Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço

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Q2606904 Medicina
        Homem, de 46 anos de idade, lavrador, diabético e hipertenso, compareceu ao primeiro atendimento no ambulatório de cirurgia de cabeça e pescoço com grande lesão vegetante em lábio inferior, ocupando todo o lábio, com evolução de oito meses. Ao exame físico, a lesão não aparentava infiltrar o arco mandibular e havia adenomegalias em nível IA esquerdo. A biópsia realizada previamente por dentista mostrou tratar-se de carcinoma de células escamosas invasivo. 

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  


O estadiamento da lesão é T3N2aM0, e a conduta é a ressecção do tumor primário com esvaziamento cervical supraomohióideo esquerdo.

Alternativas
Q2606905 Medicina
        Homem, de 46 anos de idade, lavrador, diabético e hipertenso, compareceu ao primeiro atendimento no ambulatório de cirurgia de cabeça e pescoço com grande lesão vegetante em lábio inferior, ocupando todo o lábio, com evolução de oito meses. Ao exame físico, a lesão não aparentava infiltrar o arco mandibular e havia adenomegalias em nível IA esquerdo. A biópsia realizada previamente por dentista mostrou tratar-se de carcinoma de células escamosas invasivo. 

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  


O estadiamento da lesão é T3N2aMx e a melhor conduta é o esvaziamento cervical radical modificado esquerdo, supraomohióideo direito, ressecção ampla do tumor primário com reconstrução com retalhos regional fasciocutâneo.

Alternativas
Q2606906 Medicina
        Homem, de 46 anos de idade, lavrador, diabético e hipertenso, compareceu ao primeiro atendimento no ambulatório de cirurgia de cabeça e pescoço com grande lesão vegetante em lábio inferior, ocupando todo o lábio, com evolução de oito meses. Ao exame físico, a lesão não aparentava infiltrar o arco mandibular e havia adenomegalias em nível IA esquerdo. A biópsia realizada previamente por dentista mostrou tratar-se de carcinoma de células escamosas invasivo. 

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  


Devido à comorbidades do referido paciente, o tratamento deve se iniciar pela radioterapia exclusiva local, seguida de cirurgia de resgate apenas do tumor primário.

Alternativas
Q2606907 Medicina
        Homem, de 46 anos de idade, lavrador, diabético e hipertenso, compareceu ao primeiro atendimento no ambulatório de cirurgia de cabeça e pescoço com grande lesão vegetante em lábio inferior, ocupando todo o lábio, com evolução de oito meses. Ao exame físico, a lesão não aparentava infiltrar o arco mandibular e havia adenomegalias em nível IA esquerdo. A biópsia realizada previamente por dentista mostrou tratar-se de carcinoma de células escamosas invasivo. 

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  


O retalho de Karapandzik pode ser umas das opções de reconstrução do defeito cirúrgico primário e deve ser feito também o esvaziamento cervical seletivo direito. 

Alternativas
Q2606908 Medicina
        Homem, de 46 anos de idade, lavrador, diabético e hipertenso, compareceu ao primeiro atendimento no ambulatório de cirurgia de cabeça e pescoço com grande lesão vegetante em lábio inferior, ocupando todo o lábio, com evolução de oito meses. Ao exame físico, a lesão não aparentava infiltrar o arco mandibular e havia adenomegalias em nível IA esquerdo. A biópsia realizada previamente por dentista mostrou tratar-se de carcinoma de células escamosas invasivo. 

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  


A melhor opção de reconstrução para os casos de câncer avançado de lábio é utilizar o retalho microcirúrgico de antebraço ou coxa, devido seu grande volume, facilidade de anastomose microvascular e pequena chance de perda do retalho.  

Alternativas
Respostas
51: E
52: C
53: E
54: C
55: E