Questões de Concurso Público Prefeitura de Piracanjuba - GO 2023 para Médico - Clínico Geral
Foram encontradas 40 questões
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Provas:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Estratégia da Família
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Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345080
Enfermagem
O médico João Silva, da Atenção Básica, está revisando os princípios da Política Nacional de Atenção
Básica (PNAB) do Brasil de 2021. Ele se depara com um
caso de MAS com diabetes que necessita de cuidados regulares e acompanhamento contínuo. De acordo com a
PNAB, qual é a característica fundamental da Atenção
Básica que deve ser aplicada no cuidado desse paciente?
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Provas:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Estratégia da Família
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Q2345081
Enfermagem
No contexto da gestão de serviços de saúde qual é
o principal objetivo dos sistemas de informação em saúde (SIS)?
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Provas:
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Q2345095
Medicina
Em uma unidade de saúde, um gestor está buscando melhorar a qualidade dos serviços prestados e tomar
decisões baseadas em informações confiáveis e atualizadas. Para isso, ele reconhece a importância dos sistemas
de informação em saúde. De acordo com as diretrizes do
Ministério da Saúde do Brasil de 2021, qual sistema de
informação em saúde do SUS é destinado ao registro de
atendimentos ambulatoriais e hospitalares, permitindo a
obtenção de dados epidemiológicos e gerenciais?
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345100
Medicina
KWL, mulher, 37 anos, admitida com história de
dor precordial de moderada intensidade, em aperto, com
irradiação para o dorso há cerca de 18 horas, sem outros
sintomas associados. Negava antecedentes pessoais e familiares de comorbidades. Quanto a história obstétrica,
relatava três abortos com menos de 10 semanas de gestação. Foi diagnosticada com infarto agudo do miocárdio.
Durante o acompanhamento ambulatorial, apresentava
os seguintes resultados de exames: anticorpo anticardiolipina (ACA) com IgG de 33,8 GPL/mL (positivo >
14 GPL/mL) e IgM de 3,7 MPL/mL (negativo < 7 MPL/
ml) e anti-β2-Glicoproteína I (anti-β2GP I) com IgG de
38,22 (positivo > 8 U/mL) e IgM 3,17 (negativo < 5.0 U/
mL). Assinale entre as alternativas abaixo o mais provável diagnóstico da doença de base da paciente KWL.
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
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Q2345101
Medicina
KAR, 45 anos, previamente hígido, tabagista,
etilista social, deu entrada no pronto atendimento com
queixa de dor torácica anterior de início agudo desde
acordou, há 2 horas. Ao exame físico apresentava edema
da terceira articulação condroesternal e sensibilidade à
palpação. Nos exames complementares, apresentava eletrocardiograma, RX de tórax, glicemia, creatinina, ácido
úrico, contagem de leucócitos e nível de troponina sérica
dentro do limite de normalidade. A hipótese diagnostica mais provável é:
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
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Q2345102
Medicina
MAS, sexo feminino, 38 anos, usuária de cocaína
e alcoólatra foi internada em um serviço de emergência por apresentar há 5 dias história de: oligúria; urina
avermelhada; edema de membros inferiores, abdome
e pálpebras; dor abdominal; náusea; vômito e mialgia
generalizada, principalmente na panturrilha. Fazia uso
irregular de captopril. Consumo de álcool (bebida destilada 1L/dia) por 23 anos e uso de cocaína por 20 anos 3-4
vezes por semana. Ao exame físico apresentava pressão
arterial de 160 x 95 mmHg, abdôme difusamente doloroso, medema de membros inferiores. Quanto aos exames
complementares apresentava: creatinina sérica 12,97
mg/dL, uréia sérica 161 mg/dL, sódio 126 mEq/L e potássio 5,0 mEq/L. O exame de urina mostrou proteinúria
(+++) e hematúria. A proteinúria foi de 5.428 mg por 24
horas. Entre as alternativas abaixo marque a alternativa
que possa justificar o quadro clinico de MAS.
