap Test).

E

Dosagem de vitamina B1.

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Q2103237

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103237 Psiquiatria

Os transtornos neurocognitivos abrangem o grupo de transtornos em que o déficit clínico primário está na função cognitiva e de forma adquirida, o que os difere dos transtornos do neurodesenvolvimento.
Assinale a opção que apresenta um critério diagnóstico presente no Transtorno Neurocognitivo Maior e não no Transtorno Neurocognitivo Menor, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª edição (DSM-V).

A

Perturbação da atenção e da consciência.

B

Déficits cognitivos que interferem na independência em atividades da vida diária.

C

Preocupação de um indivíduo ou informante de que ocorreu um declínio da função cognitiva.

D

Prejuízo no desempenho cognitivo documentado por teste neuropsicológico padronizado.

E

Curso temporal dos déficits cognitivos consistente com período em que ocorreu o uso ou abstinência de uma substância ou medicamento.

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Q2103236

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103236 Psiquiatria

As opções a seguir apresentam fatores que se mostram aumentados na Doença de Alzheimer, à exceção de um. Assinale-o.

A

Captação de F18 florbetapir no córtex cerebral.

B

Proteína TAU fosforilada no líquor.

C

Proteína TAU no líquor.

D

Tamanho dos ventrículos.

E

Proteína precursora amiloide (APP).

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Q2103235

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103235 Psiquiatria

Assinale a opção que apresenta um efeito das medicações antidepressivas sobre os sintomas depressivos e proteção neuronal, respectivamente.

A

Diminuição de glicocorticoides e aumento do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF).

B

Redução do volume cortical e aumento da disponibilidade de serotonina.

C

Diminuição do BDNF e aumento da atividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.

D

Aumento de glicocorticoides e diminuição do BDNF.

E

Aumento da atividade em estriado ventral e redução do volume cortical.

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Q2103234

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Psiquiatra |

Q2103234 Psiquiatria

Nos estudos com ressonância magnética funcional (fMRI) em pacientes esquizofrênicos, assinale a região que se mostrou ativada durante as alucinações auditivas.

A

Área de Broca.

B

Fascículo arqueado.

C

Área de Wernicke.

D

Lobo temporal superior.

E

Córtex orbitofrontal.

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