Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Reumatologia

Um homem com quarenta e oito anos de idade, solteiro, compareceu ao pronto-socorro com queixa de dor intensa no joelho direito, que dificultava a deambulação, associada a hiperemia, calor local e edema importante, havia 12 horas. Ele mencionou história prévia de podagra havia 2 anos, sem investigação subsequente. Como comorbidades, ele citou ser hipertenso e diabético e disse ser sedentário. O exame físico mostrou paciente em regular estado geral, com fácies de dor, febril, com grande derrame articular, associado a artrite local.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item. 

O controle adequado da hiperuricemia é a melhor forma de prevenir novas crises de gota aguda. Para que se possa prevenir a precipitação e induzir a reabsorção de cristais já depositados, é recomentado que o nível sérico de urato fique abaixo de 5 mg/dL. Nos pacientes com tofos, o alvo é um nível sérico de urato de 4 mg/dL, para que a reabsorção seja mais rápida. 

Um homem com quarenta e oito anos de idade, solteiro, compareceu ao pronto-socorro com queixa de dor intensa no joelho direito, que dificultava a deambulação, associada a hiperemia, calor local e edema importante, havia 12 horas. Ele mencionou história prévia de podagra havia 2 anos, sem investigação subsequente. Como comorbidades, ele citou ser hipertenso e diabético e disse ser sedentário. O exame físico mostrou paciente em regular estado geral, com fácies de dor, febril, com grande derrame articular, associado a artrite local.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item. 

O principal exame para diagnóstico diferencial é a análise do líquido sinovial, sendo dispensável a realização de exame de imagem no primeiro momento.

Um homem com quarenta e oito anos de idade, solteiro, compareceu ao pronto-socorro com queixa de dor intensa no joelho direito, que dificultava a deambulação, associada a hiperemia, calor local e edema importante, havia 12 horas. Ele mencionou história prévia de podagra havia 2 anos, sem investigação subsequente. Como comorbidades, ele citou ser hipertenso e diabético e disse ser sedentário. O exame físico mostrou paciente em regular estado geral, com fácies de dor, febril, com grande derrame articular, associado a artrite local.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item. 

Em casos de artrite séptica, a drenagem cirúrgica geralmente é necessária somente para articulações como ombro e quadril e em casos associados à presença de prótese articular.

Um homem com quarenta e oito anos de idade, solteiro, compareceu ao pronto-socorro com queixa de dor intensa no joelho direito, que dificultava a deambulação, associada a hiperemia, calor local e edema importante, havia 12 horas. Ele mencionou história prévia de podagra havia 2 anos, sem investigação subsequente. Como comorbidades, ele citou ser hipertenso e diabético e disse ser sedentário. O exame físico mostrou paciente em regular estado geral, com fácies de dor, febril, com grande derrame articular, associado a artrite local.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item. 

Na gota, o principal mecanismo para a crise inflamatória é a ativação dos inflamassomas NLRP3, que ocorre mediante a interação cristal-macrófago.

Julgue o item subsequente, relativos à artrite reumatoide.

Em indivíduos geneticamente predispostos ao desenvolvimento de artrite reumatoide, a perda de tolerância imunológica resulta em hiperplasia sinovial e destruição óssea, de acordo com a exposição e a influência de fatores ambientais.