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345103
Medicina
HJT, sexo feminino, 28 anos, hipertensa há sete
anos, sem controle adequado com tratamento irregular com Captopril 100mg/dia, refere que há cerca de um
ano vem apresentando frequentes “crises de pressão alta”
(sic). Chega a unidade com queixa de diminuição da acuidade visual à direita, escotomas, cefaleia periorbital e holocraniana de forte intensidade, em pulsação . Ao exame
físico, está em mau estado geral, sonolenta, eupneica em
ar ambiente, acianótica, anictérica, normocorada, hidratada. Bulhas rítmicas e normofonéticas, em dois tempos
e sem sopros. À percussão em tórax, som claro-pulmonar em periferia, expansibilidade e elasticidade preservados e murmúrios vesiculares universalmente audíveis
bilateralmente, sem sibilos; abdome flácido. Ao exame
neurológico apresenta força mantida em membros e não
tem alterações na avaliação de pares cranianos. A pressão arterial aferida no membro superior esquerdo era de
200/120 mmHg. Após realizar fundoscopia foi observado presença de papiledema bilateral, cruzamento arteriovenoso, hemorragias em chama de vela, exsudatos moles
e duros, classificado como retinopatia hipertensiva grau
IV. Resultados de exames complementares: U:123 mg/
dl – Cr: 5,0 mg/dl – Na: 136 mEq/l – K 4,5 mEq/l - Hb:
8,5 g/dl – Ht: 27% - Leucócitos: 8400 – Plaquetas: 53000.
Urina Tipo I: pH: 5,0 – Densidade: 1.010 – Proteinúria:
++ –Hemácias: 25/campo.
Sobre este caso, podemos afirmar, marcar verdadeiro ou falso nas opções a seguir:
( ) É um caso de emergência hipertensiva.
( ) O paciente possui hipertensão acelerada maligna.
( ) O prognóstico da hipertensão maligna é quase sempre fatal se não reconhecida ou não tratada adequadamente, com uma mortalidade de cerca de 80% em dois anos .
( ) A sonolência é decorrente provavelmente da síndrome urêmica.
Sobre este caso, podemos afirmar, marcar verdadeiro ou falso nas opções a seguir:
( ) É um caso de emergência hipertensiva.
( ) O paciente possui hipertensão acelerada maligna.
( ) O prognóstico da hipertensão maligna é quase sempre fatal se não reconhecida ou não tratada adequadamente, com uma mortalidade de cerca de 80% em dois anos .
( ) A sonolência é decorrente provavelmente da síndrome urêmica.
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
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Q2345104
Medicina
JCS, sexo masculino, descendente de italiano, 23
anos de idade, raça eurocaucasiana, servente de pedreiro
procurou a unidade de saúde por: surgiu febre (39°C), astenia, anorexia e dor abdominal constante, mais intensa
em hipogastro. Dois dias antes do início dos sintomas,
fez uso de dorflex devido a dores musculares. AO exame
físico apresentava icterícia (+/4+); palidez da pele e mucosas; febre (39,7°C); hepatoesplenomegalia; dor a palpação de região hipogástrica, mas sem reação peritoneal.
Foi acompanhado laboratorialmente durante treze dias
com os seguintes resultados:
Qual das anemias abaixo esta compatível com o quadro clinico laboratorial de JCS:
Qual das anemias abaixo esta compatível com o quadro clinico laboratorial de JCS:
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345105
Medicina
GFE, sexo masculino, 25 anos, etilista, tabagista
e usuário de drogas injetáveis, chega ao Pronto Atendimento com queixa de colúria e acolia fecal há 3 dias. Relata que há aproximadamente 20 dias apresentou quadro
de mal-estar, astenia, vômitos e diarreia com resolução
rápida dos sintomas. Ao exame físico: PA: 135×85; FC: 86
bpm; FR: 17 ipm, bem orientado no tempo e espaço, regular estado geral e nutricional, ictérico (++/4+), acianótico, eupneico, afebril, mucosas hipocoradas (+/4+). Sem
linfonodos adenomegalias. Tórax simétrico, com boa
expansibilidade, MV preservado sem ruídos adventícios,
frêmito toraco vocal presente. Ritmo cardíaco regular 2
tempos bulhas normofoneticas. Abdome plano, cicatriz
umbilical intrusa sem circulação colateral; RHA presentes; timpanismo à percussão, traube livre, sem sinais de
ascite; dor à palpação de hipocôndrio direito; fígado palpado abaixo do rebordo costal, doloroso à palpação.
