Questões de Concurso Público HUB 2018 para Médico - Nefrologia

Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.

Evidências experimentais sugerem que as galectinas — principalmente a galectina-1 (GAL-1) — são mediadores inflamatórios que atuariam na amplificação ou resolução do processo de IR.

Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.

A galectina-1 não contribui para a prevenção de injúria renal aguda na IR.

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

O fator de crescimento de fibroblastos 23 (FGF-23) é um hormônio produzido principalmente nos osteócitos, capaz de reduzir níveis de fosfato por meio de três vias diferentes: aumento da excreção, estimulação da PTH e inibição da síntese de calcitriol.

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

Os receptores sensíveis ao cálcio — o do tipo 1 (agonistas) e o do tipo 2 (positivo alostérico modulador) —, além de serem essenciais para a manutenção da homeostase sistêmica do cálcio, são excelentes alvos para o tratamento de desordens ósseas e minerais.

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

O cinacalcete reduz o nível de FGF-23, mas não interfere na redução dos riscos de fratura em decorrência do HPTS.

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

O emprego do cinacalcete na prática clínica é considerado seguro, pois muito raramente ele provoca efeitos indesejados e não induz hipocalcemia.

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.

O warfarin é o anticoagulante mais utilizado na prática clínica, tendo como controle o ajuste da dose do INR.

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.

Os efeitos do warfarin podem ser revertidos por baixas doses de vitamina K.

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.

O emprego do apixaban está autorizado para os pacientes com IRC no estágio V.

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.

Devido ao baixo risco de sangramento, recomenda-se o emprego de rivaroxaban como droga de escolha para pacientes com IRC no estágio V, pois esse medicamento não necessita do ajuste de dose.

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.

A disfunção cardiovascular na sépsis está associada com o aumento significativo da mortalidade.

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.

A síndrome cardiorrenal do tipo 1 é uma descompensação aguda da função cardíaca que acarreta injúria renal aguda.

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.

A ativação do sistema nervoso simpático e do sistema renina-angiotensina-aldosterona está diretamente implicada na síndrome cardiorrenal do tipo 3.

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.

O uso de betabloqueadores juntamente com inibidores da enzima de conversão ou de bloqueadores dos receptores da angiotensina II não contribui para a redução de complicações cardiovasculares e renais nos pacientes idosos portadores da síndrome em apreço.

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.

A hemodiafiltração pode trazer resultados satisfatórios para os pacientes com quadro de síndrome cardiorrenal do tipo 1 secundário a sépsis que evolua com injúria renal aguda que demande terapia renal substitutiva.

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

Embora a hiperglicemia seja a mesma na diabetes do tipo 1 e na do tipo 2, a doença renal crônica progressiva se desenvolve muito mais rapidamente em pacientes com diabetes do tipo 2 do que naqueles com o tipo 1 da doença.

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

A hiperglicemia aumenta drasticamente a concentração de glicose no ultrafiltrado glomerular do túbulo proximal, fato que induz a expressão do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT-2) no segmento S2 do túbulo proximal.

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

Os mecanismos fisiopatológicos da nefropatia diabética e da doença renal de outra etiologia são os mesmos em pacientes com diabetes melito.

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

A perda de barreira do podócito é um precursor para a perda de proteína, podendo acarretar fibrose glomerular e progressão para doença renal crônica.

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

Para evitar que o quadro de nefropatia diabética progrida para IRC, recomenda-se que o paciente faça uso de inibidor de enzima de conversão juntamente com um bloqueador de receptor da angiotensina.