Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Hematologia
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Tendo em vista que as alterações da contagem leucocitária são descritas em termos consolidados na literatura hematológica, sendo de suma importância o reconhecimento morfológico nos exames hematológicos, julgue o item seguinte, relativos a alterações leucocitárias.
A eosinofilia de origem secundária por infestação parasitária
caracteriza-se morfologicamente por eosinófilos
hipogranulados devido a liberação por linfócito Th2 de
interleucina 3.
Tendo em vista que as alterações da contagem leucocitária são descritas em termos consolidados na literatura hematológica, sendo de suma importância o reconhecimento morfológico nos exames hematológicos, julgue o item seguinte, relativos a alterações leucocitárias.
A presença de plasmócitos circulantes no sangue periférico
constitui achado prevalente em coinfectados por HIV.
A respeito da biologia e fisiologia das células progenitoras hematopoéticas (CPHs), julgue o próximo item.
Os mecanismos regulatórios de homing e adesão das CPHs
com osteoclastos e células endoteliais sinusoides são
regulados pela expressão gênica de FOXP3 e STAT-2.
A respeito da biologia e fisiologia das células progenitoras hematopoéticas (CPHs), julgue o próximo item.
As CPHs no nicho da medula óssea se encontram
predominantemente em estado quiescente, estágio G0 do
ciclo celular.
Uma mulher com vinte anos de idade, previamente hígida,
foi internada devido a fadiga, tosse seca e febre de 38 ºC, com
evolução de três semanas. No exame físico, constatou-se
esplenomegalia. Os exames complementares apresentaram:
pancitopenia, com contagem absoluta de neutrófilos: 726 ×106
(VR = 1.500 a 4.000), ferritina sérica = 10.000 µg/L (VR = 10 a
200), transaminases elevadas e infiltrados pulmonares difusos na
tomografia computadorizada de tórax. A biópsia da medula óssea
revelou uma medula hipercelular, com hematopoese de
trilinhagem em maturação preservada, estoques de ferro ausentes
e hemofagocitose intensa, sem presença de leishmaniose. A
citometria de fluxo da medula óssea não mostrou populações
clonais. A investigação infecciosa extensiva, incluindo a carga
viral do vírus Epstein-Barr (EBV), a carga viral do
citomegalovírus (CMV) e uma broncoscopia com biópsias, não
revelou nenhuma fonte de infecção.
Com relação a esse caso clínico e ao seu diagnóstico, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que a sigla SHF, sempre que empregada, refere-se a síndrome hematofagocítica.
A paciente apresenta um quadro sugestivo de SHF.
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