Exames laboratoriais: Hb – 13,8; Leucograma – 9.000; Plaquetas – 180.000; ALT – 438 U/L; AST – 377 U/L; Bilirrubinas totais – 6,6 mg/dL; HBsAg (+) ; HBeAg (-) ; Ac HBe (+) ; Ac HBc IgM (-) ; Ac HBc total (+) ; Ac HBs (-), ; Anti-HCV – não reagente; Com relação a hepatite desse paciente podemos assinalar:
Exames laboratoriais: Hb – 13,8; Leucograma – 9.000; Plaquetas – 180.000; ALT – 438 U/L; AST – 377 U/L; Bilirrubinas totais – 6,6 mg/dL; HBsAg (+) ; HBeAg (-) ; Ac HBe (+) ; Ac HBc IgM (-) ; Ac HBc total (+) ; Ac HBs (-), ; Anti-HCV – não reagente; Com relação a hepatite desse paciente podemos assinalar:
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
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Q2345106
Medicina
Sobre a HIPERCALEMIA em pacientes não hospitalizados assinale V para verdadeiras e F para as falsas
e marque entre as alternativas a sequência correta.
( ) O uso de medicamentos, como diuréticos poupadores de potássio (hidroclorotiaziada, amilorida, triantereno),inibidores da ECA, antagonistas dos receptores da angiotensina II, anti-inflamatórios esteroidais, trimetoprima, ciclosporina, betabloqueador e penicilina G potássica podem levar a hipercalemia.
( ) No início da hipercalemia, é provável que ocorra mudança de padrão da onda T no eletrocardiograma, que se torna apiculada e com a base estreita (ou em “tenda”) nessa fase o nível de potássio sérico pode se encontrar entre 5,5 e 6,5 mEq/L.
( ) A hipercalemia pode levar a depressão do segmento ST e diminuição da amplitude da onda T.
( ) Quando o Potássio fica acima de 6,5 e abaixo de 7,5 mEq/L, é possível observar ondas P achatadas, com a amplitude reduzida.
( ) Caso a hipercalemia se agrave e atinja níveis entre 7,0 e 8,0 mEq/L, o sinal mais evidente é o alargamento do complexo QRS, junto a intervalos P-R prolongados.
( ) A hipercalemia pode levar ao aumento da amplitude das ondas U que ocorrem no final da onda T, além de prolongamento do intervalo QT.
( ) Valores superiores a 8,0 mEq/L fazem a onda P desaparecer, assim como o segmento S-T. O intervalo QRS se funde com a onda T, resultando num traçado de ECG grosseiro.
( ) O uso de medicamentos, como diuréticos poupadores de potássio (hidroclorotiaziada, amilorida, triantereno),inibidores da ECA, antagonistas dos receptores da angiotensina II, anti-inflamatórios esteroidais, trimetoprima, ciclosporina, betabloqueador e penicilina G potássica podem levar a hipercalemia.
( ) No início da hipercalemia, é provável que ocorra mudança de padrão da onda T no eletrocardiograma, que se torna apiculada e com a base estreita (ou em “tenda”) nessa fase o nível de potássio sérico pode se encontrar entre 5,5 e 6,5 mEq/L.
( ) A hipercalemia pode levar a depressão do segmento ST e diminuição da amplitude da onda T.
( ) Quando o Potássio fica acima de 6,5 e abaixo de 7,5 mEq/L, é possível observar ondas P achatadas, com a amplitude reduzida.
( ) Caso a hipercalemia se agrave e atinja níveis entre 7,0 e 8,0 mEq/L, o sinal mais evidente é o alargamento do complexo QRS, junto a intervalos P-R prolongados.
( ) A hipercalemia pode levar ao aumento da amplitude das ondas U que ocorrem no final da onda T, além de prolongamento do intervalo QT.
( ) Valores superiores a 8,0 mEq/L fazem a onda P desaparecer, assim como o segmento S-T. O intervalo QRS se funde com a onda T, resultando num traçado de ECG grosseiro.
