Questões de Concurso Público MS 2009 para Médico - Ecocardiografia
Foram encontradas 50 questões
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96076
Medicina
Texto associado
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Na avaliação da função diastólica, a onda E do fluxo mitral é dependente tanto da pressão do átrio esquerdo quanto do relaxamento ventricular, enquanto a onda E’ do doppler tecidual do anel mitral depende especificamente do relaxamento ventricular e da idade.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96077
Medicina
Texto associado
Julgue os próximos itens, relativos à avaliação da função
ventricular.
ventricular.
No auxílio ao diagnóstico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, o valor da relação entre a velocidade da onda E do fluxo mitral e a onda E’ (E/E’) do doppler tecidual do anel mitral septal igual a 10 sugere, de forma significativa, o diagnóstico de insuficiência cardíaca diastólica.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96078
Medicina
Texto associado
Julgue os próximos itens, relativos à avaliação da função
ventricular.
ventricular.
Na avaliação da função ventricular, o índice de performance miocárdica (Tei índex) permite avaliar melhor a função ventricular utilizando como parâmetros o tempo de contração isovolumétrico, o tempo de enchimento ventricular e o tempo de relaxamento isovolumétrico.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96079
Medicina
Texto associado
Um homem com 38 anos de idade mantém-se portador de
insuficiência cardíaca congestiva da classe funcional III, apesar do
uso de terapia medicamentosa otimizada. O ECG apresenta
bloqueio completo pelo ramo esquerdo, com a duração do QRS de
130 ms. O ecocardiograma mostra, no modo M, que o tempo entre
o nadir da incursão do septo para o nadir da incursão da parede
posterior foi de 150 ms. A diferença entre o início da abertura das
valvas pulmonar e aórtica é de 60 ms. O estudo do doppler tecidual
da movimentação do anel mitral mostrou que o tempo entre o início
do QRS do ECG e o pico da onda sistólica do anel septal da valva
mitral foi de 180 ms e do anel lateral, de 130 ms. A velocidade de
pico sistólica foi de
insuficiência cardíaca congestiva da classe funcional III, apesar do
uso de terapia medicamentosa otimizada. O ECG apresenta
bloqueio completo pelo ramo esquerdo, com a duração do QRS de
130 ms. O ecocardiograma mostra, no modo M, que o tempo entre
o nadir da incursão do septo para o nadir da incursão da parede
posterior foi de 150 ms. A diferença entre o início da abertura das
valvas pulmonar e aórtica é de 60 ms. O estudo do doppler tecidual
da movimentação do anel mitral mostrou que o tempo entre o início
do QRS do ECG e o pico da onda sistólica do anel septal da valva
mitral foi de 180 ms e do anel lateral, de 130 ms. A velocidade de
pico sistólica foi de
A diferença de 150 ms entre o tempo de incursão do septo e a parede posterior pode ser considerada normal na presença de distúrbio da condução.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96080
Medicina
Texto associado
Um homem com 38 anos de idade mantém-se portador de
insuficiência cardíaca congestiva da classe funcional III, apesar do
uso de terapia medicamentosa otimizada. O ECG apresenta
bloqueio completo pelo ramo esquerdo, com a duração do QRS de
130 ms. O ecocardiograma mostra, no modo M, que o tempo entre
o nadir da incursão do septo para o nadir da incursão da parede
posterior foi de 150 ms. A diferença entre o início da abertura das
valvas pulmonar e aórtica é de 60 ms. O estudo do doppler tecidual
da movimentação do anel mitral mostrou que o tempo entre o início
do QRS do ECG e o pico da onda sistólica do anel septal da valva
mitral foi de 180 ms e do anel lateral, de 130 ms. A velocidade de
pico sistólica foi de
insuficiência cardíaca congestiva da classe funcional III, apesar do
uso de terapia medicamentosa otimizada. O ECG apresenta
bloqueio completo pelo ramo esquerdo, com a duração do QRS de
130 ms. O ecocardiograma mostra, no modo M, que o tempo entre
o nadir da incursão do septo para o nadir da incursão da parede
posterior foi de 150 ms. A diferença entre o início da abertura das
valvas pulmonar e aórtica é de 60 ms. O estudo do doppler tecidual
da movimentação do anel mitral mostrou que o tempo entre o início
do QRS do ECG e o pico da onda sistólica do anel septal da valva
mitral foi de 180 ms e do anel lateral, de 130 ms. A velocidade de
pico sistólica foi de
O paciente em questão apresenta dessincronia interventricular.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96081
Medicina
Texto associado
Com relação à ecocardiografia sob estresse na avaliação de
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
O uso de agentes de contraste ecocardiográfico para obter melhor definição dos bordos endocárdicos do ventrículo esquerdo pode ser feito em estudos de ecocardiografia sob estresse utilizando-se frequências fundamentais e(ou) harmônicas. Está fortemente recomendado o uso dos mesmos agentes com frequências harmônicas e índices mecânicos intermediários (0,2 a 0,6).
