Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Obstetrícia
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A hiper-homocisteinemia é uma trombofilia genética, mas que pode também ser adquirida por deficiência nutricional de nutrientes como folato, piridoxina e cobalamina.
A investigação laboratorial de trombofilias pode ser realizada durante o período gestacional, se necessário, com exceção da pesquisa de deficiência de proteína S.
Pacientes gestantes com diagnóstico de SAF que nunca tiveram qualquer evento tromboembólico devem obrigatoriamente receber anticoagulação em dose profilática durante toda a gestação e o puerpério. A via de parto é obstétrica, e o anticoagulante deve ser suspenso 24 h antes do parto.
Para a investigação de SAF devem ser realizados os exames anticoagulante lúpico, anticoagulante anticardiolipina e anticorpo anti-beta-glicoproteina-1, sendo necessário solicitá-los nas primeiras 12 semanas imediatas após a ocorrência do evento tromboembólico.
Uma gestante com dezessete anos de idade, acompanhada por equipe de uma UBS, iniciou tardiamente seu acompanhamento pré-natal. Na segunda consulta de acompanhamento, com 27 semanas de idade gestacional, o exame físico mostrou um rash cutâneo maculopapular se estendendo por todo o tronco. Na oportunidade, a gestante informou que, antes de realizar o exame morfológico do segundo trimestre, apresentou uma lesão ulcerada no grande lábio direito, mas que, como não sentiu mais nada e a lesão desapareceu espontaneamente, ela não procurou atendimento médico.
Com relação a esse quadro clínico e a aspectos diversos a ele pertinentes, julgue o seguinte item.
Para que o tratamento proposto para a gestante em questão
seja considerado adequado, será necessário que seu parceiro
seja convocado e submetido a antibioticoterapia com
penicilina benzatina, mesmo que ele seja assintomático.