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345107
Medicina
DER, 16 anos, sexo feminino, apresenta alopecia
não cicatricial, úlcera oral diagnosticada pelo médico e
artrite metacarpo falangeana no terceiro dedo da mão
esquerda. Não faz uso de medicações regularmente. Alimentação quantitativamente e qualitativamente adequada. No hemograma apresentava anemia normocítica normocrômica sem anisocitose, leucócitos dentro do limite
de normalidade. EAS dentro do limite de normalidade.
IFI Hep-2(FAN) negativo. C3 = 80 (VR 90 – 180 mg/dL),
teste de Coombs direto positivo.
Esse relato clinico laboratorial sugere que:
Esse relato clinico laboratorial sugere que:
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345108
Medicina
BGT, sexo feminino, eurocaucasiana, 24 anos,
procedente e residente em Goiânia, procura o pronto
atendimento localizado em seu bairro com quando de
febre (39 °C ), prostração, anorexia , cefaleia holocraniana , artralgia e erupção eritematosa mosqueada de face,
pescoço e tórax observados logo antes do início da febre;
vômitos persistentes e dor abdominal intensa. Ao exame
físico observamos: fígado a 3 cm do rebordo costal direito doloroso à palpação. Considerando a hipótese diagnóstica de dengue, qual a melhor conduta?
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345109
Medicina
JJS, homem, 74 anos, com diabetes mellitus tipo 2
e hipertensão arterial sistêmica há 18 anos com acometimento coronariano multiarterial e indicação de revascularização miocárdica. Faz uso regular de metformina
2.000 mg/dia, gliclazida 120 mg/dia, enalapril 10 mg de
12/12 horas, sinvastatina 80 mg/dia, e hidroclorotiazida 50 mg/dia. Apresenta taxa de filtração glomerular
(CKD-EPI) de 55 mL/min/1,73m2
, HbA1c 9,1% (método
HPLC -cromatografia líquida de alta performance). Sobre o tratamento do diabetes mellitus tipo 2, assinale a
afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345110
Medicina
MAP, sexo feminino, 38 anos de idade, com queixa de letargia, intolerância ao frio, constipação, pele seca
e aumento de peso. Ao exame apresenta reflexos lentos e
bócio discreto. Qual o primeiro exame que deveria ser
solicitado neste caso?
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345111
Medicina
CCM, 50 anos, procura serviço de emergência
com cefaleia, febre, vômitos e dificuldade de mover o
pescoço há um dia. Antecedente patológico: iniciou
tratamento para otite media a dois dias. Antecedentes
pessoais: DM2 desde os 40 anos com controle irregular.
Exame físico: regular estado geral, eupneico; T 38,8°C;
PA 145x95 mmHg; FC 100 bpm. Exame segmentar normal, rigidez de nuca presente. Exames laboratoriais:
hemoglobina 13 g/dL; leucócitos 15.600/mm3
(12% bastões, 82% segmentados). Liquor: leucócitos: 1.454/mm3
(88% neutrófilos), proteína 140 mg/dL; glicose 64mg/
dL para glicemia de 220 mg/dL. Bacterioscopia: presença de diplococos gram positivos. Como deve ser conduzido o tratamento de CCM?
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345112
Medicina
O diagnóstico etiológico da doença de Chagas no
Brasil deve ser realizado em todos os casos suspeitos,
tanto na fase aguda quanto na fase crônica. Para tanto, é
fundamental integrar evidências epidemiológicas, clínicas e laboratoriais, a fim de se aumentar o grau de predição e a acurácia do diagnóstico. Assinale “V” quando
verdadeiro e “F” quando falso no auxilio diagnostico do
laboratório na fase crônica da doença.
( ) Devido à parasitemia subpatente na fase crônica da doença de Chagas, os métodos parasitológicos de enriquecimento/multiplicação, hemocultura e xenodiagnóstico apresentam comprovadamente baixa sensibilidade, o que implica a ausência de valor diagnóstico quando o resultado for negativo.
( ) Na fase crônica, o diagnóstico é essencialmente sorológico, e deve ser realizado utilizando-se um teste com elevada sensibilidade em conjunto com outro de alta especificidade.
