Questões de Psiquiatria para Concurso

Reza a lenda que um famoso cantor brasileiro quase foi levado preso de uma igreja que visitava em Portugal. Católico fervoroso, foi rezar seus vários terços naquele templo. Porém, eis que o sacristão fechou a porta principal da Igreja depois de certa hora, e abriu a passagem lateral para a saída dos fiéis. Nosso artista, porém, tomado pela angústia, exigiu sair pela mesma porta em que entrou. Na discussão de “abre não abre” em terras lusitanas, a celebridade não teve tanto sucesso em sua pretensão e, com a chegada da polícia, teve de deixar a Igreja pela porta lateral.
Nosso personagem, além de religioso, é uma pessoa arraigada em suas crenças e valores, chegando à inflexibilidade, o que lhe produz, volta e meia, problemas na vida pessoal e profissional, agravados pelo perfeccionismo, apesar de ser afável, amoroso e empático com os que sabem lidar com ele. Aos amigos, uma fidelidade extrema. Tem rotinas bem estabelecidas, não varia o tom de cor das suas roupas. Volta e meia toma analgésicos e antiácidos para cefaleia e a pirose que não o abandonam. Detalhe: tem horror a psiquiatras.
Caso fosse diagnosticado, nosso personagem se encaixaria melhor no critério de Transtorno de(o):

O valproato de sódio deve ser usado com cautela, ou mesmo evitado, especialmente na seguinte situação:

No segundo semestre de 2023, a Netflix lançou a série “Império da dor” (título original: “PainKillers”) que conta a história verídica da droga OxiContin® (princípio ativo é a oxicodona) lançada nos EUA em 1995, cuja prescrição foi considerada “indiscriminada” pelos autores da série, e relacionada a milhares de mortes e a um aumento significativo nos problemas sociais relacionados ao uso de substâncias psicoativas.

Sobre a oxicodona e este caso célebre da história assinale a afirmativa correta.

Observe a descrição a seguir, de acordo com o DSM-5:
“Medo ou ansiedade acentuados acerca de uma ou mais situações sociais em que o indivíduo é exposto a possível avaliação por outras pessoas.
Exemplos incluem interações sociais (p. ex., manter uma conversa, encontrar pessoas que não são familiares), ser observado (p. ex., comendo ou bebendo) e situações de desempenho diante de outros (p. ex., proferir palestras)”.

A descrição está relacionada ao diagnóstico de Transtorno de

Observe abaixo três características ou indícios externos que, do ponto de vista prático, são muito importantes para a identificação clínica de um determinado processo psíquico patológico:

1. O indivíduo tem convicção extraordinária, uma certeza subjetiva praticamente absoluta. Sua crença é total(...).

2. É impossível a modificação deste processo pela experiência objetiva, por provas explícitas da realidade, por argumentos lógicos, plausíveis e aparentemente convincentes. Assim, dizse que tal processo é irremovível, irrefutável; mesmo pela prova de realidade mais cabal, ele não pode ser influenciado externamente por pessoas que queiram demover o indivíduo de suas crenças.

3. É, quase sempre, um juízo falso; seu conteúdo é impossível.

Fonte: Dalgalarrondo P, Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais, 3ª Ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. pag 383-384.

O processo psíquico patológico em questão é