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96082
Medicina
Texto associado
Com relação à ecocardiografia sob estresse na avaliação de
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
A Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) reconhece que, em estudos multicêntricos, há evidências de que o uso de agentes de contraste para a avaliação da mobilidade parietal diminui a variabilidade interobservador e aumenta o número de segmentos avaliados. Seu uso, portanto, deve ocorrer sempre de forma contínua durante todo o estresse.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96083
Medicina
Texto associado
Com relação à ecocardiografia sob estresse na avaliação de
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
Para um paciente sem dor torácica, com diagnóstico clínico recente de insuficiência cardíaca, com função sistólica do ventrículo esquerdo normal e risco intermediário de doença cardiovascular pelo escore de Framinghann, há indicação de ecocardiografia sob estresse e o exame é aceitável para diagnóstico de doença arterial coronária.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96084
Medicina
Texto associado
Com relação à ecocardiografia sob estresse na avaliação de
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
Para um paciente que será submetido a cirurgia de ressecção transuretral de próstata, que exceto pela sua baixa tolerância ao esforço, devido à obesidade e ao sedentarismo, não apresente preditores clínicos de risco para a intervenção cirúrgica proposta, o ecocardiograma sob estresse será indicado, pois o exame é apropriado para diagnóstico de doença arterial coronária e consequente estratificação de risco perioperatório.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96085
Medicina
Texto associado
Julgue os itens seguintes, acerca do uso do ecocardiograma
transesofágico nas valvopatias.
transesofágico nas valvopatias.
Segundo as Diretrizes da SBC, para avaliação da presença ou ausência de trombo no átrio esquerdo, em pacientes com indicação para valvotomia mitral percutânea com balão, há dados favoráveis à realização do ecocardiograma transesofágico na estenose mitral.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96086
Medicina
Texto associado
Julgue os itens seguintes, acerca do uso do ecocardiograma
transesofágico nas valvopatias.
transesofágico nas valvopatias.
O ecocardiograma transesofágico pré-operatório de rotina é útil e eficaz para estabelecer a base anatômica da insuficiência mitral e orientar a correção cirúrgica, desde que se preserve, sempre que possível, a valva nativa.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96087
Medicina
Texto associado
Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.
Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.
Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.
O espessamento da parede da aorta, quando de origem traumática, tende a ser semilunar e afeta mais frequentemente a aorta ascendente e pode estar, ou não, associado a hematoma mediastinal.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96088
Medicina
Texto associado
Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.
Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.
Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.
Em geral, em situações clínicas similares, o ecocardiograma transesofágico representa uma ferramenta diagnóstica bastante rápida e de fácil execução, com sensibilidade, especificidade e acurácia acima de 90%.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96089
Medicina
Texto associado
Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.
Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.
Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.
Enquanto, na dissecção aórtica, a maioria das lacerações de entrada é perpendicular ao eixo longitudinal aórtico, na situação apresentada por esse paciente não existe laceração de entrada. No ecocardiograma, desse modo, não é observado padrão de fluxo no local da área livre de ecos (falso lúmen).
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96090
Medicina
Texto associado
Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.
Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.
Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.
Em geral, em situações clínicas similares, embora o ecocardiograma transtorácico tenha sensibilidade semelhante à do ecocardiograma transesofágico, sua especificidade é menor que 70%.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96091
Medicina
Texto associado
A respeito do uso da ecocardiografia transesofágica na pesquisa de
fontes emboligênicas, julgue os itens seguintes.
fontes emboligênicas, julgue os itens seguintes.
Considere a seguinte situação hipotética.
