Questões de Concurso Público SES-DF 2010 para Médico - Clínica Médica

Foram encontradas 50 questões

Q83430 Medicina
Considere que um paciente de 45 anos de idade, com diagnóstico
de diabetes melito do tipo 2, seja levado ao pronto-socorro com
quadro clínico e laboratorial compatível com cetoacidose diabética.
Acerca desse caso clínico emergencial, julgue os itens de 20 a 25.
Poliúria, polifagia, vômitos, sede intensa, fraqueza e dor abdominal difusa são possíveis sintomas nessa emergência médica.
Alternativas
Q83431 Medicina
Considere que um paciente de 45 anos de idade, com diagnóstico
de diabetes melito do tipo 2, seja levado ao pronto-socorro com
quadro clínico e laboratorial compatível com cetoacidose diabética.
Acerca desse caso clínico emergencial, julgue os itens de 20 a 25.
Um resultado de gasometria arterial (de amostra colhida em ar ambiente) com achados mostrados na tabela abaixo será compatível com a condição emergencial em tela.

Imagem 002.jpg

Imagem 003.jpg

Alternativas
Q83432 Medicina
Considere que um paciente de 45 anos de idade, com diagnóstico
de diabetes melito do tipo 2, seja levado ao pronto-socorro com
quadro clínico e laboratorial compatível com cetoacidose diabética.
Acerca desse caso clínico emergencial, julgue os itens de 20 a 25.
Do ponto de vista fisiopatológico, nessa situação clínica, três corpos cetônicos são produzidos: o ácido beta-hidroxibutírico, o ácido acetoacético e a acetona.
Alternativas
Q83433 Medicina
Considere que um paciente de 45 anos de idade, com diagnóstico
de diabetes melito do tipo 2, seja levado ao pronto-socorro com
quadro clínico e laboratorial compatível com cetoacidose diabética.
Acerca desse caso clínico emergencial, julgue os itens de 20 a 25.
Nessa condição clínica, ainda que os níveis plasmáticos de potássio estejam normais ou mesmo aumentados na abordagem inicial do paciente, verifica-se significativo deficit corporal desse eletrólito.
Alternativas
Q83434 Medicina
Considere que um paciente de 45 anos de idade, com diagnóstico
de diabetes melito do tipo 2, seja levado ao pronto-socorro com
quadro clínico e laboratorial compatível com cetoacidose diabética.
Acerca desse caso clínico emergencial, julgue os itens de 20 a 25.
Hipoglicemia, edema cerebral, pancreatite aguda, mielinólise bulbopontina e infarto do miocárdio são exemplos de complicações decorrentes da cetoacidose diabética.
Alternativas
Q83435 Medicina
Uma paciente de 24 anos de idade foi encaminhada para
internação em um hospital de alta complexidade, para submeter-se
a investigação de perda aguda da função renal associada a
automedicação com diclofeno potássico. Ela negou haver outras
doenças prévias. Finda a avaliação clínico-laboratorial, fez-se o
diagnóstico de certeza de nefrite intersticial aguda.

Acerca dessa condição nefrológica, julgue os próximos itens.

A perda súbita da função renal associada a dor lombar bilateral, artralgias, náuseas, vômitos e mal-estar, erupções maculopapulares, febre e eosinofilia constitui manifestação clínica sugestiva do referido diagnóstico.
Alternativas
Q83436 Medicina
Uma paciente de 24 anos de idade foi encaminhada para
internação em um hospital de alta complexidade, para submeter-se
a investigação de perda aguda da função renal associada a
automedicação com diclofeno potássico. Ela negou haver outras
doenças prévias. Finda a avaliação clínico-laboratorial, fez-se o
diagnóstico de certeza de nefrite intersticial aguda.

Acerca dessa condição nefrológica, julgue os próximos itens.

O exame sumário de urina (EAS) da paciente em questão pode mostrar hematúria, proteinúria e leucocitúria com cilindros leucocitários e hemáticos.
Alternativas
Q83437 Medicina
Uma paciente de 24 anos de idade foi encaminhada para
internação em um hospital de alta complexidade, para submeter-se
a investigação de perda aguda da função renal associada a
automedicação com diclofeno potássico. Ela negou haver outras
doenças prévias. Finda a avaliação clínico-laboratorial, fez-se o
diagnóstico de certeza de nefrite intersticial aguda.

Acerca dessa condição nefrológica, julgue os próximos itens.

A presença de eosinófilos na urina ocorre em pacientes com o citado diagnóstico, mas a ausência de eosinofilúria, mesmo quando o sedimento urinário é corado pelo método de Hansel, permite descartar com certeza o diagnóstico de nefrite intersticial aguda.
Alternativas
Q83438 Medicina
Uma paciente de 24 anos de idade foi encaminhada para
internação em um hospital de alta complexidade, para submeter-se
a investigação de perda aguda da função renal associada a
automedicação com diclofeno potássico. Ela negou haver outras
doenças prévias. Finda a avaliação clínico-laboratorial, fez-se o
diagnóstico de certeza de nefrite intersticial aguda.

Acerca dessa condição nefrológica, julgue os próximos itens.

A constatação de aumento difuso dos rins no exame contrastado de tomografia computadorizada helicoidal representará a confirmação de certeza do diagnóstico de afecção renal.
Alternativas
Q83439 Medicina
Uma paciente de 24 anos de idade foi encaminhada para
internação em um hospital de alta complexidade, para submeter-se
a investigação de perda aguda da função renal associada a
automedicação com diclofeno potássico. Ela negou haver outras
doenças prévias. Finda a avaliação clínico-laboratorial, fez-se o
diagnóstico de certeza de nefrite intersticial aguda.

