Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Pediatria

Uma adolescente, havia 4 dias, apresentava quadro de febre e odinofagia. Ela estava recebendo amoxicilina havia 48 horas, sem melhora. No exame físico, foram observados exantema maculopapular, exsudato purulento amigdaliano com hiperemia do pilar anterior, petéquias palatais, linfonodomegalia generalizada e esplenomegalia.

A respeito desse caso clínico e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.


Pesquisa de anticorpos heterófilos negativo exclui o diagnóstico de mononucleose infecciosa; por outro lado, sendo esse exame positivo, está confirmado o diagnóstico de mononucleose infecciosa.

Uma criança de 10 anos de idade deu entrada em uma emergência pediátrica com queixa de tosse e coriza havia 24 horas, tendo evoluído com dificuldade para respirar nas últimas seis. Os familiares relataram que a criança tinha o diagnóstico de asma controlada, que não estava em uso de corticosteroide inalatório ou oral, e que nunca havia sido internada por agudização do quadro. No exame físico, foi observado que a criança se comunicava com frases curtas, estava dispneico e com retrações intercostais. A frequência respiratória era de 45 irpm, a frequência cardíaca de 145 bpm, a saturação de oxigênio estava em 85% e o pico de fluxo expiratório (PFE) de 25% do basal.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente. 


Trata-se de um caso de exacerbação de asma considerado muito grave. 

Uma criança de 10 anos de idade deu entrada em uma emergência pediátrica com queixa de tosse e coriza havia 24 horas, tendo evoluído com dificuldade para respirar nas últimas seis. Os familiares relataram que a criança tinha o diagnóstico de asma controlada, que não estava em uso de corticosteroide inalatório ou oral, e que nunca havia sido internada por agudização do quadro. No exame físico, foi observado que a criança se comunicava com frases curtas, estava dispneico e com retrações intercostais. A frequência respiratória era de 45 irpm, a frequência cardíaca de 145 bpm, a saturação de oxigênio estava em 85% e o pico de fluxo expiratório (PFE) de 25% do basal.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente. 

O tratamento inicial deve conter oxigênio e b2-agonista mais brometo de ipratrópio por nebulização ou inalador pressurizado a cada 20 minutos, durante 1 hora, ao final do qual deverá ocorrer a reavaliação do quadro. 

Uma criança de 10 anos de idade deu entrada em uma emergência pediátrica com queixa de tosse e coriza havia 24 horas, tendo evoluído com dificuldade para respirar nas últimas seis. Os familiares relataram que a criança tinha o diagnóstico de asma controlada, que não estava em uso de corticosteroide inalatório ou oral, e que nunca havia sido internada por agudização do quadro. No exame físico, foi observado que a criança se comunicava com frases curtas, estava dispneico e com retrações intercostais. A frequência respiratória era de 45 irpm, a frequência cardíaca de 145 bpm, a saturação de oxigênio estava em 85% e o pico de fluxo expiratório (PFE) de 25% do basal.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente. 

Em caso de resposta incompleta após 1 hora do tratamento inicial, está indicado o uso de corticosteroide. 

Uma criança de 10 anos de idade deu entrada em uma emergência pediátrica com queixa de tosse e coriza havia 24 horas, tendo evoluído com dificuldade para respirar nas últimas seis. Os familiares relataram que a criança tinha o diagnóstico de asma controlada, que não estava em uso de corticosteroide inalatório ou oral, e que nunca havia sido internada por agudização do quadro. No exame físico, foi observado que a criança se comunicava com frases curtas, estava dispneico e com retrações intercostais. A frequência respiratória era de 45 irpm, a frequência cardíaca de 145 bpm, a saturação de oxigênio estava em 85% e o pico de fluxo expiratório (PFE) de 25% do basal.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente. 

Considera-se boa resposta após 1 hora do tratamento inicial a variação da saturação de oxigênio para > 95% em ar ambiente, a da PFE para > 50% do basal e a melhora da dinâmica respiratória e cardiovascular.