Questões de Concurso Público Prefeitura de Parnamirim - RN 2019 para Médico Angiologista

Foram encontradas 26 questões

Q1647326 Saúde Pública
Segundo o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, região de saúde é um “espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde”. Para ser instituída, além dos serviços e ações de atenção primária, atenção ambulatorial especializada e hospitalar, e urgência e emergência, a região de saúde deve conter, minimamente, ações e serviços de
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Q1647328 Saúde Pública
Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2010), a Rede de Atenção à Saúde (RAS) visa promover a integração sistêmica de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do SUS, em termos de acesso, equidade, eficiência econômica e eficácia clínica e sanitária. Com relação aos elementos constitutivos da RAS, analise as afirmativas abaixo.
I Os principais sistemas logísticos da rede de atenção à saúde são: os sistemas de identificação e acompanhamento dos usuários; as centrais de regulação, registro eletrônico em saúde e os sistemas de assistência farmacêutica. II Os sistemas de apoio são constituídos pelos sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico; pelo sistema de assistência farmacêutica e pelos sistemas de informação em saúde. III A operacionalização da RAS se dá pela interação dos seus três elementos constitutivos: população/região de saúde definidas, estrutura operacional e por um sistema lógico de funcionamento determinado pelo modelo de atenção à saúde. IV Os pontos de atenção secundários e terciários à saúde fazem parte da estrutura operacional e constituem o centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde.
Em relação aos elementos constitutivos da RAS, estão corretas apenas as afirmativas
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Q1647329 Saúde Pública
A notificação compulsória de doenças, agravos ou eventos de saúde pública tem sido, historicamente, a principal fonte de dados da vigilância epidemiológica, a partir da qual, na maioria das vezes, são definidas as medidas de prevenção e controle cabíveis. Um dos aspectos que deve ser considerado na notificação compulsória é que
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Q1647330 Medicina
O usuário J.A.O, 13 anos, contato de um paciente de tuberculose, foi levado pela mãe à Unidade de Saúde da Família do seu bairro para realizar o teste tuberculínico. A técnica de enfermagem preparou, equivocadamente, uma dose da vacina contra febre amarela. Ao perceber a troca das substâncias, antes da aplicação, a técnica de enfermagem de sprezou a dose preparada. Em seguida, preparou e administrou a toxina tuberculínica. De acordo com a Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial de Saúde, esta situação se caracteriza como um:
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Q1657264 Português
CIBERCONDRIA e ansiedade

A INTERNET REVOLUCIONOU OS MODELOS DE COMUNICAÇÃO, PERMITINDO NOVAS FORMAS DE ENTRETENIMENTO, E O ACESSO À SAÚDE FOI REFORMULADO PARA NOVOS PADRÕES

Por Igor Lins Lemos


1º Atualmente, é difícil imaginar a extinção das redes sociais da nossa prática diária de comunicação, modelo praticamente impossível de ser retrocedido. A world wide web remodelou também os antigos padrões de relacionamento, seja através das redes sociais, dos fóruns ou dos programas de interação em tempo real. Não apenas essas modificações foram provocadas pelo avanço da cibercultura, o acesso à saúde também foi reformulado para novos padrões. Atualmente, é possível, por exemplo, verificar resultados de exames de sangue no endereço eletrônico do laboratório, acessar endereços eletrônicos sobre saúde mental e planos de saúde sem sair de casa. Facilidades estas que são consideradas de uso contínuo para as próximas décadas, ou seja, cada vez mais os recursos tecnológicos serão utilizados para esses e outros fins. A era da cibernética é real.

2º Apesar dos diversos benefícios da internet para a saúde humana, outra manifestação psicopatológica (vinculada ao campo eletrônico) vem sendo dis cutida, além do transtorno do jogo pela internet e das dependências de internet, de sexo virtual e de celular: a cibercondria. O nome é um neologismo formado a partir dos termos ciber e hipocondria. A hipocondria refere-se, de forma sucinta, a uma busca constante de reasseguramentos por informações sobre possíveis adoecimentos orgânicos, dúvidas essas que raramente cessam quando o sujeito encontra a possível resposta às suas indagações. E como pensar nesse fenômeno com a proliferação das buscas em relação à saúde na internet?

3º A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará send o por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são excessivament e angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.

4º Fergus (2013) realizou um estudo com 512 participantes nos Estados Unidos; a média de idade foi de 33,4 anos, sendo 55,3% do sexo feminino. O objetivo do trabalho foi verificar o efeito da intolerância à incerteza na relação entre a frequência de buscas por informações médicas na web e a ansiedade com a saúde. Para essa pesquisa, foram aplicados os seguintes instrumentos: a Intolerance of Uncertainty Scale - 12 Item Version (IUS-12), a Short Health Anxiety Inventory (SHAI) e a Positive and Negative Affect Schedule (PANAS). Além disso, foram considerados outros dois pontos: a relação entre a ansiedade com a saúde como um resultado de buscas por informações médicas na internet e a frequência com que esse usuário busca por esse serviço.