Acerca dessa condição nefrológica, julgue os próximos itens.

A maioria dos pacientes nos quais o citado diagnóstico é confirmado evolui para insuficiência renal crônica terminal.
Alternativas
Q83440 Medicina
Considerando os distúrbios que ocorrem no balanço hidreletrolítico,
julgue os itens seguintes.
Em um paciente que apresente tetania, laringoespasmo, sinais de Chevostek e Trousseau e eletrocardiograma com intervalo QT prolongado, deve-se suspeitar de hipercalcemia grave.
Alternativas
Q83441 Medicina
Considerando os distúrbios que ocorrem no balanço hidreletrolítico,
julgue os itens seguintes.
O edema cerebral representa a base das manifestações clínicas associadas à hiponatremia hipotônica grave e aguda.
Alternativas
Q83442 Medicina
Considerando os distúrbios que ocorrem no balanço hidreletrolítico,
julgue os itens seguintes.
O tratamento específico da hiperpotassemia tem três elementos básicos que podem ser usados de forma isolada ou em associação: antagonizar os efeitos do potássio sobre a membrana celular (com gluconato de cálcio, por exemplo), promover a entrada do potássio extracelular para o interior das células (com agonistas beta-2 adrenérgicos) e remover o excesso de potássio do organismo (por métodos dialíticos, por exemplo).
Alternativas
Q83443 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a doenças hematológicas.
Episódios dolorosos, acidente vascular cerebral, síndrome torácica aguda, úlceras de membros inferiores, priapismo, colelitíase, osteonecrose da cabeça do fêmur e dos ossos dos ombros, infarto do miocárdio, hipertensão pulmonar e retinopatia proliferativa são possíveis manifestações clínicas em pacientes com doença falciforme.
Alternativas
Q83444 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a doenças hematológicas.
Presença de eritrócitos microcíticos e hipocrômicos, ferro sérico baixo, capacidade total de ligação do ferro (TIBC) elevada, porcentagem de saturação da transferrina abaixo do normal e ferritina sérica baixa são elementos que indicam a anemia sideroblástica como diagnóstico principal.
Alternativas
Q83445 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a doenças hematológicas.
O teste de Schilling é utilizado para avaliar o local e a causa mais provável da má absorção do ácido fólico.
Alternativas
Q83446 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a doenças hematológicas.
A hemofilia B é uma doença hemorrágica hereditária ligada ao cromossomo X e causada pela deficiência do fator de coagulação VIII.
Alternativas
Q83447 Medicina
Julgue os itens a seguir, relativos a doenças hematológicas.
Os estados de hipercoagulabilidade primária podem decorrer de níveis elevados de fatores pró-coagulantes (como, por exemplo, da antitrombina III e das proteínas C e S) ou de deficiência de fatores anticoagulantes fisiológicos (como a resistência à proteína C ativada - fator V de Leiden).
Alternativas
Q83448 Medicina
Durante uma consulta ambulatorial, uma mulher de
56 anos de idade informou que há 4 meses tem apresentado
ardência e dor na boca, dificuldade de mastigar e deglutir, ardência
ocular bilateral (com sensação de areia nos olhos) e ressecamento
da boca, do nariz e da mucosa vaginal. Ela negou uso de
medicamentos e outras doenças prévias. Em seu exame físico foi
observado ressecamento da pele da face, dos lábios e dos olhos.
Havia ressecamento de toda a mucosa oral, língua avermelhada com
atrofia das papilas e ausência de acúmulo de saliva no assoalho
bucal. Entre os exames complementares realizados destacam-se:
hemograma normal, fator reumatóide positivo, anticorpos anti-Ro
(SSA) e anti-La (SSB) positivos, anticorpos antinucleares positivos,
anticorpo anti-Sm negativo e testes de Schirmer e rosa-bengala com
resultados anormais (positivos).


Considerando as informações desse quadro clínico, julgue os itens
de 39 a 42.

A principal hipótese diagnóstica no quadro descrito é a síndrome de Sjögren.
Alternativas
Q83449 Medicina
Durante uma consulta ambulatorial, uma mulher de
56 anos de idade informou que há 4 meses tem apresentado
ardência e dor na boca, dificuldade de mastigar e deglutir, ardência
ocular bilateral (com sensação de areia nos olhos) e ressecamento
da boca, do nariz e da mucosa vaginal. Ela negou uso de
medicamentos e outras doenças prévias. Em seu exame físico foi
observado ressecamento da pele da face, dos lábios e dos olhos.
Havia ressecamento de toda a mucosa oral, língua avermelhada com
atrofia das papilas e ausência de acúmulo de saliva no assoalho
bucal. Entre os exames complementares realizados destacam-se:
hemograma normal, fator reumatóide positivo, anticorpos anti-Ro
(SSA) e anti-La (SSB) positivos, anticorpos antinucleares positivos,
anticorpo anti-Sm negativo e testes de Schirmer e rosa-bengala com
resultados anormais (positivos).


Considerando as informações desse quadro clínico, julgue os itens
de 39 a 42.

A constatação de anticorpos anti-Ro e anti-La, nesse caso, aumenta a chance de a paciente ter adenopatia, neuropatia periférica e fenômeno de Raynaud, por exemplo.
Alternativas
Respostas
21: C
22: C
23: C
24: C
25: E
26: C
27: C
28: E
29: E
30: E
31: E
32: C
33: C
34: C
35: E
36: E
37: E
38: E
39: C
40: C