Questões de Psiquiatria para Concurso

O valproato de sódio deve ser usado com cautela, ou mesmo evitado, especialmente na seguinte situação:

No segundo semestre de 2023, a Netflix lançou a série “Império da dor” (título original: “PainKillers”) que conta a história verídica da droga OxiContin® (princípio ativo é a oxicodona) lançada nos EUA em 1995, cuja prescrição foi considerada “indiscriminada” pelos autores da série, e relacionada a milhares de mortes e a um aumento significativo nos problemas sociais relacionados ao uso de substâncias psicoativas.

Sobre a oxicodona e este caso célebre da história assinale a afirmativa correta.

Observe a descrição a seguir, de acordo com o DSM-5:
“Medo ou ansiedade acentuados acerca de uma ou mais situações sociais em que o indivíduo é exposto a possível avaliação por outras pessoas.
Exemplos incluem interações sociais (p. ex., manter uma conversa, encontrar pessoas que não são familiares), ser observado (p. ex., comendo ou bebendo) e situações de desempenho diante de outros (p. ex., proferir palestras)”.

A descrição está relacionada ao diagnóstico de Transtorno de

Observe abaixo três características ou indícios externos que, do ponto de vista prático, são muito importantes para a identificação clínica de um determinado processo psíquico patológico:

1. O indivíduo tem convicção extraordinária, uma certeza subjetiva praticamente absoluta. Sua crença é total(...).

2. É impossível a modificação deste processo pela experiência objetiva, por provas explícitas da realidade, por argumentos lógicos, plausíveis e aparentemente convincentes. Assim, dizse que tal processo é irremovível, irrefutável; mesmo pela prova de realidade mais cabal, ele não pode ser influenciado externamente por pessoas que queiram demover o indivíduo de suas crenças.

3. É, quase sempre, um juízo falso; seu conteúdo é impossível.

Fonte: Dalgalarrondo P, Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais, 3ª Ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. pag 383-384.

O processo psíquico patológico em questão é 

Conforme Stahl (2013), o algoritmo de decisão de tratamento de adultos em sofrimento mental segue a lógica da figura a seguir:





Fonte: Stahl S. Psicofarmacologia: bases neurocientíficas e aplicações práticas. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
A partir desta figura, avalie as afirmativas a seguir:

I. No adulto, o TDAH (transtorno de défict de atenção e hiperatividade) geralmente se apresenta com comorbidades que normalmente são o motivo do paciente buscar o psiquiatra.

II. O TDAH é uma condição do desenvolvimento relacionada primariamente com o desempenho executivo e a maturação do córtex temporoparietal, sendo normalmente identificada na idade escolar.

III. Além do transtorno de uso de substâncias psicoativas, o adulto com TDAH frequentemente apresenta problemas significativos nas relações afetivas familiares e conjugais.

Está correto o que se afirma em