Para um paciente com fibrilação atrial permanente, com duas tentativas prévias e de sucesso de cardioversão, mas com recidiva recente da arritmia, decidiu-se instituir anticoagulação oral e controle da frequência cardíaca em vez de nova cardioversão. Nessa situação, o mais razoável e aceitável seria a realização de ecocardiograma transesofágico para a pesquisa de trombo ou contraste espontâneo.
Para um paciente com fibrilação atrial permanente, com duas tentativas prévias e de sucesso de cardioversão, mas com recidiva recente da arritmia, decidiu-se instituir anticoagulação oral e controle da frequência cardíaca em vez de nova cardioversão. Nessa situação, o mais razoável e aceitável seria a realização de ecocardiograma transesofágico para a pesquisa de trombo ou contraste espontâneo.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96092
Medicina
Texto associado
A respeito do uso da ecocardiografia transesofágica na pesquisa de
fontes emboligênicas, julgue os itens seguintes.
fontes emboligênicas, julgue os itens seguintes.
Considere a seguinte situação hipotética.
Uma paciente de 62 anos de idade apresenta subitamente, diminuição da força em membro superior e inferior esquerdos com desvio de rima à direita e duração de trinta minutos. Ela é dislipidêmica, hipertensa, não aderente à terapêutica e sem antecedente de doença cardiovascular. Ao chegar ao hospital, 60 minutos após o início dos sintomas, exibe pressão arterial de 170 mmHg × 80 mmHg. A paciente está lúcida e se orienta no tempo e no espaço. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentam alterações significativas. A tomografia de crânio sem contraste, o ecocardiograma transtorácico e o eletrocardiograma estão normais. Nessa situação, a realização de um ecocardiograma transesofágico seria imprescindível para a pesquisa da etiologia, bem como para dirigir o tratamento.
Uma paciente de 62 anos de idade apresenta subitamente, diminuição da força em membro superior e inferior esquerdos com desvio de rima à direita e duração de trinta minutos. Ela é dislipidêmica, hipertensa, não aderente à terapêutica e sem antecedente de doença cardiovascular. Ao chegar ao hospital, 60 minutos após o início dos sintomas, exibe pressão arterial de 170 mmHg × 80 mmHg. A paciente está lúcida e se orienta no tempo e no espaço. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentam alterações significativas. A tomografia de crânio sem contraste, o ecocardiograma transtorácico e o eletrocardiograma estão normais. Nessa situação, a realização de um ecocardiograma transesofágico seria imprescindível para a pesquisa da etiologia, bem como para dirigir o tratamento.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96093
Medicina
Texto associado
A respeito do uso da ecocardiografia transesofágica na pesquisa de
fontes emboligênicas, julgue os itens seguintes.
fontes emboligênicas, julgue os itens seguintes.
Recomendação da Sociedade Americana de Ecocardiografia afirma que, para pesquisa de trombo ou contraste espontâneo, a realização de ecocardiograma transesofágico dispensa a realização prévia de ecocardiograma transtorácico na avaliação de paciente com fibrilação atrial que será submetido a ablação por radiofrequência.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96094
Medicina
Texto associado
Com relação ao uso da ecocardiografia transesofágica e da
transtorácica na avaliação das próteses valvares, julgue os itens
subsequentes.
transtorácica na avaliação das próteses valvares, julgue os itens
subsequentes.
Segundo a Sociedade Americana de Ecocardiografia, um espessamento protético leve é geralmente o primeiro sinal de disfunção de uma válvula biológica. Isso indica que o paciente deve ser acompanhado com mais rigor.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96095
Medicina
Texto associado
Com relação ao uso da ecocardiografia transesofágica e da
transtorácica na avaliação das próteses valvares, julgue os itens
subsequentes.
transtorácica na avaliação das próteses valvares, julgue os itens
subsequentes.
Segundo recomendações da Sociedade Americana de Ecocardiografia para avaliação ecocardiográfica das próteses valvares, é muito importante o diagnóstico diferencial entre trombo e pannus na avaliação das complicações tardias das próteses valvares. Do ponto de vista ecocardiográfico, quando comparados com os trombos, os pannus geralmente são maiores e apresentam uma densidade mais suave no ultrassom, similar à do miocárdio. Caracteristicamente, os pannus estão mais associados às próteses aórticas e estendem-se para além do anel valvar. As obstruções em homoenxertos aórticos são mais frequentes por pannus do que por trombos.
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