5º De acordo com o autor, é comum que as pessoas encontrem e busquem esse tipo de informação na internet. Entretanto, são desconhecidos os motivos que levam uma parcela da população a desenvolver a cibercondria. O estudo em questão, então, seria uma forma de preencher essa lacuna na literatura científica. A pesquisa demonstrou que, quanto maior o nível de intolerância à incerteza, maior a chance de o indivíduo experienciar a cibercondria. Essa ansiedade pode se tornar ainda maior devido ao fato de a internet oferecer diversas informações para o mesmo problema, confundindo o usuário na identificação do seu problema sintomatológico. Além disso, nem todos os usuários são habilidosos em encontrar endereços eletrônicos confiáveis.

6º Dessa forma, cogite, por um momento, se tantas informações disponíveis na internet são fontes de relaxamento após a sua visita ao endereço eletrônico ou se esse ato gera ainda mais ansiedade. É comum, por exemplo, pacientes chegarem ao consultório de Psicologia com diagnósticos já estabelecidos por buscas que fizeram na internet. Resultado: muitas vezes, a informação é incorreta ou mal interpretada. Nunca deixe o profissional da saúde em segundo plano, priorize-o na busca por informações sobre o seu corpo.


Referências:

AIKEN, M.; KIRWAN, G. Prognoses for diagnoses: medical search online and "cyberchondria". BMC Proceedings, v. 6, 2012.

FERGUS, T. A. Cyberchondria and intolerance of uncertainty: examining when individuals experience health anxiety in response to internet searches for medical information. Cyberpsychology, Behavior and Social Networking, v. 16, n. 10, 2013.

LEMOS, Igor Lins. Cibercondria e ansiedade. Psique. São Paulo, Editora Escala, nº 144, fev. 2018. [Adaptado]
Em sua centralidade, o texto objetiva
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Q1657266 Português
CIBERCONDRIA e ansiedade

A INTERNET REVOLUCIONOU OS MODELOS DE COMUNICAÇÃO, PERMITINDO NOVAS FORMAS DE ENTRETENIMENTO, E O ACESSO À SAÚDE FOI REFORMULADO PARA NOVOS PADRÕES

Por Igor Lins Lemos


1º Atualmente, é difícil imaginar a extinção das redes sociais da nossa prática diária de comunicação, modelo praticamente impossível de ser retrocedido. A world wide web remodelou também os antigos padrões de relacionamento, seja através das redes sociais, dos fóruns ou dos programas de interação em tempo real. Não apenas essas modificações foram provocadas pelo avanço da cibercultura, o acesso à saúde também foi reformulado para novos padrões. Atualmente, é possível, por exemplo, verificar resultados de exames de sangue no endereço eletrônico do laboratório, acessar endereços eletrônicos sobre saúde mental e planos de saúde sem sair de casa. Facilidades estas que são consideradas de uso contínuo para as próximas décadas, ou seja, cada vez mais os recursos tecnológicos serão utilizados para esses e outros fins. A era da cibernética é real.

2º Apesar dos diversos benefícios da internet para a saúde humana, outra manifestação psicopatológica (vinculada ao campo eletrônico) vem sendo dis cutida, além do transtorno do jogo pela internet e das dependências de internet, de sexo virtual e de celular: a cibercondria. O nome é um neologismo formado a partir dos termos ciber e hipocondria. A hipocondria refere-se, de forma sucinta, a uma busca constante de reasseguramentos por informações sobre possíveis adoecimentos orgânicos, dúvidas essas que raramente cessam quando o sujeito encontra a possível resposta às suas indagações. E como pensar nesse fenômeno com a proliferação das buscas em relação à saúde na internet?

3º A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará send o por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são excessivament e angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.

4º Fergus (2013) realizou um estudo com 512 participantes nos Estados Unidos; a média de idade foi de 33,4 anos, sendo 55,3% do sexo feminino. O objetivo do trabalho foi verificar o efeito da intolerância à incerteza na relação entre a frequência de buscas por informações médicas na web e a ansiedade com a saúde. Para essa pesquisa, foram aplicados os seguintes instrumentos: a Intolerance of Uncertainty Scale - 12 Item Version (IUS-12), a Short Health Anxiety Inventory (SHAI) e a Positive and Negative Affect Schedule (PANAS). Além disso, foram considerados outros dois pontos: a relação entre a ansiedade com a saúde como um resultado de buscas por informações médicas na internet e a frequência com que esse usuário busca por esse serviço.

