Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Pneumologia

Um paciente com quarenta anos de idade procurou atendimento em serviço de saúde, queixando-se de astenia associada a sonolência diurna e dificuldade de concentração. Ele informou acordar muito durante a noite, com roncos intensos e múltiplos episódios de apneia. Negou tabagismo. O exame físico mostrou índice de massa corporal de 35 kg/cm², circunferência cervical de 50 cm, classificação de Mallampati igual IV e pressão arterial de 150 × 100 mmHg. A polissonografia revelou ronco de frequência alta, SatO₂ abaixo de 90% em 30% do tempo de registro do sono, todas coincidentes com períodos de apneia e hipopneia, latência para o sono de 8 min, índice de apneia e hipopneia do sono de 100 eventos por hora e latência para o sono REM de 30 min.

Com referência a esse caso clínico, julgue o próximo item.

O padrão da polissonografia pode ser interpretado como sendo apneia obstrutiva do sono. 

Um paciente com oitenta anos de idade recebeu o diagnóstico de DPOC e a indicação de procurar um serviço de saúde. Ele queixa-se de dispneia aos pequenos esforços. O exame físico mostrou murmúrio vesicular difusamente diminuído, com SatO2 igual a 95%. Radiografia de tórax mostrou sinais de hiperinsuflação pulmonar. Na prova de função pulmonar, identificou-se distúrbio obstrutivo grave não reversível sob o uso de broncodilatador. No teste da caminhada de 6 min, o paciente percorreu 280 m, com uma parada por apresentar dispneia.

A SatO₂ medida nesse teste foi de 91%. Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir. 


Deve-se indicar para o paciente a realização de reabilitação pulmonar. 

Um paciente com oitenta anos de idade recebeu o diagnóstico de DPOC e a indicação de procurar um serviço de saúde. Ele queixa-se de dispneia aos pequenos esforços. O exame físico mostrou murmúrio vesicular difusamente diminuído, com SatO2 igual a 95%. Radiografia de tórax mostrou sinais de hiperinsuflação pulmonar. Na prova de função pulmonar, identificou-se distúrbio obstrutivo grave não reversível sob o uso de broncodilatador. No teste da caminhada de 6 min, o paciente percorreu 280 m, com uma parada por apresentar dispneia.

A SatO₂ medida nesse teste foi de 91%. Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir. 

Um programa de treinamento para esse paciente deve limitar-se a exercícios aeróbios.

Um paciente com oitenta anos de idade recebeu o diagnóstico de DPOC e a indicação de procurar um serviço de saúde. Ele queixa-se de dispneia aos pequenos esforços. O exame físico mostrou murmúrio vesicular difusamente diminuído, com SatO2 igual a 95%. Radiografia de tórax mostrou sinais de hiperinsuflação pulmonar. Na prova de função pulmonar, identificou-se distúrbio obstrutivo grave não reversível sob o uso de broncodilatador. No teste da caminhada de 6 min, o paciente percorreu 280 m, com uma parada por apresentar dispneia.

A SatO₂ medida nesse teste foi de 91%. Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir. 

Deve-se indicar o uso de oxigênio para o paciente durante a realização de algum esforço.

Um paciente com oitenta anos de idade recebeu o diagnóstico de DPOC e a indicação de procurar um serviço de saúde. Ele queixa-se de dispneia aos pequenos esforços. O exame físico mostrou murmúrio vesicular difusamente diminuído, com SatO2 igual a 95%. Radiografia de tórax mostrou sinais de hiperinsuflação pulmonar. Na prova de função pulmonar, identificou-se distúrbio obstrutivo grave não reversível sob o uso de broncodilatador. No teste da caminhada de 6 min, o paciente percorreu 280 m, com uma parada por apresentar dispneia.

A SatO₂ medida nesse teste foi de 91%. Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir. 

Prescrever um programa que ensine o paciente a fazer o automanejo da doença é um componente importante para o tratamento.