( ) Considera-se indivíduo infectado na fase crônica aquele que apresenta anticorpos anti-T. cruzi da classe IgG detectados por meio de dois testes sorológicos com princípios/métodos distintos ou que possuam diferentes preparações antigênicas.
( ) Na fase crônica o diagnóstico diferencial com outras doenças (por exemplo, leishmaniose visceral, hanseníase na forma clínica virchowiana, doenças autoimunes, entre outras) deve ser considerado.
( ) Na fase crônica, o número de parasitos no sangue periférico é elevado. Recomenda-se que, diante de um caso suspeito de doença de Chagas na fase crônica, sejam utilizados diferentes métodos de exames parasitológicos diretos, para leitura imediata e repetida, com a finalidade de esclarecimento diagnóstico.
( ) A reação de Guerreiro e Machado (ou fixação de complemento) para doença de Chagas não atende aos padrões exigidos atualmente, além de não estar disponível no mercado, não sendo, portanto, indicada.
( ) Devido à parasitemia subpatente na fase crônica da doença de Chagas, os métodos parasitológicos de enriquecimento/multiplicação, hemocultura e xenodiagnóstico apresentam comprovadamente baixa sensibilidade, o que implica a ausência de valor diagnóstico quando o resultado for negativo.
( ) Na fase crônica, o diagnóstico é essencialmente sorológico, e deve ser realizado utilizando-se um teste com elevada sensibilidade em conjunto com outro de alta especificidade.
( ) Considera-se indivíduo infectado na fase crônica aquele que apresenta anticorpos anti-T. cruzi da classe IgG detectados por meio de dois testes sorológicos com princípios/métodos distintos ou que possuam diferentes preparações antigênicas.
( ) Na fase crônica o diagnóstico diferencial com outras doenças (por exemplo, leishmaniose visceral, hanseníase na forma clínica virchowiana, doenças autoimunes, entre outras) deve ser considerado.
( ) Na fase crônica, o número de parasitos no sangue periférico é elevado. Recomenda-se que, diante de um caso suspeito de doença de Chagas na fase crônica, sejam utilizados diferentes métodos de exames parasitológicos diretos, para leitura imediata e repetida, com a finalidade de esclarecimento diagnóstico.
( ) A reação de Guerreiro e Machado (ou fixação de complemento) para doença de Chagas não atende aos padrões exigidos atualmente, além de não estar disponível no mercado, não sendo, portanto, indicada.
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345113
Medicina
Assinale entre as alternativas abaixo aquela que só
contem situações que requerem notificação compulsória
para a Secretaria Municipal de Saúde, Secretaria Estadual de saúde e Ministério da Saúde simultaneamente.
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345114
Medicina
A perfuração da epiderme por S. scabiei, assim
como os produtos resultantes do seu metabolismo, detritos (cascas dos ovos, ácaros adultos mortos) e a ação
da sua saliva, levam a um forte prurido e eritema/exantema (erupção cutânea), sendo frequente o aparecimento
de vesículas e pápulas muitas vezes acompanhadas de
placas eczematosas. Este prurido é manifestamente irritante à noite, devido ao facto do hospedeiro se encontrar coberto e, consequentemente, mais aquecido e após
banhos quentes (o incremento da temperatura auxilia a
deslocação do parasita na superfície cutânea).
Assinale entre as proposições abaixo sobre a doença referida no texto quais são consideradas corretas.
I. São evidencias de escabiose: erupção cutânea e distribuição generalizada de pápulas inflamadas como , também, na localização das lesões polimórficas simétricas com prurido, este com maior intensidade à noite e, ainda, na história clínica de contactos com outros doentes infestados.
II. Caso o prurido persista por 01 semana após o tratamento, principalmente se associado ao surgimento de novas lesões, considerar as seguintes possibilidades: irritação da pele pelo uso da permetrina, falha terapêutica, reinfestação ou diagnóstico alternativo
III. Os pacientes podem retornar para a escola/trabalho na semana seguinte ao termino do tratamento. Nos raros casos de escabiose crostosa, é necessário um período mais prolongado de afastamento, aproximadamente 04 semanas
IV. Entre os cuidados ambientais para evitar reinfestação e contribuir para pleno sucesso terapêutico o paciente deve cortar as unhas das mãos, a fim de reduzir a quantidade de ácaros que se acumulam nesse local.