5º De acordo com o autor, é comum que as pessoas encontrem e busquem esse tipo de informação na internet. Entretanto, são desconhecidos os motivos que levam uma parcela da população a desenvolver a cibercondria. O estudo em questão, então, seria uma forma de preencher essa lacuna na literatura científica. A pesquisa demonstrou que, quanto maior o nível de intolerância à incerteza, maior a chance de o indivíduo experienciar a cibercondria. Essa ansiedade pode se tornar ainda maior devido ao fato de a internet oferecer diversas informações para o mesmo problema, confundindo o usuário na identificação do seu problema sintomatológico. Além disso, nem todos os usuários são habilidosos em encontrar endereços eletrônicos confiáveis.

6º Dessa forma, cogite, por um momento, se tantas informações disponíveis na internet são fontes de relaxamento após a sua visita ao endereço eletrônico ou se esse ato gera ainda mais ansiedade. É comum, por exemplo, pacientes chegarem ao consultório de Psicologia com diagnósticos já estabelecidos por buscas que fizeram na internet. Resultado: muitas vezes, a informação é incorreta ou mal interpretada. Nunca deixe o profissional da saúde em segundo plano, priorize-o na busca por informações sobre o seu corpo.


Referências:

AIKEN, M.; KIRWAN, G. Prognoses for diagnoses: medical search online and "cyberchondria". BMC Proceedings, v. 6, 2012.

FERGUS, T. A. Cyberchondria and intolerance of uncertainty: examining when individuals experience health anxiety in response to internet searches for medical information. Cyberpsychology, Behavior and Social Networking, v. 16, n. 10, 2013.

LEMOS, Igor Lins. Cibercondria e ansiedade. Psique. São Paulo, Editora Escala, nº 144, fev. 2018. [Adaptado]
As ideias do texto progridem da seguinte forma:
Alternativas
Q1657279 Medicina
Uma paciente com 62 anos de idade, hipertensa de longa data, tabagista por 50 anos e com diabetes mellitus diagnosticada há 20 anos, chega ao centro clínico para consulta especializada, relatando que, há cerca de 3 semanas, apresentou tonteira seguida por síncope e que não se recorda bem do que aconteceu. O evento ocorreu durante a escovação dos cabelos. Os acompanhantes informaram que a encontraram caída na cama, mas logo ela acordou, apresentando, contudo, fala arrastada e desvio da comissura labial. Trinta minutos após ter chegado ao serviço de pronto atendimento, todas as alterações já haviam se normalizado. Foi solicitada, na urgência, tomografia computadorizada do encéfalo que se mostrou normal e duplex scan de carótidas e vertebrais que revelou ateromatose carotídea bilateral e inversão de fluxo sisto/diastólico, contínuo, em artéria vertebral esquerda. A artéria vertebral direita apresentava -se com fluxo ascendente, com velocidade normal. 
O diagnóstico mais provável para a situação clínica aguda apresentada pela paciente é
Alternativas
Q1657280 Medicina
Uma paciente com 62 anos de idade, hipertensa de longa data, tabagista por 50 anos e com diabetes mellitus diagnosticada há 20 anos, chega ao centro clínico para consulta especializada, relatando que, há cerca de 3 semanas, apresentou tonteira seguida por síncope e que não se recorda bem do que aconteceu. O evento ocorreu durante a escovação dos cabelos. Os acompanhantes informaram que a encontraram caída na cama, mas logo ela acordou, apresentando, contudo, fala arrastada e desvio da comissura labial. Trinta minutos após ter chegado ao serviço de pronto atendimento, todas as alterações já haviam se normalizado. Foi solicitada, na urgência, tomografia computadorizada do encéfalo que se mostrou normal e duplex scan de carótidas e vertebrais que revelou ateromatose carotídea bilateral e inversão de fluxo sisto/diastólico, contínuo, em artéria vertebral esquerda. A artéria vertebral direita apresentava -se com fluxo ascendente, com velocidade normal. 
A explicação para o achado na artéria vertebral esquerda é
Alternativas
Q1657281 Medicina
Um paciente com 34 anos de idade, após trauma contuso em jogo de futebol, chega ao Pronto Socorro em cadeira de rodas com queixas de dor e edema, que se estende até acima do joelho no membro inferior esquerdo, há cerca de 2 horas. Ao exame físico o paciente apresenta pulsos universalmente palpáveis, a musculatura da panturrilha esquerda apresenta-se endurecida, edema com cacifo positivo em perna e o diâmetro da perna esquerda apresentando 42 cm, e 37 cm na perna direita. 
Diante desse caso, o exame a ser solicitado para confirmar a patologia apresentada pelo paciente é
Alternativas
Q1657282 Medicina
Um paciente com 34 anos de idade, após trauma contuso em jogo de futebol, chega ao Pronto Socorro em cadeira de rodas com queixas de dor e edema, que se estende até acima do joelho no membro inferior esquerdo, há cerca de 2 horas. Ao exame físico o paciente apresenta pulsos universalmente palpáveis, a musculatura da panturrilha esquerda apresenta-se endurecida, edema com cacifo positivo em perna e o diâmetro da perna esquerda apresentando 42 cm, e 37 cm na perna direita. 
Uma vez confirmado o diagnóstico, a dosagem da heparina a ser administrada na bomba de infusão contínua é
Alternativas
Q1657283 Medicina
Uma paciente de 36 anos de idade chega ao pronto atendimento queixando -se de febre, astenia, cefaleia e mal-estar, há cerca de 2 dias, após ter ido à manicure. Ao exame físico, a paciente apresenta edema e vermelhidão no pé e perna direita, com lista eritematosa linear na face medial da perna até próximo ao joelho e linfonodos inguinais palpáveis e dolorosos do lado direito.