V. Caso a lavagem com àgua quente (55° a 60°) das roupas do paciente e roupas de cama por pelo menos 20 minutos não seja possível: deixar os itens em sacos plásticos fechados por pelo menos 30 dias (estendendo-se esse período para 70 dias em casos de escabiose).
Assinale entre as proposições abaixo sobre a doença referida no texto quais são consideradas corretas.
I. São evidencias de escabiose: erupção cutânea e distribuição generalizada de pápulas inflamadas como , também, na localização das lesões polimórficas simétricas com prurido, este com maior intensidade à noite e, ainda, na história clínica de contactos com outros doentes infestados.
II. Caso o prurido persista por 01 semana após o tratamento, principalmente se associado ao surgimento de novas lesões, considerar as seguintes possibilidades: irritação da pele pelo uso da permetrina, falha terapêutica, reinfestação ou diagnóstico alternativo
III. Os pacientes podem retornar para a escola/trabalho na semana seguinte ao termino do tratamento. Nos raros casos de escabiose crostosa, é necessário um período mais prolongado de afastamento, aproximadamente 04 semanas
IV. Entre os cuidados ambientais para evitar reinfestação e contribuir para pleno sucesso terapêutico o paciente deve cortar as unhas das mãos, a fim de reduzir a quantidade de ácaros que se acumulam nesse local.
V. Caso a lavagem com àgua quente (55° a 60°) das roupas do paciente e roupas de cama por pelo menos 20 minutos não seja possível: deixar os itens em sacos plásticos fechados por pelo menos 30 dias (estendendo-se esse período para 70 dias em casos de escabiose).
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345115
Medicina
KLG, 23 anos, sexo feminino, ingeria ovo mole
diariamente pela manhã. Procurou assistência médica
queixando-se de febre de 39ºC, duas a três vezes ao dia,
sem outros sintomas. Ao exame físico, corada, hidratada, acianótica, anictérica, febril (temperatura axilar
39ºC) sem linfonodos palpáveis ou visceromegalias. Foi
feita a hipótese diagnóstica de sinusite com prescrição de
Amoxicilina + clavulanato via oral. Após 7 dias de evolução do quadro, retornou à UBS apresentando astenia e
persistência da febre mesmo em uso do antibiótico anteriormente prescrito sem nenhuma outra sintomatologia.
Optou-se pela suspensão do medicamento, internação e
investigação do quadro de Febre de origem indeterminada. Na internação, realizou-se rastreio infeccioso com
Hemograma completo e proteína C reativa-PCR, sorologia para Toxoplasmose, EVB, Rubéola, Citomegalovírus, vírus Herpes simples e Sífilis, raio X de tórax e face,
pesquisa anti-HCV, sorologia para sarampo, HIV 1 e 2
e VDRL, ultrassom abdominal, exame parasitológico
de fezes (EPF) e PPD. Foram encontrados os seguintes
resultados: ultrassom abdominal evidenciando hepatomegalia discreta de etiologia inespecífica; PPD e exame
parasitológico de fezes negativos; IgG e IgM para toxoplasmose reagentes; as demais sorologias e exames não
apresentaram alterações. O quadro febril se mantinha
após 13 dias de evolução clínica. A partir dos dados da
história da paciente KLG podemos concluir:
Ano: 2023
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Piracanjuba - GO
Prova:
Aroeira - 2023 - Prefeitura de Piracanjuba - GO - Médico - Clínico Geral |
Q2345116
Medicina
JCD, sexo masculino, 82 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2, admitido no Hospital Municipal da
sua Cidade, com história de hiperemia conjuntival e irritação ocular há 7 dias, seguidos por exantema macular
pruriginoso difuso e hiporexia associada a odinofagia e
úlceras orais há 5 dias. Evoluiu durante a internação com
edema palpebral, lesões vesiculares em lábios e mucosa
oral, e lesões bolhosas cutâneas. Estas se iniciaram em
face, região escrotal e tórax progredindo para todo o corpo, com posterior desnudamento epidérmico.
O agente etiológico mais provável é:
O agente etiológico mais provável é:
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