Diante desse caso, a conduta terapêutica escolhida para a paciente é:
Alternativas
Q1657284 Medicina
Paciente chega ao ambulatório com queixas de edema no membro inferior direito, que se expressa no final da tarde e melhora com o repouso. Ao exame, é evidenciado um edema em tornozelo, pouco depressível, e ausência de pregueamento do IIº pododáctilo direito.
Nesse caso, a terapêutica escolhida é:
Alternativas
Q1657285 Medicina
Paciente do sexo feminino, com 44 anos de idade, vem ao ambulatório referindo que, no dia do jogo do Brasil, ao pegar uma lata de cerveja no isopor com água gelada e gelo , percebeu mudança da coloração da mão, que ficou pálida, posteriormente arroxeada e, finalmente, avermelhada. Com base nesses sintomas, a patologia mais frequente a ser pesquisada na paciente é
Alternativas
Q1657286 Medicina
O endotélio vascular tem função importante na regulação dos mecanismos de dilatação e contração vascular. Nesse sentido, a substância responsável pela vasoconstricção é
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Q1657287 Medicina
Paciente de 24 anos de idade refere que percebeu o aparecimento de uma nodulação próxima ao lábio superior direito há cerca de 4 meses. Relata também que desde o nascimento tem uma mancha, de coloração rósea, próximo ao lábio.
Tendo como base a classificação de Curado, o diagnóstico da paciente é
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Q1657288 Medicina
Paciente com hemangioma na face foi atendido em ambulatório. Na investigação de possível síndrome hemangiomatosa, apresenta o resultado de um exame que revela ang iodisplasia em leptomeninge e hemangioma em coroide.

Com base nesses dados, deve-se concluir que o paciente apresenta a síndrome de
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Q1657289 Medicina
Um paciente com úlcera na lateral do terço inferior da perna, pouco secretante, com fundo pálido e dolorosa, há cerca de 9 semanas, sem cicatrização, procura o ambulatório para elucidar o quadro apresentado. Nesse caso, o diagnóstico mais provável do paciente é
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Q1657290 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, de 47 anos de idade, procura atendimento especializado por apresentar lesão indolor na face medial da perna direita há mais de 9 meses. O médico da UBS coletou uma amostra da lesão, utilizando um Swab, e o resultado da cultura evidenciou a presença de Proteus sp. sensível a Ciprofloxacino. No exame físico ectoscópico, observa-se a presença de lesão de aproximadamente 4 cm de diâmetro em região supra-maleolar, com bordas irregulares, fundo granulado, escurecimento do tornozelo e atrofia de fâneros. Na palpação de pulsos, verificam-se todos os pulsos palpáveis. A conduta indicada para essa paciente é
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Q1657291 Medicina
O tratamento cirúrgico ou endovascular de um aneurisma toracoabdominal, como também da aorta torácica descendente, pode evoluir com diversas complicações. Nesse procedimento a complicação mais temida é:
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Q1657292 Medicina
Um paciente hipertenso, com 66 anos de idade vai ao ambulatório queixando-se de dor na panturrilha direita, quando caminha 250 metros. Relata que a dor piora se estiver em aclives ou proclives e que o repouso promove o desaparecimento dos sintomas. Não há histórico de trauma ou cirurgia. No exame físico, o angiologista verifica diminuição de fâneros, sem alterações na pele. O pulso femoral direito encontra-se palpável, porém os demais pulsos deste membro não se encontram palpáveis e, à esquerda, palpam-se os pulsos femoral e poplíteo, este último diminuído (3+/4+).
O exame a ser realizado em seguida nesse paciente é
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Respostas
1: B
2: A
3: D
4: C
5: B
6: B
7: D
8: C
9: C
10: B
11: A
12: C
13: D
14: C
15: D
16: B
17: B
18: B
19: A
20: D